Aula 01 - Introdução ao Estudo da Patologia

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Universidade Estácio de Sá
Disciplina: SDE3962 – Patologia Geral
Introdução ao estudo da Patologia Geral
Danielle Misael
Pela Organização Mundial da Saúde (1946):
“Estado de completo bem-estar físico, mental e social, e
não meramente a ausência de doença ou enfermidade”
SAÚDE X DOENÇA
O que é Saúde?
Perspectiva biológica (Adaptação - capacidade de ser sensível
às variações do meio ambiente e de produzir respostas –
alterações bioquímicas e fisiológicas – capazes de adaptá-los);
“Um estado de adaptação do organismo ao ambiente físico,
psíquico ou social em que vive, de modo que o indivíduo se
sinta bem (saúde subjetiva) e não apresente sinais ou
alterações orgânicas (saúde objetiva)” (PEREIRA, 2012, p. 1).
SAÚDE X DOENÇA
O que é Saúde?
Conferência Internacional sobre a Promoção da Saúde - Ottawa 
(1986)
Saúde como qualidade de vida (Condicionada por fatores)
Paz 
Abrigo
Alimentação
Renda
Educação
Recursos econômicos
Ecossistema estável, recursos sustentáveis
Equidade e justiça social...
SAÚDE X DOENÇA
O que é Saúde?
Determinantes sociais
De acordo com definição da Organização Mundial de
Saúde (OMS)
“Os determinantes sociais da saúde estão relacionados às
condições em que uma pessoa vive e trabalha. Também
podem ser considerados os fatores sociais, econômicos,
culturais, étnicos/raciais, psicológicos e comportamentais
que influenciam a ocorrência de problemas de saúde e
fatores de risco à população, tais como moradia,
alimentação, escolaridade, renda e emprego.”
SAÚDE X DOENÇA
O que é Saúde?
O que é Doença?
“Um estado de FALTA DE ADAPTAÇÃO AO AMBIENTE FÍSICO,
PSÍQUICO OU SOCIAL, no qual o indivíduo se sente mal (sintomas)
e/ou apresenta alterações orgânicas evidenciáveis (sinais)”
(PEREIRA, 2012).
Variações do meio ambiente = Estímulos às respostas adaptativas
Estímulos do ambiente = potenciais agressões.
SAÚDE X DOENÇA
Patologia - Histórico
❖ Fase Humoral: Antiguidade – Final da Idade Média
▪ Mecanismo de origem das doenças = 
relacionado ao desequilíbrio de 
humores (líquidos do corpo: sangue, 
água, linfa...).
▪ Deuses controlam o equilíbrio desses 
humores e são responsáveis por 
restituir possíveis desequilíbrios.
▪ Visão mítica da civilização grega.
Patologia - Histórico
❖ Fase Orgânica – Séculos XV - XVI
▪ Estudo dos órgãos do corpo 
❖ Fase Tecidual – Séculos XVI - XVIII
▪ Estudo da estrutura e organização dos tecidos do corpo
▪ Alterações teciduais X Desequilíbrios funcionais 
Patologia - Histórico
❖ Fase Celular – Século XIX
▪ Microscópio óptico
▪ Visão morfológica
▪ Estudo de alterações na morfologia celular e funções
❖ Fase Ultracelular – Século XX
▪ Biologia Molecular
▪ Biologia Celular
▪ Microscopia Eletrônica
▪ Bioquímica
A Patologia estuda as alterações estruturais, bioquímicas e
funcionais das células. É a ligação entre as ciências básicas
e a medicina clínica, sendo a base científica de toda
medicina (Robbins & Cotran, 2015).
Patologia Geral
Reações das células e 
tecidos aos eventos 
nocivos, não específicas 
para um determinado 
tecido.
Doenças específicas de cada 
órgão.
Patologia Sistêmica
Conecta Histologia, anatomia e
fisiologia (função e estrutura normais)
a Clínica Médica
Interação das várias causas de doenças
com indivíduos – quais os sinais e
sintomas (condições clinicamente
identificáveis). Bactéria, fungos,
protozoários, helmintos ou vírus, por
exemplo.
Prática profissional importante que
auxilia diretamente a prática clínica
Patologia Geral
Patologia
Etiologia
Patogênese
Lesões e Fisiopatologia das doenças
Agentes Intrínsecos ou endógenos
Agentes Exógenos ou adquiridos
Respostas das células ao agentes endógenos ou exógenos
Eventos bioquímicos, imunológicos, morfológicos
Mecanismo pelo qual a doença se desenvolve 
Alterações morfológicas e 
alterações funcionais das células, 
órgãos e sistemas afetados
Estudo e prática da patologia = base nas alterações
macroscópicas e microscópicas (em células, tecidos e
órgãos lesados) = morfologia das lesões.
Alterações morfológicas e como elas são detectadas e avaliadas
****Agressão – Defesa – Adaptação – Lesão****
Estímulos do ambiente 
que alteram ou 
perturbam a homeostase 
da célula 
Reações por parte 
das células
Ou seguir um processo 
patológico 
Células podem se adaptar
Ação Direta
Ação Indireta
Classificação e nomenclatura das lesões
Agentes 
agressores
Células – LESÕES CELULARES
Interstício – ALTERAÇÕES DO INTERSTÍCIO
Circulações sanguínea e linfática – DISTÚRBIOS DA 
CIRCULAÇÃO e INFLAMAÇÃO 
✓ Ao atingirem um organismo as agressões comprometem um Tecido ou um órgão:
✓ Células parenquimatosas e Células do estroma; 
✓ Componentes intercelulares, interstício ou matriz extracelular; 
✓ Circulação sanguínea c linfática; 
✓ Inervação.
Um ou mais desses componentes podem ser afetados simultaneamente ou não.
Lesões Não Letais
▪ Degenerações: acúmulo intracelular de substâncias
▪ Hipotrofias, hipertrofias, hiperplasias, hipoplasias,
metaplasias, displasias e neoplasias : afetam o controle de
mecanismos de proliferação e diferenciação celulares
▪ Pigmentações = acúmulo de pigmentos
Lesões Letais = morte celular
Necrose ou apoptose
Lesões Celulares 
Letais 
Não letais 
Qualidade, intensidade e duração 
da agressão e tipo de célula
Lesões nas estruturas das fibras elásticas, colágenas e
reticulares componentes do interstício.
Pode haver também formação e/ou acúmulo de algumas
substâncias na matriz.
Alterações do interstício
Distúrbios da circulação
ÇÃO
Hiperemia: aumento da quantidade de sangue no sistema vascular.
Isquemia: diminuição falta de suprimento sanguíneo em algum órgão ou 
estrutura.
Trombose: coagulação do sangue dentro do sistema vascular.
Embolia: aparecimento na circulação de substâncias que não se misturam 
ao sangue.
Hemorragia: saída de sangue dos vasos e/ou coração. 
Edema: aumento da quantidade de líquido intersticial nos tecidos ou 
cavidades orgânicas.
Inflamação
✓ Alterações locais da microcirculação: extravasamento
(exsudação) de leucócitos de dentro dos vasos para o
interstício e consequentes lesões desta matriz e também das
células dos tecidos afetados.
✓ Resposta inespecífica = altamente relevante (ocorre em
respostas a uma grande variedade de agressões).