COAGULOGRAMA EXAMES

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Tempo de Tromboplastina - Ativada (TTPA)
PREPARO DO PACIENTE:
Jejum: 4 horas.
TIPO DE AMOSTRA:
Plasma citratado – 5 mL.
MÉTODO:
Coagulômetro.
VALOR DE REFERÊNCIA:
até 10 segundos acima do plasma controle.
APLICAÇÕES CLÍNICAS:
Avaliação da hemostasia (via intrínseca), monitoramento terapêutico da anticoagulação com heparina, hemofilias A e B, CIVD, hipofibrinogenemia e defeitos dos fatores que compõem a via intrínseca.
Tempo de Protombina - TP/INR
PREPARO DO PACIENTE:
Jejum: 4 horas.
TIPO DE AMOSTRA:
Plasma citratado – 5 mL.
MÉTODO:
Coagulômetro.
VALOR DE REFERÊNCIA:
70 a 100% / INR: aproximadamente 1,0.
APLICAÇÕES CLÍNICAS:
Avaliação da hemostasia (via extrínseca), monitoramento da terapia com anticoagulantes orais, doenças hepáticas, deficiência de vitamina K, CIVD (coagulação intravascular disseminada) e defeitos dos fatores que compõem a via extrínseca. O INR (International Normalised Ratio) é a relação do valor do TP do paciente e o valor de um “pool” normal, elevado ao ISI.
Reticulócitos
PREPARO DO PACIENTE:
Jejum: 4 horas.
TIPO DE AMOSTRA:
Sangue total.
MÉTODO: Azul de cresil brilhante.
VALOR DE REFERÊNCIA:
0,5 a 1,5% ou 22.000 ou 84.000/mm3 .
APLICAÇÕES CLÍNICAS:
Avaliação da atividade eritropoiética e monitoramento terapêutico das anemias.
Teste de Falcização
PREPARO DO PACIENTE:
Jejum: 4 horas.
TIPO DE AMOSTRA:
Sangue total.
MÉTODO:
metabissulfito de sódio (agente redutor).
VALOR DE REFERÊNCIA:
negativo.
APLICAÇÕES CLÍNICAS:
Teste confirmatório da presença da hemoglobina anômala S em heterozigoze ou homozigoze, geralmente associada à doença falciforme.
Coagulograma
PREPARO DO PACIENTE:
Jejum: 4 horas.
TIPO DE AMOSTRA:
Sangue total e plasma citratado
MÉTODO:
coagulômetro.
APLICAÇÕES CLÍNICAS:
O coagulograma é composto pelas provas de hemostasia: tempo de sangramento, tempo de coagulação, retração do coágulo, contagem de plaquetas, tempo de protombina e tempo de tromboplastina parcial ativada. É comumente solicitado para avaliação pré-operatória.
Contagem de plaquetas
PREPARO DO PACIENTE:
Jejum: 4 horas.
TIPO DE AMOSTRA:
Sangue total
MÉTODO:
automação
Hemoglobina - Hematócrito
PREPARO DO PACIENTE:
Jejum: 4 horas.
TIPO DE AMOSTRA:
Sangue total
MÉTODO:
automação
APLICAÇÕES CLÍNICAS:
Geralmente utilizado para controle da terapêutica medicamentosa nas anemias
PREPARO DO PACIENTE:
Jejum: não.
TIPO DE AMOSTRA:
Sangue total sem anticoagulante.
MÉTODO:
Mac-Farlane modificado.
VALOR DE REFERÊNCIA:
normal dentro de 4 horas.
APLICAÇÕES CLÍNICAS:
Avaliação dependente do número e atividade funcional das plaquetas. A retração encontra-se reduzida nas plaquetopenias graves, na doença de Von Willebrand , na hiperfibrinogenemia e praticamente nula na Trombastenia de Glanzmann.
Tempo de Coagulação
PREPARO DO PACIENTE:
Jejum: não.
TIPO DE AMOSTRA:
Sangue total sem anticoagulante.
MÉTODO:
Lee-White.
VALOR DE REFERÊNCIA:
menor que 10 minutos.
APLICAÇÕES CLÍNICAS:
Medida pouco sensível, porém permite avaliar a via intrínseca da coagulação. Valores aumentados são encontrados nas deficiências de fatores da coagulação e no uso de anticoagulantes.
Tempo de Sangramento
PREPARO DO PACIENTE:
Jejum: não.
MÉTODO:
Duke.
VALORES DE REFERÊNCIA:
menor que 5 minutos.
APLICAÇÕES CLÍNICAS:
Avaliação de alterações vasculares e quantitativa/qualitativa das plaquetas.
Coombs direto
PREPARO DO PACIENTE:
Jejum: não.
MATERIAL:
Sangue total
MÉTODO:
Hemaglutinação
VALORES DE REFERÊNCIA:
Negativo
APLICAÇÕES CLÍNICAS:
Utilizado na investigação de processos hemolíticos; detecção de anticorpos "ditos" incompletos aderidos à superfície das hemácias como também como também, nas incompatibilidades ABO/Rh.
Este exame é extremamente útil na determinação da presença de eritroblastose fetal em recém-natos de mães coombs indireto reagentes.