APS CURATIVOS (2)

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Acidos Graxos
Essenciais (AGE)
Hidrocolóide Hidrogel Protosan Gel Papaína
Sulfadiazina 
de Prata
Bota de Unna Colagenase Carvão ativado
Filme transparente
semipermeável
Hidropolímeros
Composição
Óleo vegetal composto
por ácido linoleico, 
ácido
caprílico, ácido cáprico,
vitaminas A e E e 
lecitina
de soja.
Com apresentação 
em
placas, internamente
composto por
carboximetilcelulose
Gel transparente e 
incolor constituído de 
água e no
mínimo
carboximetilcelulose.
Apresentações com ou
sem alginato de cálcio e
sódio associados
Composto por 0,1% de
undecilaminopropil
betaína, 0,1% de
polihexanida, glicerol,
hidroxietilcelulose, 
água
purificada.
Enzimas proteolíticas 
do
látex do mamão 
papaia.
Creme contendo
sulfadiazina de prata a
um volume de 1% e
excipientes.
Bandagem de algodão
puro ou misto
impregnada com óxido 
de
Zinco, glicerina, óleo de
castor ou mineral
Clostridiopeptidase A e
enzimas proteolíticas.
Promove o preparo do
leito (área) da ferida
através da limpeza
enzimática das áreas
lesadas, com uma
cicatrização uniforme e
de forma mais rápida.
Composto por carvão
ativado, impregnado por
ions de prata, envolto 
por
uma camada de não
tecido.
Plástico filme
transparente, estéril
adesivado.
Curativo composto por
uma camada interna de
espuma de poliuretano
(absorvente), revestido
externamente de filme 
de
poliuretano (permeável),
facilitando trocas 
gasosas
e impermeável a água e
microorganismos
Indicação Cobertura primária.
Cobertura primária 
e/ou
secundária
Feridas limpas não
infectadas e com áreas
necróticas.
Cobertura primária. Cobertura primária.
Este medicamento é
destinado à prevenção e
ao tratamento de feridas
com grande potencial de
infecção e risco de
evolução para sepse
Úlceras venosas de
membros inferiores
Cobertura primária.
destinada como agente
desbridante 
enzimático,
quando indicado o
desbridamento, em
feridas, úlceras e 
lesões
necróticas, em geral
Cobertura primária. Cobertura primária.
Feridas sem infecção
com exsudato moderado
a intenso. E feridas
abertas com tecido
vitalizado ou
desvitalizado.
Mecanismo de ação
Proteger a ferida.
Preservar o tecido
vitalizado e manter o
meio úmido (garantindo 
a
nutrição celular local).
Acelera processo de
granulação. Evita
aderência ao leito da
lesão. Em lesões
exudativas, atua como
proteção da borda.
Partículas de 
celulose se
expandem ao 
absrover
líquidos, criando um
ambiente úmido,
permitindo que as 
células
forneçãm um
desbridamento 
autolítico,
estimulando
angiongênese, tecido 
de
granulação e 
protegendo
terminações 
nervosas.
Protege células, 
contra
contaminação 
bacteriana,
e garante isolamento
Proporcionar ambiente
úmido. Evitar o
ressecamento. Desbridar
áreas necrosadas.
Limpeza, 
desbridamento,
descontaminação e
umidificação de feridas
(agúdas e
crônicas).Preserva a
umidade dos curativos.
Dissociação das
moléculas de proteína
(desbridamento 
químico).
Ação anti-inflamatória,
bactericida e
bacteriostático.
Estimulando a força 
tensil
e acelerando o 
processo
de cicatrização
Dissociação das
moléculas de proteína
(desbridamento químico).
Ação anti-inflamatória,
bactericida e
bacteriostático.
Estimulando a força tensil
e acelerando o processo
de cicatrização
Atividade cicatrizante e
reepitelizante. Atua na
contenção de edema,
auxiliando no retorno
venoso e reduzindo o
exsudato.
Ação umectante,
garantindo expansão
celular e garantiondo 
um
desbridamento 
autolítico
O carvão ativado é
responsável por
neutralizar o odor 
através
do mecanismo de
absorção. A prata por 
sua
vez, possui ação
bactericida.
Atua como barreira 
física,
impedindo a entrada de
água e 
microorganismos
na ferida.
Mantém o ambiente
úmido, favorecendo a
cicatrização. Controle e
exsudato, permitindo a
transmissão de vapores
ao meio externo. 
Impede
passafem de água e
bactérias para o interior
da lesão.
Tipos de feridas
Feridas abertas
vitalizadas e não
infectadas, em fase de
granulação e 
epitelização
(com ou sem exudato).
Proteção da pele 
perilesão.
Prevenir a lesão
por pressão.
Lesões vitalizadas 
ou
com necrose com
pouco/médio 
exudato.
Escoriações,
queimaduras de 1º e 
2º
grau e skin tears
(fricção). Prevenir 
lesão
por pressão não
infectadas.
Lesões com pouca
exsudação ou secas.
Feridas de espessura
parcial a total, úlceras 
por
pressão de estágio I a 
IV,
úlceras arteriais, 
venosas
e mistas, úlceras 
póscirúrgicas,
queimaduras
de 1º e 2º graus, áreas
doadoras de enxerto,
úlceras infectadas ou
não.
Lesões com necrose
seca.
Queimaduras, úlceras de
membros inferiores e
lesão por pressão, feridas
cirúrgicas
Decorrentes de
insuficiência venosa
Feridas com tecido
necrótico e 
desvitalizado
Feridas exsudativas e
infetadas, com ou sem
odor.
Curativo primário para
áreas doadoras de
enxerto, feridas 
cirúrgicas
fechadas e limpas,
proteção da pele 
íntegra
em pacientes com
propensão para 
escaras,
dermoabrasões, úlceras
de primeiro estágio,
fixação de curativos
primários em geral,
fixação de curativos
primários que 
requeiram
proteção e sejam
barreiras contra fluidos,
fixação de catéteres
periféricos e centrais 
não
contaminados.
Curativo primário para
áreas doadoras de
enxerto, feridas 
cirúrgicas
fechadas e limpas,
proteção da pele íntegra
em pacientes com
propensão para escaras,
dermoabrasões, úlceras
de primeiro estágio,
fixação de curativos
primários em geral,
fixação de curativos
primários que requeiram
proteção e sejam
barreiras contra fluidos,
fixação de catéteres
periféricos e centrais 
não
contaminados.
Modo de usar
1. Limpar a lesão com
soro fisiológico 0,9% 
(de
preferência morno),
método de irrigação em
jato; 2. Aplicar o AGE
topicamente sob a 
lesão;
3. Ocluir com cobertura
de gaze, chumaço ou
compressa. Fixando 
com
atadura, fita
hipoalergênica ou
esparadrapo
1. Limpar a lesão 
com
soro fisiológico 0,9% 
(de
preferência morno),
método de irrigação 
em
jato; 2. Recortar o
hidrocolóide com 
dâmetro
que ultrapasse a 
borda
da lesão em 2 a 3cm; 
3.
Aquecer a placa 
entre as
mãos, retirar o papel
protetor e aplicar
segurando pelas 
bordas
da placa; 4. 
Pressionar
firmemente as 
1. Limpar a lesão com
soro fisiológico 0,9% (de
preferência morno),
método de irrigação em
jato; 2. Aplicar fina
camada do gel sobre a
ferida e introduzir a
cavidade
assepticamente; 3. 
Ocluir
a ferida com cobertura
secundária estéril; 4.
Recomendado umedecer
a gaze quando for
utilizada como cobertura
secundária.
1. Limpar a lesão com
soro fisiológico 0,9% 
(de
preferência morno),
método de irrigação em
jato; 2. Aplicar o gel,
formando uma cama de 
3
a 5mm de espessura.
Aplicar em feridas 
planas
ou nas cavidades. 3.
Utilizar curativo
secundário.
Aplicação tópica sobre 
o
ferimento de 1 a 3 
vezes
ao dia
Limpeza da lesão, aplicar
uma camada de
Sulfadiazina de Prata
(substância ativa) creme
uma vez ao dia. Fazer
um curativo com gaze.
Caso a lesão seja muito
exsudativa, aplicar o
creme uma segunda vez
ao dia, posteriormente o
excesso pode ser retirado
com uma compressa de
gaze ou algodão.
Utilizar Sulfadiazina de
Prata (substância ativa)
até a cicatrização da
ferida.
Aplicar de preferência
pela manhã. Solicitar 
ao
paciente que 15 antes 
do
procedimento, eleve o
membro afetado (1ª
aplicação). Avaliar a
ferida, e se necessário
associar com cobertura
primária. Bandagem
inicia pelos artelhos,
aplicando
progressivamente até
tuberosidade tibial.
Quando encontrar muito
exsudato (ainda mais 
nas
primeiras trocas), 
colocar
gazer ou chumaço por
cima da bora, no local 
da
1. Limpar a lesão com
soro fisiológico 0,9% 
(de
preferência morno),
método de irrigação 
em
jato; 2. Aplicar fina
camada do gel com
auxílio de gaze. Utilizar
somente colagenase
pura, mono,evitando
resistência microbiana.
1. Limpar a lesão com
soro fisiológico 0,9% 
(de
preferência morno),
método de irrigação em
jato; 2. Remover
exsudato e tecido
desvitalizado (se
necessário), não secar 
o
leito da ferida. 3. 
Colocar
o curativo de carvão
ativado sobre a ferida. 
4.
Ocluir com cobertura
secundária.
Após a limpeza da pele,
Efetuar a aplicação do
adesiivo pelas bordas. 
Se
necessário fixar as
bordas com 
esparadrapo,
atentando-se para não
obstriur a janela que
visualiza o interiro do
curativo.
1. Limpar a lesão com
soro fisiológico 0,9% (de
preferência morno),
método de irrigação em
jato; 2. Recortar a
espuma do tamanhop da
ferida; 3. Ocluir a ferida
com cobertura
secundária estéril.
Contra indicação
Tecidos desvitalizados,
com hipergranulação.
Lesões infectadas.
Feridas oncológicas
Lesões infectadas e
queimaduras de 3º e 
4º
grau.
Pele íntegra. Feridas
operatórias fechadas.
Feridas muito
exsudativas. Fístulas
Queimaduras de III e IV
grau. 
Hipersensibilidade
aos compostos da
fórmula.
Não há contra 
indicação,
observando a
concentração 
adequada
Não utilizar em menores
de 2 meses de idade,
mulheres grávidas nos
últimos 3 meses de
gestação.
Hipersensibilidade a
algum componente da
fórmula. Quando úlcera
arterial. Quando úlcera
mista, encaminhar para
avaliação médica
Ausência de tecido
desvitalizado ou
necrosado.
Hipersensibilidade a
prata. Feridas com
sangramento. Aplicação
direta em tumor. 
Feridas
limpas e secas.
Não deve ser aplicado
sobre catéteres e 
fericas
contaminadas, 
profundas
ou muito exsudativas
Necrose seca (tecidos
desvitalizados),
hipergranulação ou
feridas com pouca
exsudação.
Periodicidade de
troca
Quando saturado com
secreções, ou a cada
24hrs (no máximo).
A cada 7 dias ou 
quando
saturado. Quando 
houver
necrose, trocar a 
cada 3
dias.
24hrs (máximo) para
ferídas infectadas. 72hrs
(máximo) quando
apresentar necrose. 7
dias quando associado
com alguma cobertura
como hidrocolóide ou
hidrofibra.
Quando saturado com
secreções, ou a cada
24hrs (no máximo).
24hrs (máximo), ou
quando o curativo
secundário estiver
saturado.
Recomendada a cada
12hrs.
1ª aplicação, avaliação
clínica em 24 ou 48hrs 
e
1º troca em 4 dias.
Controlado o exsudato,
permanecer até 7 dias.
Cobertura secundária
troca sempre que
saturada.
24hrs (máximo). 
Curativo
deve ser trocado de
acordo com a 
saturação
Curativos podem
permanecer por até 7
dias. Trocas ocorrem 
em
média de 3 a 7 dias,
dependendo da
capacidade de 
absorção.
Trocar a cobertura
secundária sempre que
estiver saturada
Quando houver
dificuldade de
observação no interior 
do
curativo, ou caso haja
exsudação.
Curativo pode
permanecer por até 7
dias. Trocas variam de
acordo com a 
saturação.
Curativo secundário
sempre que saturado
Tipos de curativo Curativo semi-oclusivo Curativo semi-oclusivo Curativo oclusivo Curativo oclusivo Curativo oclusivo Curativo semi-oclusivo Curativo compressivo Curativo oclusivo Curativo semi-oclusivo Curativo oclusivo Curativo oclusivo
Nome comercial
Agesani, Dersani, Moph
Derm, Agerivka
DuoDerm, Hydrocoll,
Tielle
Dersani, Nugel, DuoDerm
Gel, Elasto-Gel, Intrasyte
Prontosan Gel, 
Prontosan
Solução.
Brix 3000. Dermazine, Silverderma
Ktwo, Skinage, Curatec
Bota de Unna, Casex
Kollagenase, Iruxol,
Curatec Carvão ativado,
CaboFlex, Actisorb
Curatec Filme, 
Hydrofilm,
Bioclusiv.
Tielle Plus, Allevyn,
PolyMem.
Outras observações
Pode-se encontrar
coloração esverdeada 
no
leito da ferida ou nas
gazes, devido ao 
contato
do AGE com exudato
Método pode ser
associado a outros
produtos. Possível 
odor
desagradável ao 
contato
com exudato na 
lesão
(primeiras trocas).
Se possível, usar creme
de barreira nas bordas 
da
lesão. Quando possuir
alginato na composição,
melhor eficácia no
processo de hematóse e
absorção do exudato.
Não citotóxico. Previne 
e
remove o biofilme.
Princípio ativo pouco
alergênico. Pode ser
aquecido até 
temperatura
corporal. Permanece
aberto por até 8
semanas.Absorve
odores. Não utilizar em
cartilagem hialina.
Conservação no 
interior
de geladeira
Não deve ser utilizado na
região dos olhos. Não
provoca dor ao ser
aplicada ou retirada. Não
utilizar juntamente com
enzimas proteolíticas
Pode ser associado 
com
uma cobertura primária.
Avaliar técnica de
enfaixamento (paciente 
x
produto).
Não utilizar em 
mucosas
(exceto orientação
médica). Por se tratar 
de
proteína, pode haver
sensibilização se o uso
for prolongado.
Curativo não pode ser
cortado. Quando
apresentar pouco
exsudato ou tecido
granular, avaliar a troca
por outro tipo de
cobertura (manutenção
do meio úmido).
Garante a visualização 
do
catéter ou ferida sem a
necessidade de 
remoção,
devido a sua
transparência.
Pode ser usado sob
compressão