Caso clínico - Farmacologia - Atividade avaliativa para AV1

Prévia do material em texto

Centro Universitário Estácio Juiz de Fora
Disciplina: Farmacologia Aplicada à Saúde
Professora: Juliana Maria Oliveira Souza Reis
Resolução de Caso Clínico como uma das estratégias avaliativas para AV1
Nome: ________________________________________________ Matrícula___________ 
Data: ___/___/___ 			Valor: 5,0 pontos 			 Nota: _____________
Caso Clínico reportado em abril de 2020:
Paciente C.C.E., sexo feminino, 34 anos de idade, portadora de fibrose cística, uma doença genética, crônica e que afeta principalmente pulmões, pâncreas e sistema digestivo. Em julho de 2017, a paciente foi submetida a um transplante pulmonar de urgência devido aos danos gravíssimos observados em seus pulmões. Durante o período perioperatório, a paciente recebeu uma dose por via endovenosa de 500 mg de Metilprednisolona. Após a cirurgia, uma terapia de manutenção com intuito de garantir um tratamento imunossupressor, e prevenir a rejeição do órgão, foi iniciada e é mantida até o momento (abril de 2020). Um dos fármacos incluídos neste protocolo é a Prednisona por via oral. 
No início de abril de 2020, a paciente retornou ao consultório médico queixando-se de fraqueza nos membros superiores e inferiores, dificuldade de cicatrização de pequenos cortes/ferimentos e maior facilidade em ficar resfriada. Além disso, reclamou sobre o inchaço do seu rosto e um ganho de peso considerável.
O exame físico realizado pelo seu médico constatou um acúmulo de gordura ao redor do rosto e do tronco, com perda de massa muscular nos membros, presença de acne facial e bochechas bem rosadas. Na região abdominal e costas foram observadas estrias cutâneas violáceas. A pressão arterial apresentava-se dentro da normalidade.
Com base nos sinais e sintomas avaliados e relatados, o médico solicitou exames complementares, como hemograma, glicemia em jejum, perfil lipídico e dosagem de cortisol. Após a realização dos exames, seus resultados mostraram parâmetros normais do hemograma e perfil lipídico. No entanto, a glicemia de jejum da paciente estava bem acima do valor de referência, indicando a necessidade de confirmação de diabetes. Ademais, os valores de cortisol determinados estavam muito acima do valor considerado como referência para mulheres.
Centro Universitário Estácio Juiz de Fora
Disciplina: Farmacologia Aplicada à Saúde
Professora: Juliana Maria Oliveira Souza Reis
Resolução de Caso Clínico como uma das estratégias avaliativas para AV1
Considerando todo o relato apresentado neste caso clínico, responda:
a) Qual classe farmacológica podemos incluir os fármacos Metilprednisolona e Prednisona?
b) Como pode ser explicado o mecanismo de ação desses fármacos para o efeito imunossupressor?
c) Após toda a história clínica da paciente e os dados obtidos nos exames físico e complementares, qual o nome da possível Síndrome que essa paciente desenvolveu?
d) Explique, considerando seus conhecimentos de farmacologia, o motivo do aparecimento dos sinais, sintomas e alterações em alguns exames clínicos desta paciente.