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Lista de Epônimos- Semiologia do Aparelho Digestório

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Lista de Epônimos- Semiologia do Aparelho 
Digestório 
Aluno: Eduardo Henrique Sarmento Bastos 
 
→ Inspeção 
Epônimo Significado 
Cicatriz de Kocher Incisão oblíqua subcostal direita, 
própria de cirurgia no fígado, vesícula 
biliar e vias biliares. Segue 
paralelamente o rebordo costal e pode 
se estender do apêndice xifóide ao 
flanco. 
Cicatriz de McBurney Geralmente própria de apendicectomia, 
é a incisão que se faz no ​Ponto de 
McBurney​, localizado no ponto médio 
de uma linha traçada entre a espinha 
ilíaca ântero-superior direita e a cicatriz 
umbilical. 
Cicatriz de Pfannenstiel Incisão transversal, cerca de 2-5 cm 
acima da sínfise púbica, própria de 
cesarianas. 
Sinal de Cullen Equimoses periumbilicais, devido a 
hemorragias retroperitoneais, 
geralmente associado a gravidez 
ectópica e eventualmente presente na 
pancreatite aguda necrotizante. 
Sinal de Grey Turner Equimoses nos flancos, geralmente 
devido a pancreatite aguda, gravidez 
ectópica ruptura de aneurisma de aorta 
abdominal. Pode vir acompanhado do 
Sinal de Cullen​. 
Manobra de Valsalva Exala-se forçadamente o ar contra os 
lábios fechados e nariz tapado, com a 
mão fechada sobre a boca, 
aumentando assim a pressão 
intratorácica, diminuindo o retorno 
venoso ao coração e diminuindo a 
pressão arterial, evidenciando sopros e 
hérnias abdominais​. 
 
→ Palpação 
Epônimo Significado 
Manobra de Lemos-Torres Usada na palpação do fígado, 
coloca-se a mão esquerda na região 
lombar do paciente, apoiando as duas 
últimas costelas para gerar tração 
anterior e a mão direita palpa buscando 
a borda hepática durante a inspiração 
profunda, com as falanges distais do 
indicador e médio (bimanual). 
Manobra de Mathieu Usada na palpação do fígado, o 
examinador posiciona-se à direita do 
tórax do paciente com as costas 
voltadas para seu rosto. Com as mãos 
paralelas sobre o hipocôndrio direito e 
as extremidades dos dedos fletidos, 
formando garras, tentando palpar o 
fígado na inspiração 
Classificação de Boyd Utilizada na esplenomegalia, 
classifica-se de Boyd I a IV: tipo I (Baço 
palpável sob rebordo costal esquerdo); 
tipo II (Baço palpável logo abaixo do 
rebordo costal esquerdo); tipo III (Baço 
palpável ao nível da cicatriz umbilical); 
tipo IV (Baço palpável abaixo da cicatriz 
umbilical). 
Posição de Schuster Decúbito lateral direito com membro 
inferior esquerdo flexionado. 
Manobra de Mathieu-Cardarelli O examinador a direita do paciente, 
traciona com a mão esquerda a face 
póstero-lateral e inferior do gradil costal, 
deslocando-a em sentido anterior. Com 
a mão direita abaixo da margem costal 
esquerda, comprime em direção ao 
hipocôndrio esquerdo, tentando 
perceber o baço na inspiração 
profunda. 
Sinal de Murphy Palpação dolorosa da vesícula biliar 
durante a inspiração profunda, com o 
paciente apresentando contratura da 
parede abdominal em hipocôndrio 
direito; sugestivo de colecistite aguda. 
Sinal de Courvoisier-Terrier Vesícula biliar palpável, distendida e 
indolor por quadro de icterícia obstrutiva 
devido a neoplasia de vias biliares extra 
hepáticas, geralmente câncer de 
cabeça de pâncreas. 
Sinal de Gersuny Na palpação do fecaloma, além de sua 
consistência elástica, segue-se a 
descompressão brusca, o 
deslocamento entre a parede intestinal 
e o conteúdo fecal, devido aos gases 
presentes (crepitações). Achado típico 
do megacólon. 
Posição de Sims Paciente em decúbito lateral esquerdo, 
com a cabeça apoiada e o corpo 
ligeiramente inclinado para frente, com 
o membro superior esquerdo estendido 
no dorso para permitir que o peso do 
corpo se apoie sob o tórax e os 
membros inferiores flexionados (o 
direito mais que o esquerdo). É 
indicativa de toque retal, exames 
vaginais, lavagem intestinal e clister. 
Sinal de Blumberg Dor à descompressão súbita da parede 
abdominal, sendo ​indicativo de 
peritonite por apendicite, pancreatite, 
colecistite, diverticulite e lesão 
peritoneal. 
Sinal de Rovsing Palpação profunda e contínua no 
quadrante inferior esquerdo que produz 
dor intensa no quadrante inferior direito, 
sendo indicativo de apendicite. 
 
 
→ Percussão 
Epônimo Significado 
Sinal de Jobert Timpanismo na área hepática – ar livre 
na cavidade peritoneal (atrofia hepática, 
interposição de alça intestinal, 
pneumoperitônio devido à perfuração 
de víscera oca). 
Sinal de Torres-Homen Dor intensa, despertada pela percussão 
abdominal de áreas da zona de 
projeção do fígado, feita com as pontas 
dos dedos reunidas: indicativo de 
abscesso hepático, amebiano ou 
bacteriano. 
Sinal do Piparote Posiciona-se uma das mãos em um dos 
flancos. No lado oposto posicionar a 
ponta do dedo médio, dobrado, apoiado 
e tensionado contra o polegar, disparar 
contra o flanco contralateral; o abalo irá 
produzir uma onda de choque que será 
transmitido no líquido ascítico, sendo 
percebido pela palma da mão no flanco 
oposto. Se houver grande adiposidade 
ou edema de parede abdominal, 
solicita-se que um assistente posicione 
a borda cubital da mão na linha 
mediana do abdome, com ligeira 
pressão, interceptando as ondas 
transmitidas pela parede, sem impedir a 
onda de choque do líquido ascítico. 
Semicírculo de Skoda O líquido ascítico ocupam as áreas de 
declive do abdome, em hipogástrio e 
flancos, ao se percutir o abdome a 
partir do andar superior, delimita-se 
uma linha circular na transição entre o 
timpanismo e macicez das áreas de 
maior declive; a concavidade estará 
voltada para a região epigástrica.

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