LESÕES ENDOPERIODONTAIS

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LESÕES ENDOPERIODONTAIS
TÚBULOS DETINÁRIOS
CANAIS LATERAIS E ACESSÓRIOS
FORAME APICAL
HISTÓRIA CLÍNICA 
E RADIOLÓGICA 
VITALIDADE PULPAR
SONDAGEM PERIODONTAL 
EXAME RADIOGRÁFICO 
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS NEGATIVAS
RECESSÃO GENGIVAL E PERDA DE LIGAMENTO 
PERIODONTAL
PERDA DE SUPORTE ÓSSEO 
LESÃO PERIAPICAL 
DIAGNÓSTICO
ETIOLOGIA ESPECÍFICA
TRATAMENTO
ENDODÔNTICA
PERIODONTAL
DIAGNÓSTICO INDEFINIDO
TERAPIA ENDODÔNTICA
PERÍODO DE OBSERVAÇÃO (10 a 12 semanas) 
LESÃO REGREDIU
LESÃO NÃO REGREDIU
TRATAMENTO 
PERIODONTAL
 SUCESSO
Diagnóstico das lesões endoperiodontais, Simon et al. (1972) 
LESÃO ENDOPERIODONTAL VERDADEIRA
LESÃO ENDODÔNTICA PRIMÁRIA
LESÃO ENDODÔNTICA PRIMÁRIA COM ENVOLVIMENTO PERIODONTAL SECUNDÁRIO 
LESÃO PERIODONTAL PRIMÁRIA
LESÃO PERIODONTAL PRIMÁRIA COM ENVOLVIMENTO PULPAR SECUNDÁRIO
LESÃO ENDODÔNTICA PRIMÁRIA
Por meio de polpa necrótica, sendo que pode ocorrer uma exacerbação aguda de uma lesão periapical com drenagem pelo ligamento periodontal e bactérias endodônticas ativas estão presentes. 
LESÃO ENDODÔNTICA PRIMÁRIA COM ENVOLVIMENTO PERIODONTAL SECUNDÁRIO 
É observada após certo tempo se a lesão endodôntica primária supurativa não for tratada, levando com isso um envolvimento secundário periodontal.Com o acúmulo de biofilme e cálculo na região gengival pode haver uma progressão da periodontite. Então a lesão não tratada terá necessidade de tratamento endodôntico e terapia periodontal conjunto. 
LESÃO PERIODONTAL PRIMÁRIA
Presença de doença periodontal, com vitalidade do tecido pulpar, progressiva no sentido apical, mais larga na margem gengival, trauma oclusal pode estar presente ou não. E ainda, acúmulo de placa bacteriana,cálculo e as bolsas periodontais são mais proeminentes. 
Periodontites com bactérias periodontais típicas (Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Tannerella forsythia e Treponema denticola) e associação de uma lesão endodôntica presente com necrose do tecido pulpar. Essa agregação parte da região cervical decorrente da agressão periodontal até alcançar a parte apical da raiz levando à infecção do espaço endodôntico por meio de canais laterais e/ou pelo forame apical. 
LESÃO PERIODONTAL PRIMÁRIA COM ENVOLVIMENTO PULPAR SECUNDÁRIO
LESÃO ENDOPERIODONTAL VERDADEIRA
As lesões combinadas verdadeiras são quando lesões periodontais e endodônticas que se desenvolvem de forma independente e após se comunicam .Clinicamente, tende a haver um envolvimento de lesão de furca em molares, variando conforme a gravidade . Outros aspectos clínicos são importantes observar na lesão o envolvimento periapical e periodontal do elemento dentário, através de alguma comunicação em comum.
Microbiologia da polpa e do periodonto
POLPA
PERIODONTO
DANO
PEQUENAS ÁREAS DE NECROSE E CALCIFICAÇÕES.
PULPITE RETRÓGRADA
Um adequado diagnóstico clínico e radiográfico, para a partir disso se estabelecer um correto tratamento. Compete ao Cirurgião-Dentista o conhecimento específico dessas patologias.
IMPORTANTE
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https://www.redalyc.org/pdf/1530/153013620009.pdf-
Carolina Fiamoncini FAGUNDES* Carmen Mueller STORRER- Artigo: Lesões endoperiodontais – considerações clínicas e microbiológicas.
http://www.revistasobrape.com.br/arquivos/2018/setembro/REVPERIO_SETEMBRO_2018_PUBL_SITE_PAG-53_A_58%20-%2003-10-2018.pdf- Artigo: Aspectos clínicos e radiográficos das lesões endoperiodontais.
INTEGRANTES:
ANDREZA DÁVILLA
GIOVANA EVELIN
LETÍCIA DE ARAÚJO COUTO 
MARIA VICTÓRIA
MICAELY CRISTINA
MICHAEL SANTINI