1-Filtracao glomerular e hemodinâmica renal

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Filtração Glomerular e Hemodinâmica Renal
Regulação do equilíbrio hidroeletrolítico
Excreção de produtos do metabolismo
Excreção de substâncias bioativas (hormônios, fármacos)
Regulação da pressão sangüinea
Regulação da produção de hemáceas
Ativação da Vitamina D
Gliconeogênese
Funções do Rim
Introdução a Fisiologia 
Renal 
Córtex
Medular 
Externa
Medular 
Interna
Parede dos Capilares Glomerulares
Permeabilidade dos Capilares Glomerulares à Dextranas
Forças Físicas 
Capilares 
Glomerulares
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
55
60
0
0.2
0.4
P

Forças Físicas 
Capilares 
Glomerulares
P, mmHg
FPN, nL/min
0
20
40
60
80
0
20
40
60
80
A ULTRAFILTRAÇÃO GLOMERULAR É UM PROCESSO PRESSO-DEPENDENTE
A ULTRAFILTRAÇÃO GLOMERULAR É UM PROCESSO FLUXO-DEPENDENTE
0
QA
FPN
Kf, nl/min/mmHg
FPN, nL/min
0
20
40
60
80
0
20
40
Valores normais
Filtração Glomerular e Constante de Permeabilidade 
Hidraúlica
Constante de Permeabilidade 
Hidraúlica
e Concentrações Plasmáticas
de Albumina
Controle da Ultrafiltração Glomerular por Hormônios e Substâncias Vasoativas
Angiotensina II
Norepinefrina 
Endotelina
Leucotrienes
Fatores Vasodilatadores Derivados do Endotélio (NO)
Peptídeo Natriurético
Filtração Glomerular e Resistências nas Arteríolas Aferente e
Eferente
Efeitos da Angiotensina II na Hemodinâmica Renal e na Filtração Glomerular
Efeitos da Angiotensina II na Hemodinâmica Renal e na 
Filtração Glomerular
Efeitos da Endotelina na Hemodinâmica Renal e 
na Filtração Glomerular
Efeitos do Fator Natriurético Atrial na Hemodinâmica Renal e na 
Filtração Glomerular
Efeitos do 
NMA na He-
modinâmica
Renal e na 
Filtração 
Glomerular
Autorregulação
Autorregulação
Capilares Glomerulares
Filtração Glomerular: Efeito da Redução do Kf
Alterações Histológicas na Doença Renal Crônica
PUF
P= PCG -PEB
Efeito da Obstrução Urinária na Filtração Glomerular
CARGA FILTRADA  CARGA EXCRETADA
Determinação da Taxa de Filtração Glomerular
Carga Filtrada = Carga Excretada
TFG X Fin. = UinX V
 TFG = Uin. X V / Pin.
Capilares Sistêmicos
Capilares Sistêmicos
Questões que deverão ser respondidas por cada aluno e encaminhadas para a sua avaliação no final de cada semana em que a aula foi ministrada 
Quais os principais fatores determinantes da filtração glomerular?
Em que condições eles podem estar alterados? Explique.
Urinary System, ADAM/BenjaminCummings, 1997.
Arteríola aferente
Arteríola eferente
Túbulo proximalTúbulo proximal
Esquematicamente: 
Resistência aferente (R
A
)Resistência aferente (R
A
)
Resistência eferente (RE)Resistência eferente (RE)
Alças capilaresAlças capilares
R
A
R
E
0
20
40
60
80
100
120
140
160
Pressão (
mmH
g
)
PA P
CG
PE
0
10
20
30
40
50
0.01.02.03.0
Re
FPN
0
50
100
150
0.01.02.03.0
Ra
FPN
Figura 1.8 – Efeito das resistências aferente (R
A
, A) e eferente (R
E
, B) sobre a taxa de filtração glomerular
por néfron (FPN)
R
A
FPN,
nL
/min
R
E
FPN,
nL
/min
Q
A
K
f
K
f