Questões sobre Neurologia e Fisioterapia

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1a Questão (Ref.:201703290452)
	Pontos: 0,1 / 0,1 
	Em relação às características disfuncionais relacionadas à Paralisia de Bell, considere os seguintes itens: I Neuropatia do Nervo Facial II Neuropatia do Nervo Trigêmeo III Enfraquecimento de metade da face e hiperacusia ipsilateral à neuropatia IV Perda da sensibilidade facial e do reflexo corneano V Na sua abordagem terapêutica podem ser empregadas as técnicas de Kabat e crioestimulação Estão CORRETOS os itens
	
		
	
	 
	I, III e V.
	
	II, III, e IV.
	
	I, II e III.
	
	III, IV e V.
	
	I, III e IV.
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201702912744)
	Pontos: 0,1 / 0,1 
	Marcha que ocorre no indivíduo com lesão cerebelar. O paciente aumenta a base de sustentação para poder ficar de pé, mostrando insegurança e passos desordenados. Pode haver oscilações para os lados e tendência a quedas. O enunciado refere-se à marcha
	
		
	
	
	Anserina.
	
	Escarvante.
	 
	Atáxica.
	
	Festinante.
	
	Trendelemburg
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201703122249)
	Pontos: 0,1 / 0,1 
	Resposta patológica ao Reflexo Cutâneo Plantar, denomina-se:
	
		
	
	
	Sinal de Volkmann
	
	Sinal de Romberg
	
	Sinal de Baruck
	
	Sinal de Westphal
	 
	Sinal de Babinski
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201702801841)
	Pontos: 0,1 / 0,1 
	A espasticidade é um fenômeno neuromuscular em modificação que responde a estímulos externos e internos; Com esta afirmação podemos dizer que:
	
		
	
	
	Uma diminuição no movimento involuntário articular isolado que é substituído pelo surgimento de padrões de movimento em massa dos músculos (isto é sinergias) que estão vinculados neurofisiologicamente;
	
	Há um aumento da amplitude articular que pode por fim levar a um estado de contratura muscular/ articular;
	
	Sinal patológico do sistema extrapiramidal podendo ser inibido através de medicamentos.
	 
	Perda de inibição recíproca, que é uma forte base por trás do movimento coordenado;
	
	Feedback sensorial normal que pode comprometer o reaprendizado de habilidades motoras;
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201703100624)
	Pontos: 0,1 / 0,1 
	Os nervos cranianos contêm fibras sensitivas e/ou motoras que emergem através de forames ou fissuras situadas no crânio. São em número de 12 pares, identificados de I a XII. O Nervo Facial (NC VII) possui importante função motora e sensitiva da face, assim como participa na inervação parassimpática. Entre outros sinais, uma lesão periférica próxima à origem desse nervo fará com que o paciente apresente quadro clínico de:
	
		
	
	
	Paralisia dos músculos faciais da parte superior do lado homolateral da lesão, acompanhada de perda da constrição pupilar e defeitos no campo visual.
	
	Paralisia motora dos músculos faciais da parte inferior do lado ipsilateral da lesão e incapacidade de olhar para baixo quando o olho é aduzido.
	
	Paralisia motora dos músculos faciais das partes superiores e inferiores no lado contralateral da lesão, acompanhada de ptose e pupila dilatada.
	
	Paralisia motora dos músculos faciais da parte superior do lado contralateral da lesão e perda da audição unilateral progressiva.
	 
	Paralisia motora dos músculos faciais das partes superiores e inferiores no lado ipsilateral da lesão e perda do paladar nos dois terços anteriores da língua.
	
	
	1a Questão (Ref.:201702807584)
	Pontos: 0,1 / 0,1 
	Sabe-se que o controle de tronco é primordial na reabilitação do paciente hemiparético. O fortalecimento de abdominais é uma das estratégias utilizadas para que possamos melhorar a função do membro superior hemiparético. Marque a alternativa que não justifica esta estratégia de tratamento:
	
		
	
	
	Porque melhora o estágio de mobilidade controlada.
	 
	Porque os abdominais são músculos agonistas nas atividades do membro superior.
	
	Porque melhora a ação do serrátil, músculo que mantém a escápula no gradil costal.
	
	Porque os abdominais fortes melhoram o ritmo escápulo umeral.
	
	Porque melhora a seletividade dos músculos do membro superior comprometido.
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201702923116)
	Pontos: 0,1 / 0,1 
	Os neurotransmissores são substâncias importante na comunicação do sistema nervoso com os seus efetores. O neurotransmissor indispensável para que ocorra a excitação da fibra muscular esquelética é a :
	
		
	
	
	Noradrenalina
	
	Serotonina
	
	Dopamina
	 
	Acetilcolina.
	
	Adrenalina
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201702254421)
	Pontos: 0,1 / 0,1 
	A avaliação da sensibilidade proprioceptiva e exteroceptiva deve ser verificada pelo fisioterapeuta para poder desenvolver uma proposta de tratamento que visa auxiliar na reabilitação do paciente de forma mais global que vai além da intervenção motora. Assim, a sensibilidade é pesquisada durante a avaliação fisioterapêutica através de testes específicos, sendo que:
	
		
	
	
	A parestesia pode ser referida como um formigamento pelo paciente e não necessariamente deve ser pesquisada especificamente.
	
	A noção da posição segmentar preservada em um paciente evidencia que as vias envolvidas no controle da sensibilidade superficial estão preservadas.
	
	Dor, parestesia, anestesia e agnosia são sinais determinantes da presença de alteração das vias espinotalâmicas.
	
	Pode ser realizada de maneira eficiente independente do estado de consciência e cooperação do paciente.
	 
	A discriminação tátil é a capacidade de localizar um estímulo cutâneo e a de reconhecer se o estímulo aplicado é único ou duplo.
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201702961420)
	Pontos: 0,1 / 0,1 
	Um paciente foi diagnosticado com paralisia facial, com história que foi dormir bem e acordou com a paralisia. No momento o paciente está apresentando todos os sintomas decorrentes da lesão do nervo facial (VII par craniano) à direita. Considerando o exposto, é esperado que o paciente apresente I ¿ Paralisia de toda a hemiface esquerda com desvio da comissura labial para a direita e perda da audição ipsilateral à lesão; II ¿ Paralisia da hemiface ipsilateral à lesão acompanhada de perda da gustação nos 2/3 anteriores da língua; III ¿ Dificuldade em abrir o olho, com a pupila dilatada contralateral à lesão; IV ¿ Sinal de Bell, sinal do cachimbo e dificuldade em elevar a sobrancelha; V ¿ Comprometimento da musculatura mastigatória associada à redução da secreção lacrimal. Com base no exposto, são verdadeiras as afirmações:
	
		
	
	
	I, III e V
	
	II e III
	 
	II e IV
	
	I, II e III
	
	III e V
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201703217278)
	Pontos: 0,1 / 0,1 
	Analise as alternativas abaixo e marque a resposta correta: Pacientes com AVC no estágio inicial tem dificuldades em utilizar o membro acometido em determinadas atividades de vida diária e acaba fazendo compensações com o membro não acometido PORQUE O reforço negativo que o membro acometido fornece acaba levando ao desuso aprendido
	
		
	
	
	As duas alternativas são verdadeiras e a segunda não justifica a primeira
	
	A primeira alternativa é verdadeira e a segunda é falsa
	
	A primeira alternativa é falsa e a segunda é verdadeira.
	 
	As duas alternativas são verdadeiras e a segunda justifica a primeira
	
	As duas alternativas são falsas;
	
	
	Paciente R.A.N.; teve um acidente automobilístico e fraturou a vértebra T9. Qual nível medular foi acometido?
	
		
	
	
	S2
	 
	T11
	
	T10
	
	T9
	
	S3
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201703021809)
	Pontos: 0,1 / 0,1 
	Com relação à lesão raque medular, preencha os parênteses correlacionando com o respectivo nível de lesão ( ) Consegue realizar push-up (músculo chave tríceps braquial). ( ) Deambula com tutor longo ou com órtese joelho-tornozelo-pé e muletas canadenses (músculo chave ileopsoas). ( ) Movimento de dorsiflexão presente (músculo chave tibial anterior). ( ) Consegue tocar cadeira de rodas com pinos (músculo chave extensores do punho). ( ) Bom controle da extensão do joelho (músculo chave quadríceps). A alternativa que apresenta a sequência de correlações corretas é
	
		
	
	
	C7; L3; L4; C6; L2
	
	C6; L3; L2; C7; L4C7; L4; L2; C6; L3
	 
	C7; L2; L4; C6; L3
	
	C6; L4; L2; C7; L3
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201702401518)
	Pontos: 0,1 / 0,1 
	Os traumatismos raquimedulares são um grande problema de saúde pública. As seqüelas podem comprometer seriamente a qualidade de vida desses pacientes. I - As complicações respiratórias são mais comuns em pacientes com lesão medular cervical ou torácica alta, onde evoluem com volume corrente baixo, tosse débil e facilidade para desenvolver atelectasias; II - Em lesões medulares comprometendo níveis acima de S2 podemos encontrar a bexiga neurogênica tanto reflexa quanto arreflexa; III - Hipotensão postural é uma complicação de pacientes com lesão medular onde o paciente apresenta tônus muscular diminuído ao ser colocado sentado, o que leva a diminuição de fluxo sanguíneo para o cérebro. Baseado nas afirmações, marque a alternativa correta:
	
		
	
	 
	Somente a III é verdadeira
	 
	São verdadeiras I e II;
	 
	Somente a I é verdadeira;
	 
	São verdadeiras II e III;
	 
	Somente a II é verdadeira;
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201703233645)
	Pontos: 0,1 / 0,1 
	Os nervos cranianos contêm fibras sensitivas e/ou motoras que emergem através de forames ou fissuras situadas no crânio. São em número de 12 pares, identificados de I a XII. O Nervo Facial (NC VII) possui importante função motora e sensitiva da face, assim como participa na inervação parassimpática. Entre outros sinais, uma lesão periférica próxima à origem desse nervo fará com que o paciente apresente quadro clínico de:
	
		
	
	 
	paralisia motora dos músculos faciais das partes superiores e inferiores no lado ipsilateral da lesão e perda do paladar nos dois terços anteriores da língua.
	
	paralisia motora dos músculos faciais da parte superior do lado contralateral da lesão e perda da audição unilateral progressiva.
	
	paralisia motora dos músculos faciais das partes superiores e inferiores no lado contralateral da lesão, acompanhada de ptose e pupila dilatada.
	
	paralisia dos músculos faciais da parte superior do lado homolateral da lesão, acompanhada de perda da constrição pupilar e defeitos no campo visual.
	
	paralisia motora dos músculos faciais da parte inferior do lado ipsilateral da lesão e incapacidade de olhar para baixo quando o olho é aduzido.
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201702251199)
	Pontos: 0,1 / 0,1 
	Adriana, 37 anos, dentista, é encaminhada para o fisioterapeuta com diagnóstico de hérnia discal C5-C6. Paciente relata dores cervicais com irradiação para MSE, com presença de parestesia em toda a mão esquerda e diminuição da força muscular em todo o MSE. Quanto à avaliação de Adriana, podemos afirmar:
I. Na inspeção, Adriana deve ser examinada na postura relaxada habitual; sendo observada nas vistas anterior, posterior e lateral: postura da cabeça e pescoço, nível dos ombros, espasmo muscular ou qualquer assimetria, expressão facial, contornos ósseos e evidência de isquêmia nos MMSS.
II. Não há necessidade de exames de exploração das articulações periféricas, como: articulação temporomandibulares, cintura escapular, cotovelos, punho e mão.
III. Os testes de compressão e tração cervical deverão ser pesquisados, afim de verificar a gravidade do caso.
Estão corretas as afirmativas:
	
		
	
	 
	somente a I e III.
	
	somente a II e III.
	
	I, II e III
	
	somente a II.
	
	somente a I.
	
	
	Paciente L.S.G.; mergulhou em águas rasas e fraturou a vértebra T 12. Qual o nível medular que foi acometido?
	
		
	
	
	L2
	 
	L5
	
	L4
	
	L1
	
	L3
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201703244177)
	Pontos: 0,1 / 0,1 
	Na Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) são identificados estágios da doença. De acordo com esses estágios, as manifestações clínicas e funcionais dos pacientes são caracterizadas. A partir daí as intervenções fisioterapêuticas são recomendadas. Considerando um paciente com diagnóstico de ELA, estágio 6, assinale a opção de intervenção fisioterapêutica indicada para esse paciente: a
	
		
	
	 
	Posicionamento e mudanças de decúbitos.
	
	Prescrição de órtese para facilitação de atividades de vida diária.
	
	Programa de fortalecimento com pequena resistência.
	
	Implementação de exercício terapêutico de amplitude e movimento (alongamento, ioga, tai chi).
	
	Prescrição de cinesioterapia global baseada em contrações isométricas.
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201703290437)
	Pontos: 0,1 / 0,1 
	Em relação à classificação da encefalopatia crônica não progressiva da infância, de acordo com o comprometimento do tônus muscular, considere os itens abaixo: I Tipo quadriplégica II Tipo discinética III Tipo espástica IV Tipo atáxica V Tipo diplégica Estão CORRETOS os itens:
	
		
	
	 
	II, III e IV.
	
	II, III e V.
	
	II, IV e V.
	
	I, II e III.
	
	I, III e IV.
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201703146067)
	Pontos: 0,1 / 0,1 
	No paciente com diagnóstico de Acidente Vascular Encefálico a abordagem fisioterapêutica na fase aguda tem como objetivos principais
	
		
	
	 
	prevenir a subluxação de ombro, prevenir úlceras de pressão e encurtamentos musculares.
	
	normalizar o tônus muscular, fortalecer os grupos musculares e estimular a motricidade voluntária.
	
	prevenir a subluxação de ombro, fortalecer os grupos musculares e estimular a motricidade voluntária.
	
	explorar as reações de equilíbrio, fortalecer os grupos musculares e estimular a motricidade voluntária.
	
	prevenir complicações respiratórias, normalizar o tônus muscular e estimular a motricidade voluntária.
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201703265438)
	Pontos: 0,1 / 0,1 
	O fenômeno de Lhemirtte é a sensação de levar um tiro repentino ou um choque elétrico que desce pelas costas até os membros inferiores, ao flexionar subitamente o pescoço, e está presente na patologia:
	
		
	
	
	Esclerose lateral amiotrófica
	 
	Esclerose múltipla
	
	Meningite
	
	Polineuropatia
	
	Lesão Medular