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22/05/2020 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos. https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 1/7 Exercício 1: Acerca dos cuidados de enfermagem com um paciente em uso de oximetro de pulso, considere as afirmativas abaixo, marcando V (verdadeiro) ou F (falso). ( ) deve-se rodiziar a cada duas horas o oximetro para evitar lesões de pele. ( ) a luz do oximetro deve estar posicionada na direção do leito ungueal (unha). ( ) a luz do oximetro deve estar posicionada na direção da polpa digital. ( ) os locais mais indicados no adulto para o posicionamento do oxímetro são os dedos dos MMSS ou MMII. A) V, V, F, V B) V, V, V, F C) V, F, V, V D) F, F, F, V E) F, V, F, V O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A) Comentários: A) Cuidados: - Posicionamento correto do oxímetro de pulso (sensor). – Locais mais indicados para sua mensuração são: dedos dos MMSS/MMII e lóbulo da orelha. – Queda da SatO2 < 90% em ar ambiente é indicação de oxigenoterapia. – Rodiziar os dedos para a utilização do oxímetro, afim de evitar possíveis lesões de pele. 22/05/2020 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos. https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 2/7 Exercício 2: Em relação aos procedimentos para a coleta de sangue, marque a alternativa com a afirmativa CORRETA. A) Para a coleta de gasometria arterial, o paciente deve estar em jejum por pelo menos duas horas. B) Para a coleta de gasometria arterial, deve-se dar sempre preferência para a coleta em artéria femural, para evitar lesões de tendões. C) A punção arterial à vácuo é sempre a melhor escolha que a coleta com seringa. D) Para a coleta de gasometria arterial deve-se usar seringa pequena com presença de não mais que 0,1 ml de heparina. E) As alternativas A e C estão corretas. O aluno respondeu e acertou. Alternativa(D) Comentários: D) Quantidades maiores que 0,1 ml de heparina alteram a PCO2. Não é necessário jejum. Realiza-se a punção arterial (normalmente na artéria radial). Exercício 3: Considere as alternativas sobre a coleta de gasometria arterial. I. A artéria radial é o local ideal para coleta em adultos, devido a localização superficial e por apresentar menores índices de complicações. II. A principal complicação da punção arterial é hemorragia devido ao tempo de compressão da artéria insuficiente pós-coleta. III. O sangramento da artéria femural é mais controlável devido ao seu fácil acesso. 22/05/2020 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos. https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 3/7 IV. Uma bolha de ar deixada na amostra por alguns minutos pode alterar o valor medido da pressão de oxigênio. A sequencia correta de alternativas é: A) I e II somente. B) I e IV somente. C) III e IV somente. D) I, II e IV somente. E) I, II, III e IV. O aluno respondeu e acertou. Alternativa(D) Comentários: D) Sangramento da artéria femural é menos controlável, pois esta artéria é mais calibrosa. Exercício 4: O uso da oximetria de pulso para a monitorização da saturação de oxigênio durante a assistência de enfermagem está indicada para: I. Pacientes em procedimentos cirúrgicos ou diagnósticos. II. Em pacientes em uso de oxigênio ou suporte ventilatório. III. Transporte de pacientes graves. IV. Em todos os pacientes internados, independente do diagnóstico médico. Está correto o que se afirma em: A) 22/05/2020 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos. https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 4/7 I, II, III e IV. B) I e II somente. C) IV somente. D) I, II e III somente. E) II e III somente. O aluno respondeu e acertou. Alternativa(D) Comentários: D) É a modalidade de monitorização não-invasiva da saturação de oxigênio (SatO2 ) mais presente na prática clínica. Porém, não há necessidade de monitorização para todos os pacientes os pacientes internados. Exercício 5: Em relação aos cuidados de enfermagem com o cateter venoso central, é CORRETA a seguinte afirmação: A) A troca de curativo oclusivo deste cateter deve ser realizada a cada 48 horas, com o intuito de evitar manipulação excessiva do local. B) Durante o banho de pacientes com esse tipo de cateter, deve-se retirar o curativo, para higienizar a pele e evitar proliferação de microorganismos. C) Em pacientes com pêlos na região supraclavicular, onde se localiza o cateter, utiliza-se atadura para fixar o curativo. 22/05/2020 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos. https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 5/7 D) A troca de curativo do cateter é uma técnica rigorosamente asséptica e deve ser feito um curativo oclusivo ou industrializado dependendo da disponibilidade do serviço. E) As alternativas A e C estão corretas. O aluno respondeu e acertou. Alternativa(D) Comentários: D) Gasometria venosa: em pacientes internados, deve ser coletada através de um cateter venoso central. Exercício 6: A coleta de sangue arterial tem como objetivo analisar os gases do sangue (gasometria). Esse exame é utilizado para avaliação de doenças respiratórias e de outras condições que afetem os pulmões, além de determinar a eficiência da oxigenioterapia. O componente ácido-base do exame também fornece informações a respeito do funcionamento dos rins. Julgue as afirmativas abaixo marcando V (verdadeiro) ou F (falso). ( ) a gasometria normalmente coletada é a arterial, entretanto, em pacientes graves pode-se coletar a gasometria venosa. ( ) a gasometria venosa pode ser coletada tanto do cateter venoso central como de punção perifèrica. ( ) os valores do pH do sangue arterial é de 7,35 a 7,45 e do sangue venoso é de 7,32 a 7,42, aproximadamente. ( ) os distúrbios metabólicos encontrados na gasometria arterial são: acidose metabólica ou respiratória, alcalose metabólica ou respiratória. Assinale a alternativa que tem a sequência correta: A) V, F, V, V B) V, V, V, V C) 22/05/2020 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos. https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 6/7 V, V, F, V D) V, F, F, V E) V, V, V, F O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A) Comentários: A) Gasometria venosa: em pacientes internados, deve ser coletada apenas através de um cateter venoso CENTRAL. Exercício 7: A oximetria de pulso é a maneira de medir quanto oxigênio seu sangue está transportando. Usando um pequeno dispositivo chamado oxímetro de pulso, seu nível de oxigênio sanguíneo pode ser aferido sem a necessidade de puncioná-lo com uma agulha. O nível de oxigênio mensurado com um oxímetro é chamado de nível de saturação de oxigênio. Julgue as afirmativas abaixo marcando V (verdadeiro) ou F (falso). ( ) É uma das modalidade de monitorização não-invasiva da saturação de oxigênio (SatO2 ) mais presente na prática clínica. ( ) SatO2 se refere a porção de hemoglobina no sangue capaz de combinar-se com o oxigênio e dióxido de carbono (CO2). ( ) A SatO2 é realizada através de um foco de luz infravermelha, dirigido de um diodo emissor para um leito tecidual pulsátil. ( ) O oxímetro de pulso registra tanto a concentração de oxigênio arterial como venoso. A) V, V, F, F B) F, F, V, V C) F, V, V, F 22/05/2020 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos. https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 7/7 D) V, V, V, F E) V, F, V, F O aluno respondeu e acertou. Alternativa(E) Comentários: E) SatO2 se refere a porção de hemoglobina no sangue capaz de combinar-se apenas com o oxigênio. A gasometria pode registrar tanto a concentração de oxigênio arterial como venoso.
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