AULA 2e 3 PAPANICOLAOU E HISTERECTOMIA

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CITOLOGIA CÉRVICO VAGINAL
Vagina
Canal que liga o colo do útero à vulva, está à frente do reto e atrás da 
bexiga
Revestida por TECIDO EPITELIAL ESCAMOSO ESTRATIFICADO NÃO 
QUERATINIZADO
Vulva
Lábios maiores, Lábios menores, Clitóris, Glândulas (sebáceas, Bartolin)
TECIDO EPITELIAL ESCAMOSO ESTRATIFICADO QUERATINIZADO
Útero
Forma de cone cujo vértice é inferior, parte superior é o corpo e a inferior é o 
colo
Revestido por: EPITÉLIO CILÍNDRICO SIMPLES CILIADO E NÃO 
CILIADO, formando glândulas tubulares retas com células cilíndricas 
altas
Tubas uterinas: (fímbrias; ampola; istmo e porção intersticial)
Revestida por: EPITÉLIO CILÍNDRICO SIMPLES CILIADO
Ovários: Forma ovóide, situados lateralmente na cavidade abdominal, 
córtex e medula, o estroma ovariano cortical contém folículos
Síntese de estrogenio e progesterona
Revestido por: EPITÉLIO PAVIMENTOSO OU CÚBICO SIMPLES
Colo uterino
▪ Porção inferior 
do útero que 
conecta o útero à 
vagina.
Colposcopia normal
(Após a aplicação de solução salina)
Epitélio escamoso Metaplásico: Rosa-claro 
Epitélio escamoso Original: Rosa escuro
Teste de Schiller Ácido acético
PAPANICOLAOU
Espátula de Ayre e escova endocervical para coleta de material para exame preventivo do
câncer do colo uterino.
O material é então corado utilizando-se o método desenvolvido por Papanicolaou e
consistena utilização de três corantes:
1 - Hematoxilina de Harris – a hematoxilina é um corante básico, que cora os núcleos
celulares.
2 - OrangeG – tem cor laranja e cora o citoplasma das célulasqueratinizadas.
3 - EA-36 ou EA-50 – cora o citoplasma das células superficiais, intermediárias, parabasais,
endocervicais e leucócitos. Este corante contém uma mistura de corantes: verde luz, que é
verde, eosina amarelada, que é vermelho-amarelado e castanho Bismarck, que é castanho.
Cora o citoplasma das células: em vermelho as células superficiais, em verde as células
intermediárias, parabasais, endocerviais e leucócitos.
Preparo da lâmina e fixação do material
Para a preparação da coloração de Shorr utilizou-se o corante
Hematoxilina de Harris anteriormente descrito e o corante de Shorr
propriamente
dito:
- 0,5g de escarlate de biebrich
- 0,25g de orange G 
- 0,075 de verde rápido FCF 
- 0,5g de ácido fosfotungstico
- 0,5g de ácido fosfomolíbdico
- 1ml de ácido acético glacial 
Todos os sais foram misturados em 100ml de álcool a 50° GL, acrescido do
ácido acético glacial, homogeneizou-se e aqueceu-se levemente até dissolução
em placa aquecida. Deixou-se esfriar e filtrou-se em gaze. Armazenar em frasco
âmbar bem vedado.
Resultados
Células eosinofílicas...........................citoplasma vermelho / laranja
Células basofílicas.............................citoplasma azul / esverdeado
Núcleos.......................................azul / violeta escuro / marrom
Coloração de Shorr
A coloração de Papanicolaou quando reage com as células podem apresentar
colorações diferentes de acordo com o pH, fase hormonal, agentes inflamatórios,
diluição de corantes e tipos de fixadores, Banks, 1992 e Longato 2000
Basal
Parabasal
Intermediária
Superficial
DIFERENCIAÇÃO CELULAR
Biópsia
Conização – Procedimento Cirúrgico 
Conização – Procedimento Cirúrgico 
COLO UTERINO – CONE/BIÓPSIA
Conização – Procedimento Laboratorial
Carcinoma de Células Escamosas invasivo
É o tipo mais comum de câncer cervical.
Na América do Sul a incidência é de 100 novos casos 
anualmente para cada 100.000 mulheres.
▪A invasão estromal progride, 
tornando a lesão visível ao 
exame especular.
▪O câncer avançado pode ser 
endofítico, exofítico ou a 
combinação de ambos.
FONTE: INCA
FONTE: Dra Fernanda F. Dalphorno - Uroginecologia
HC - UNICAMP
NÍVEIS DE LANCEY
De Lancey em 1992, introduziu o conceito de que 
o tecido conectivo suporta a pelve em três níveis:
FONTE: Dra Fernanda F. Dalphorno - Uroginecologia
HC - UNICAMP
FONTE: Dra Fernanda F. Dalphorno - Uroginecologia
HC - UNICAMP
FONTE: Dra Fernanda F. Dalphorno - Uroginecologia
HC - UNICAMP
FONTE: Dra Fernanda F. Dalphorno - Uroginecologia
HC - UNICAMP
FONTE: Dra Fernanda F. Dalphorno - Uroginecologia
HC - UNICAMP
FONTE: INCA
FONTE: INCA
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