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Nome: Sheron Barbosa Durante a prática do futebol de final de semana, J.L.P., 33 anos, fisicamente ativo, relata dor e limitação de movimento, além de edema no joelho direito. O paciente informa que durante a prática esportiva, em um dado momento executou uma rotação do corpo, com a intenção de mudar de direção na corrida. Neste momento, escutou um forte “estalo” e muita dor, impossibilitando de continuar a executar a atividade. Após avaliação clínica e exame de imagem, foi diagnosticado ruptura do ligamento cruzado anterior. 1. Qual o movimento gerenciado pelo ligamento cruzado anterior? 1.R: O movimento é de rotação interna e externa (só realiza a rotação se estiver em um ângulo de 90°). 2. Quais são os demais ligamentos encontrados no complexo do joelho? 2.R: São eles 2 ligamentos cruzados, anterior e posterior (LCA e LCP) e dois ligamentos colaterais, medial e lateral (LCM e LCL). 3. Quais os movimentos gerenciados por cada um deles (os demais ligamentos do complexo do joelho além do LCA)? 3.R: LCA: Estabilidade do joelho, evitar que a tíbia se anteriorize em relação ao fêmur, rotação interna e externa do joelho. LCP: Impedir a translação da tíbia em relação ao fêmur, ajuda na prevenção da rotação externa da tíbia. LCL: Responsável por evitar movimentos excessivos em varo. LCM: Responsável por evitar movimentos excessivos em valgo. 4. Quais as inserções de cada um dos ligamentos do joelho (indicar os pontos e ossos em que cada ligamento se fixa)? 4.R: LCA: Tem origem na parede medial interna do côndilo femoral lateral e inserção na eminência intercondilar. LCP: tem origem na fossa intercondiliana posterior da tíbia e inserção do lado interno do côndilo medial do fêmur. LCM: tem origem no epicôndilo medial do fêmur, anterior ao tubérculo adutor e inserção no côndilo medial e parte superior da face medial da tíbia. LCL: tem origem no epicôndilo lateral do fêmur e inserção na face lateral da cabeça da fíbula.
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