HIST DA FISIO - questionario

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Discente: Isabela Catarina Montes Leite
 Unidade: SANTA CRUZ II
 
 Rio,
 11/05/2020
QUESTÕES:
1) Elabore um resumo descrevendo a história da Fisioterapia no Brasil, destacando os marcos relacionados à legalização da profissão e da formação do fisioterapeuta.
“A Fisioterapia é uma ciência tão antiga quanto o homem. Surgiu com as primeiras tentativas dos ancestrais de diminuir uma dor esfregando o local dolorido e evoluiu ao longo do tempo com a sofisticação, principalmente, das técnicas de exercícios terapêuticos.” 
Ao longo das leituras realizadas percebemos que dentro destes 50 anos de fisioterapia tivermos muitos desafios e obstaculos porém conseguimos obter diversas realizações positivas, abaixo irei comentar um pouco sobre cada uma dessas conquistas.
Tudo começou com a origem do curso de Fisioterapia da FMUSP, essa prática no Brasil iniciou-se no começo deste século, em 1919, quando foi fundado um departamento de eletricidade médica pelo professor Raphael de Barros da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo.
Dessa forma 10 anos mais tarde, em 1929, o médico Dr. Waldo Rolim de Moraes inaugurou o serviço de Fisioterapia do Instituto do Radium Arnaldo Vieira de Carvalho no local do Hospital Central da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo.
O mesmo ainda planejou e instalou, no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, o Serviço de Fisioterapia do Hospital das Clínicas de São Paulo. 
O Dr. Rolim foi quem em 1951, planejou de forma significante o primeiro Curso de Fisioterapia do Brasil, tendo como patrocinador o centro de estudos Raphael de Barros, cujo tinha o objetivo de formar técnicos em fisioterapia, suas instalações eram no 7° o andar do Instituto Central do Hospital das Clínicas e suas aulas eram ministradas pelo corpo docente e médicos do próprio hospital. 
E no final deste (curso) os alunos submetiam-se a uma prova teórica e também a uma avaliação teórico-prática, tendo a participação de fiscais tais como (médicos e enfermeiras) do Serviço de Fiscalização Profissional do Estado de São Paulo.
Já a associação brasileira de fisioterapia apesar de na década de 50 os números de fisioterapeutas ser muito reduzido, os mesmos já discutiam sobre seus problemas e de uma certa forma suas perspectivas para o futuro.
Então em 1957 no estado de São Paulo gerava a Associação Paulista de Fisioterapeutas (APF), tendo como principal o objetivo promover estes aperfeiçoamentos dos fisioterapeutas do ponto de vista profissional, jurídico, científico e deontológico em todas as atividades relacionadas com a formação e exercício da profissão.
Logo percebemos que o aspecto legal da Fisioterapia surgiu para dar suporte à atuação dos fisioterapeutas, como fruto de uma grande realização das lutas empreendidas por fisioterapeutas, empenhados e focamos em um crescimento de uma nobre profissão.
 
UM FATO CURIOSO SOBRE A FISIOTERAPIA:
Na década de 30 aqui no Brasil, os serviços de fisioterapia eram realizados por médicos denominados “médicos de reabilitação”. O que já descrevemos no texto acima porém o que muitas pessoas não sabem é que com o envolvimento direto do Brasil na Segunda Guerra Mundial houve o desenvolvimento da Fisioterapia como prática recuperadora das sequelas físicas e também a modernização dos serviços fisioterapêuticos.
nota-sen que durante a primeira metade do século passado, o quadro epidemiológico brasileiro caracterizou-se pelo predomínio de doenças infecciosas e parasitárias, sobretudo as epidemias de varíola, malária, febre amarela, poliomielite, tuberculose e sífilis (Barata, 2000).
Essas doenças e suas sequelas ocasionaram a diminuição da mão de obra disponível, o que pressionou o Estado no sentido de garantir força de trabalho. A reação veio sob a forma do sanitarismo campanhista, que objetivava debelar as grandes epidemias que assolavam o país.
E que em 1963, a Fisioterapia se tornou curso superior, mas a atuação dos fisioterapeutas estava subordinada aos médicos. Somente em 1969, com o Decreto Lei 938 de 13 de outubro, as profissões de Fisioterapia e Terapia Ocupacional foram regulamentadas.
2) Explique os princípios e diretrizes do SUS.
DIRETRIZ: É definida pelo Houaiss (Houaiss & Villar, 2001: 1.050) 
“1- A linha básica que determina o traçado de uma estrada, 2- esboço em linhas gerais, de um plano, projeto e etc; 3- norma de procedimento, conduta etc; diretriva.”
PRINCIPIOS DO SUS: A integralidade está presente tanto nas discussões quanto nas práticas na área da saúde e está relacionada à condição integral, e não parcial, de compreensão do ser humano. 
Ou seja: o sistema de saúde deve estar preparado para ouvir o usuário, entendê-lo inserido em seu contexto social e, a partir daí, atender às demandas e necessidades desta pessoa.  
Historicamente, este conceito também está ligado a um movimento de medicina integral, que denunciava a especialização crescente dos profissionais de saúde. Com a Reforma Sanitária, a atenção integral se tornou uma das diretrizes do SUS. 
“A ‘integralidade’ como eixo prioritário de uma política de saúde, ou seja, como meio de concretizar a saúde como uma questão de cidadania, significa compreender sua operacionalização a partir de dois movimentos recíprocos a serem desenvolvidos pelos sujeitos implicados nos processos organizativos em saúde: a superação de obstáculos e a implantação de inovações no cotidiano dos serviços de saúde, nas relações entre os níveis de gestão do SUS e nas relações destes com a sociedade” (Pinheiro, 2009). 
Referência 
PINHEIRO, ROSENI. Integralidade. In: Dicionário da Educação Profissional em Saúde. 
Universalização:a saúde é um direito de cidadania de todas as pessoas e cabe ao Estado assegurar este direito, sendo que o acesso às ações e serviços deve ser garantido a todas as pessoas, independentemente de sexo, raça, ocupação, ou outras características sociais ou pessoais.
Equidade:o objetivo desse princípio é diminuir desigualdades. Apesar de todas as pessoas possuírem direito aos serviços, as pessoas não são iguais e, por isso, têm necessidades distintas. Em outras palavras, equidade significa tratar desigualmente os desiguais, investindo mais onde a carência é maior.
Princípios Organizativos
Regionalização e Hierarquização:os serviços devem ser organizados em níveis crescentes de complexidade, circunscritos a uma determinada área geográfica, planejados a partir de critérios epidemiológicos, e com definição e conhecimento da população a ser atendida. A regionalização é um processo de articulação entre os serviços que já existem, visando o comando unificado dos mesmos. Já a hierarquização deve proceder à divisão de níveis de atenção e garantir formas de acesso a serviços que façam parte da complexidade requerida pelo caso, nos limites dos recursos disponíveis numa dada região.
Descentralização e Comando Único:descentralizar é redistribuir poder e responsabilidade entre os três níveis de governo. Com relação à saúde, descentralização objetiva prestar serviços com maior qualidade e garantir o controle e a fiscalização por parte dos cidadãos. No SUS, a responsabilidade pela saúde deve ser descentralizada até o município, ou seja, devem ser fornecidas ao município condições gerenciais, técnicas, administrativas e financeiras para exercer esta função. Para que valha o princípio da descentralização, existe a concepção constitucional do mando único, onde cada esfera de governo é autônoma e soberana nas suas decisões e atividades, respeitando os princípios gerais e a participação da sociedade.
Participação Popular:a sociedade deve participar no dia-a-dia do sistema. Para isto, devem ser criados os Conselhos e as Conferências de Saúde, que visam formular estratégias, controlar e avaliar a execução da política de saúde.
FONTES DE PESQUISA/ ORIENTAÇÃO: https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/39223/2/Pol%C3%ADticas%20de%20Sa%C3%BAde%20-%20Princ%C3%ADpios%20e%20Diretrizes%20do%20Sistema%20%C3%9Anico%20de%20Sa%C3%BAde.pdf ;
https://www.saude.gov.br/sistema-unico-de-saude/principios-do-sus3) Cite e descreva as especialidades da Fisioterapia e as áreas de atuação do fisioterapeuta.
Fisioterapia Cardiovascular: Tem por objetivo trabalhar com intervenções para que possa prevenir os fatores de riscos cardiovasculares e dessa forma garantir melhores condições físicas e mentais dos pacientes que possuam doenças cardiovasculares crônicas. 
Os profissionais atuam com a recuperação dos pacientes após um acidente vascular cerebral.
Fisioterapia Dermatofuncional: Segmento voltado principalmente para a área da estética. 
O profissional tem como base ajudar em alguns tratamentos como o de redução da gordura localizada, flacidez da pele, estrias, cicatrizes e outros tipos de condições que a pele apresenta.
Fisioterapia em Osteopatia: O profissional vai atuar com a manipulação musculoesquelética no tratamento de doenças e combater aliviando os sintomas de dores. 
Um exemplo bem simples é o trabalho para recuperar a postura adequada.
Fisioterapia em Quiropraxia: Já nesse campo de atuação, o fisioterapeuta irá ajudar com a prevenção das doenças ou o seu agravamento possibilitando a reabilitação fisica do paciente.
FONTE DE PESQUISA/ ORIENTAÇÃO:
https://www.coffito.gov.br/nsite/?page_id=2350 
4) Descreva como o fisioterapeuta pode atuar no contexto do SUS na atenção básica e na atenção de média e alta complexidade.
O Sistema Único de Saúde (SUS) Tem como meta organiza-se de forma hierarquizada com o intuito de atender a população nas suas necessidades em saúde, conforme a complexidade da situação vai ocorrendo, se estruturando em três níveis de atenção: O básico, com média complexidade e o de alta complexidade, de forma respectiva.
Neste primeiro passo incluimos um conjunto de ações individuais ou grupais, abrangendo a promoção da saúde, realizando a prevenção de doenças, é fornecendo o diagnóstico junto com o tratamento e a reabilitação. 
Já o segundo envolve ações e serviços que tem como a finalidade o atendimento dos principais problemas de saúde e agravos, cujo exercício clínico que necessita de ambulatórios de forma especializada com um aparato tecnológico para o diagnóstico e a terapêutica. 
O terceiro vem referindo-se aos procedimentos que tem uma demandam alta de tecnologia e alto custo. Que compete ao fisioterapeuta atuar nesses três níveis, desenvolvendo suas atividades com uma interação com a equipe
multiprofissional e de forma interdisciplinar fazendo com que se tenha uma atenção integral em uma saúde mais eficaz, não ficando somente com ações restrita e/ou curativas e reabilitadoras.
CURIOSIDADE: Após ler esse artigo consegui entender com um pouco mais de clareza algumas coisas e achei interessante disponibilizar. 
FONTE DE ESTUDO: https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-11042013000100014