Caso Clínico

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Paciente de 50 anos do sexo feminino, professora, ultimamente apresenta dores, fraqueza no ombro direito que se inicia por volta de 50 a 60 graus ao realizar o movimento . Está conseguindo élevar o braço até o final do movimento, apesar das fortes dores. Devido a sua rotina constante de movimentos repetitivos ( levantar o braço para escrever e apagar no quadro, repetidas vezes por dia, durante anos). Na avaliação foi identificado que a uma inflamação da bursa subacromial na fase subaguda , onde identificamos a origem da dor ao realizar os movimentos no ombro. 
Qual tratamento fisioterapeutico deve ser usado?
R; nesta fase o objetivo é recuperar a função sem que haja irritação da bursa. 
>utilizando os exercícios ativos, progredindo com cuidado, sempre evitando a dor.
>Graus 1 e 2
● ao entrar com um trabalho de fortalecimento é importante comecar com exercícios isometricos, mantidos dentro da tolerância do paciente. A progressão deve ser feita de acordo com o feedback de dor do paciente , aumentando a resistência aos poucos e ir progredindo para exercícios isotônicos com resistência.
Cinesioterapia; 
>Para a reabilitação do ombro, os exercícios devem se concentrar no fortalecimento dos estabilizadores dinâmicos e dos músculos do manguito rotador.
>Esses exercícios devem iniciar com contrações isometricas indilores e progredir para contrações isotômicas com amplitude de movimento total sem dor.