Traumas dentais

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Lesões das Estruturas de Suporte
 Concussão
Traumatismo de pequena intensidade sobre os tecidos de sustentação dentária, sem alterar aConceito:
 posição ou provocar mobilidade dentária.
Não apresenta deslocamento ou aumento de mobilidade, ocorrendo apenas Aspectos Clínicos:
sensibilidade à percussão ou oclusão. 
Não são observadas alterações.Aspectos Radiográficos: 
 Não requer intervenção imediata.Dieta líquida nas primeiras 48h.Remoção de hábitosTratamento:
 de sucção não-nutritivos. 
 Risco de necrose pulpar e reabsorção radicular são baixos.AcompanhamentoPrognóstico e preservação:
 clínico e radiográfico 30 e 120 dias após o traumatismo
 Subluxação
Traumatismo de intensidade moderada nos tecidos de sustentação, que determina mobilidadeConceito:
 dentária sem mudança de posição. 
O dente apresenta mobilidade leve, moderada ou severa.Presença de sangramento emAspectos Clínicos:
 torno do sulco gengival, indicando lesão aos tecidos periodontais.Queixas de sensibilidade ao toque. 
Não apresenta alterações.Aspectos Radiográficos:
Tratamento: Não requer intervenção imediata. Em casos de grande mobilidade, pode-se optar pela 
contenção.Dieta líquida nas primeiras 48h.Remoção de hábitos de sucção não-nutritivos.Sugere-se
 utilização de clorexidina 0,12% com gaze sobre o local do trauma. 
Risco de necrose pulpar e reabsorção radicular são baixos.Acompanhamento Prognóstico e preservação:
clínico e radiográfico 30 e 120 dias após o traumatismo
 Luxação Lateral 
Deslocamento do dente no sentido palatino, vestibular, mesial ou distal. Conceito:
O dente assume nova posição na arcada, podendo haver mobilidade, sangramento eAspectos Clínicos:
laceração dos tecidos periodontais adjacentes. Verificar a oclusão e o sentido do deslocamento dentário. 
 Percebe-se o deslocamento do dente dentro do alvéolo, observando-se oAspectos Radiográficos:
aumento no espaço periodontal.
Determinar a posição do dente decíduo em relação ao germe do permanente. Observar a relação de 
simetria com o dente homólogo. 
Observar o grau de rizólise; tempo decorrido do trauma; magnitude do deslocamento; presençaTratamento:
de fratura da parede alveolar; relação com o dente permanente; interferência oclusal.
Em caso de manutenção dentária: reposicionamento dentário seguido de contenção.Verificar oclusão.
Dieta líquida nas primeiras 48h.Remoção de hábitos de sucção não-nutritivos.
Sugere-se utilização de clorexidina 0,12% com gaze sobre o local do trauma.
Favorável .Controle clínico e radiográfico em 15, 30, 60 e 120 diasPrognóstico e preservação: 
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 Luxação Intrusiva
Deslocamento do dente para o interior do seu alvéolo, em direção axial O dente pode estar em Conceito:
leve infra-oclusão ou totalmente desaparecido.
Possível presença de abaulamento da tábua óssea vestibular. Aspectos Clínicos:
Edema em tecidos moles.Graus variados de mobilidade.Ao teste de percussão, observa-se som metálico. 
Presença do dente dentro do tecido ósseo.
Imagem do dente intruído alongada em relação ao homólogo: Aspectos Radiográficos:
Aproximação com o dente sucessor.Imagem do dente intruído encurtada: provável afastamento em relação
ao permanente. 
Observar a direção do deslocamento e ocorrência de fratura alveolar.Indica-se exodontia Tratamento:
quando o dente decíduo deslocar-se em direção ao permanente. A fratura da tábua óssea alveolar também
direciona o tratamento para a exodontia.Indica-se a proservação dentária quando o dente decíduo 
afastar-se do permanente. 
Aguardar a reerupção do dente decíduo entre 2 a 4 semanas.Dieta líquida nasPrognóstico e preservação:
primeiras 48h.Remoção de hábitos de sucção não-nutritivos.
Sugere-se utilização de clorexidina 0,12% com gaze sobre o local do trauma.
Observar necessidade de indicação antibiótica.
Alto risco para necrose pulpar e perda dentária.Controle clínico e radiográfico em 15, 30, 60 e 120 dias.
 
Luxação Extrusiva 
Deslocamento parcial do dente fora do seu alvéolo. Conceito:
Dente deslocado para fora do alvéolo; presença de grande hemorragia.Aspectos Clínicos:
 Desnível entre os bordos incisais e aumento do espaço periodontal.Aspectos Radiográficos: 
Realizar diagnóstico diferencial com a fratura radicular. 
Observar o grau de rizólise; tempo decorrido do trauma; magnitude do deslocamento;Tratamento:
presença de fratura da parede alveolar.Em caso de reposição dentária, a contenção está indicada.
Dieta líquida nas primeiras 48h.Remoção de hábitos
de sucção não-nutritivos.Sugere-se utilização de clorexidina 0,12% com gaze sobre o local do trauma.
Observar necessidade de indicação antibiótica.
Risco para necrose pulpar e perda dentária.Controle clínico e radiográfico em Prognóstico e preservação
15, 30, 60 e 120 dias.Avulsão Deslocamento parcial do dente fora do seu alvéolo. Ausência do dente.
Considerar a possibilidade de intrusão total. Avaliar estruturas ósseas e a presença de alterações no
dente permanente. Não está recomendado o reposicionamento dentário na dentição decídua (a)
 Avulsão 
Deslocamento parcial do dente fora do seu alvéolo.Conceito:
 Ausência do dente.Considerar a possibilidade de intrusão total. Aspectos Clínicos:
Avaliar estruturas ósseas e a presença de alterações no dente permanente. Radiografia:
Não está recomendado o reposicionamento dentário na dentição decídua (a) Tratamento:
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