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O sistema urinário é constituído por um par de rins, um par de ureteres que se estendem dos rins até a bexiga urinária, e a uretra se estende da bexiga até o exterior do corpo. Funções do Sistema Urinário Homeostase, filtrar o sangue. Remover produtos residuais do metabolismo. Recuperar os metabólitos úteis. Armazenar os resíduos e transporta-los para o exterior. A amônia por exemplo, é altamente tóxica para o organismo então o fígado metaboliza e converte o produto a Ureia (solúvel em água ) sendo eliminada pela urina. Urina é produzida nos rins, passa pelos ureteres até a bexiga, onde é armazenada e é lançada ao exterior por meio da uretra. Estão localizados na parede retroperitonial, cada um de um lado da coluna, o rim direito é ligeiramente mais abaixado que o esquerdo por conta da presença do fígado. São envoltos por um tecido adiposo (proteção contra choques) encontram-se uma glândula suprarrenal. Sua superfície é recoberta por uma cápsula de tecido conjuntivo, consistindo em duas camadas distintas: Externa: Composta por fibroblastos e fibras colágenas. Interna: composta por miofibriblastos ( resistência). Sua borda lateral é convexa, enquanto a borda medial é côncava, no qual possui o HILO(Local da inserção de vasos sanguíneos e linfáticos, nervos e ureteres) Conexão interna do rim com a parte externa. Regiões do Rim Córtex: parte externa castanho- avermelhada. Vai englobar os corpúsculos renais, túbulos contorcidos e túbulos retos dos néfrons, túbulos conectores, ductos coletores e um extenso suprimento vascular. O fluido formado percorre um sistema tubular nas regiões corticais e medular onde sofre modificações e vira urina. Unidade Funcional Conhecido como túbulo urinífero, sendo composto pelo néfron e pelo túbulo coletor. Possuem Origem embrionária diferente. Néfron (unidade funcional do rim), os corpúsculos renais constituem o segmento inicial do néfron e contém uma rede singular de capilares os glomérulos (iniciam a captura da urina) O plasma é filtrado para a capsula e em seguida flui dela para o túbulo proximal, em seguida para uma longa alça tubular que é a alça de helne continua para o tubo distal e em último caso para o tubo coletor. De onde passa para a pelve renal desaguando nos ureteres e levando a urina na já formada para a bexiga. A medula é a região interna com coloração clara, os túbulos da medula devido ao seu arranjo constituem estruturas cônicas. (pirâmides medulares) A base da pirâmide medular e seu ápice é voltado para o hilo. Uma pirâmide medular e o tecido cortical adjacente constituem um lóbulo. É constituído pelo: corpúsculo renal, túbulo proximal, alça de henle e túbulo distal. Vários néfrons desembocam em um túbulo coletor, o lóbulo renal é a parte do órgão que drena para o túbulo coletor. O Corpúsculo Renal Consiste no glomérulo (pequena bola), é um enovelado de capilares possui dois folhetos: Externo (folheto parietal de epitélio simples pavimentoso) Interno acolado aos capilares (folheto visceral, formado por células epiteliais modificadas os podócitos) Entre os folhetos (visceral e parietal) há um espaço capsular que recebe o líquido filtrado através da parede dos capilares do folheto visceral. Apresenta um polo vascular, o qual entra a arteríola aferente, que origina os capilares do glomérulo, e sai a arteríola aferente, resultando desses capilares, e um polo urinário por onde sai o filtrado. Os capilares em grande número são responsáveis por captar substância que não devem ser eliminadas do corpo (H2O em excesso). A lâmina basal vai ser secretada com a contribuição do podócitos. Células com grande corpo celular de onde projetam-se numerosos prolongamentos Os espaços entre os prolongamentos são cobertos por uma fina camada que auxilia na filtração. A trama organizada pelo colágeno tipo IV na lâmina basal e pelos prolongamentos dos podócitos atua como uma barreira que impede a passagem de partículas grandes (Hemácias, macrófagos e neutrófilos) A filtração do sangue por essa barreira gera um filtrado de composição parecida com a do sangue, mas quase sem proteínas e macromoléculas. Células Mesangiais: localizadas entre os capilares, são irregulares com vários prolongamentos e núcleo esférico com filamentos de miosina e receptores de angiotensina II. Função: Sustentar os capilares e auxiliar no controle do fluxo sanguíneo já que a angiotensina estimula a contração dos filamentos de miosina. Pela fagocitose removem macromoléculas retidas na lâmina basal dos capilares e nas fendas de filtração dos podócitos. Tubulo Contorcido Proximal (espaço capsular) possui epitélio simples cúbico e com a presença de microvilos (Aumenta a capacidade absortiva) Essas células do tubo reabsorvem eventuais proteínas, aminoácidos, glicose... e cerca de 67 á 80% da água do filtrado. As proteínas entram por endocitose,e são degradadas no lisossomo em aminoácidos que vão para a corrente sanguínea, os aminoácidos e a glicose são cotransportadores de Na+ com gasto de energia (ATP) por proteínas transportadoras. A água e os íons Cl difundem-se passivamente em consequência do transporte de Na+ mantendo o equilíbrio osmótico. Alça de Henle Possui um epitélio simples pavimentoso, temos a alça curta cerca de 1mm á 2 mm (localizada apenas na parte descendente), a Alça Longa em forma de U ( pode apresentar um epitélio tipo 2 e 3, localizado na região descendente da alça longa, possibilitando maior absorção) Túbulo Contorcido Distal Impermeável a água e a uréia, e é capaz de realizar o transporte de íons de forma ativa, há profundas pregas lateriais e mitocôndrias em abundância. Exibe uma ampla luz. Como diferenciar o distal do proximal?? Através das posições dos núcleos, que é central no distal, e apical no proximal. Túbulos Coletores Na medida em que se fundem, e se aproximam dos cálices aumenta a altura das células e o diâmetro, diminuindo o número de células. Epitélio cúbico ou colunar. FILTRAÇÃO Movimento do fluído do sangue para dentro do lúmen do néfron. A filtração ocorre apenas no corpúsculo renal. A filtração do plasma é o primeiro passo para a formação da urina, as células não são filtrada, permanecem no capilar. O fluido filtrado é composto apenas de água e solutos dissolvidos. ( urina ainda não formada) Filtração glomerular é influenciada pelas seguintes forças: 1) Pressão hidrostática do sangue fluindo através dos capilares. 2) Pressão osmótica dentro dos capilares glomerulares é superior a pressão dentro da capsula de Bowman devido a presença de proteínas. 3) A capsula é um local fechado, assim a presença de líquido dentro da capsula cria uma pressão hidrostática que forma uma resistência á entrada de líquido. Taxa de filtração Glomerular: média de 125 ml/minuto ou 180L/dia. Os rins filtram todo o volume do plasma 60 vezes por dia ou 2,5 vezes a cada hora. REABSORÇÃO TUBULAR Maior parte da reabsorção ocorre no Túbulo Proximal (100% da glicose e proteínas, 80% do sódio e água) uréia e ácido úrico. Alsa de Henle: Eletrólitos na parte ascendente e H2O na descendente. Urina na saída da alsa já concentrada. Túbulo distal: cloretos, sódios, bicarbonato e água. Ducto Coletor: Cloretos, sódios e H2O. SECREÇÃO Remove moléculas selecionadas no sangue, acrescentando-as ao líquido filtrado no lúmen. É um processo mais seletivo pois utiliza proteínas de membrana para transportar moléculas através do epitélio tubular. Funções importantes: 1) Eliminação de resíduos não filtrados nos glomérulos. 2) Regulação do equilíbrio ácido básico por meio da secreçãode íons de hidrogênio. Ocorre no Túbulo contorcido Proximal. EXCREÇÃO Nos diz o que o corpo está eliminando mas não informa detalhes da função renal pois: Quantidade excretada vai ser a quantidade filtrada - a que foi reabsorvida + secretada. Para o calculo da função renal usa- se a depuração: Quanto de soluto passou pelo rim em determinado tempo. Formação da Urina Nas papilas os ductos coletores confluem (epitélio simples colunar) com células claras, se abrem nas áreas crivosas das papilas, lançando a urina para os cálices menores.
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