2 AULA VIGILÂNCIA EM SAÚDE

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Vigilância em Saúde
Profa: Agenilma Gomes
Situação-Problema
	Uma turma de estudantes de cursos de graduação em Saúde teve que desenvolver pesquisas e visitas em serviços de saúde abordando temas de Saúde Coletiva. Cada grupo de alunos selecionou um tema e foi responsável por apresentar o trabalho juntamente com o relato sobre a visita realizada, destacando a prática dos profissionais nos programas desenvolvidos nos serviços.
	Um dos grupos trabalhou com o seguinte tema “A vigilância em saúde e suas áreas de abrangência”, e fez o relato de sua visita a um programa de Vigilância em Saúde do Trabalhador.
Situação-Problema
	Rubens, um dos alunos que está realizando trabalho na disciplina de Saúde Coletiva, soube de um concurso público na área de Vigilância Sanitária e ficou interessado em conhecer a área da vigilância em saúde, por isso, sugeriu este tema aos seus colegas. 
	Ao iniciarem a pesquisa, encontraram também os termos vigilância epidemiológica e vigilância sanitária e ficaram com dúvidas: 
	Qual seria a diferença entre a vigilância epidemiológica e vigilância sanitária? Quais são as áreas de abrangência da vigilância sanitária e a sua atuação? 
Vamos descobrir...
	VÍDEOS...
Vigiar
	Vigiar -verbo
	1.transitivo direto
observar com atenção; estar atento a.
"v. a passagem do carteiro"
	2.transitivo direto
observar secreta ou ocultamente; espreitar, espionar.
"a polícia vigia a movimentação dos bandidos"
Vigilância na Saúde Pública
	Veneza - século XIV 
	William Farr – 1839
	John Snow – 1855
	Era bacteriológica
	OPAS – 1902
	Unidade de vigilância do CDC (1954)
	Unidade de vigilância da OMS (1965)
Vigilância na Saúde Pública
	Resolução da AMS (1968) 
	Transição Demográfica e Epidemiológica 
	Doenças emergentes e reemergentes-HIV, Dengue, SARS, Pandemia de 
 influenza 2009
	RSI - 2005
Vigilância – Definição do fundador
“Vigilância é a observação contínua da distribuição e tendências da incidência de doenças mediante coleta sistemática, consolidação e avaliação de informes de morbidade e mortalidade, assim como de outros dados relevantes, e a regular disseminação dessas informações a todos os que necessitam conhecê-la” 
 (A. Langmuir, 1963) 
Vigilância – Definição na Portaria 3252
	Art. 1º A Vigilância em Saúde tem como objetivo a análise permanente da situação de saúde da população, articulando-se num conjunto de ações que se destinam a controlar determinantes, riscos e danos à saúde de populações que vivem em determinados territórios, garantindo a integralidade da atenção, o que inclui tanto a abordagem individual como coletiva dos problemas de saúde
						 (MS – Port. 3252/2009)
Vigilância – definição RSI
	Vigilância - significa a coleta, compilação e a análise contínua e sistemática de dados, para fins de saúde pública, e a disseminação oportuna de informações de saúde pública, para fins de avaliação e resposta em saúde pública, conforme necessário.
Vigilância em Saúde
	A vigilância em saúde está relacionada aos modos de viver e adoecer presentes em cada local e época e as ações e práticas desenvolvidas para prevenir a ocorrência e propagação das doenças.
Vigilância em Saúde
	Dentre os objetivos prioritários das ações da Vigilância em Saúde, temos:
	Identificar, detectar, monitorar e controlar fatores determinantes e condicionantes da saúde individual e coletiva, além dos riscos e dos agravos a saúde.
	Analisar, de forma permanente, a situação da saúde da população, articulando um conjunto de ações que garantam a integralidade da atenção, o que inclui a abordagem tanto individual como coletiva dos problemas de saúde.
Vigilância em Saúde
	A Vigilância da Situação de Saúde desenvolve ações de monitoramento constante da saúde em todo o território nacional, em regiões e municípios. 
	Por meio de estudos e análises, tais ações revelam os principais indicadores de saúde, fornecendo informações importantes e privilegiando questões que tenham relevância para um planejamento de saúde mais amplo.
Vigilância – Definição – Lei 8080/90
	Art. 6º 
• § 2º Entende-se por vigilância epidemiológica um conjunto de ações que proporcionam o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos.
Vigilância Epidemiológica
Portanto é um conjunto de ações que possibilita os conhecimentos necessários para a detecção e prevenção de quaisquer mudanças nos fatores que determinam e condicionam a saúde dos indivíduos e da coletividade, com o propósito de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças e agravos.
Vigilância Epidemiológica
	Vigilância epidemiológica auxilia os profissionais que têm que decidir sobre as ações de controle de doenças e agravos, tornando disponíveis informações atualizadas sobre a ocorrência destes, bem como sobre os fatores que os condicionam dentro de uma região ou em uma população definida. 
Vigilância Epidemiológica
	Agravos - Condições que acarretam danos a saúde, lesões.
	Fatores de risco - São fatores que aumentam a probabilidade de ocorrência de agravos e doenças.
	Risco sanitário – Relativo a probabilidade de ocorrência de eventos adversos, ou seja, desfavoráveis a saúde da população, que podem estar relacionados a produtos, serviços, meio ambiente e produção.
Em síntese, vigilância é:
	“Vigilância Epidemiológica é informação para ação” 
	Vigilância é a observação contínua e sistemática de um evento relevante para a saúde pública, com o objetivo de analisar comportamento seu comportamento, condicionantes e tendências com o objetivo de subsidiar a adoção de ações de prevenção e controle e de promoção da saúde
	Ação continuada e pragmática.
Em síntese, vigilância não é:
	A soma dos departamentos da SVS
	A soma das ações financiáveis
	A soma de duas ações – vigilância em saúde e vigilância sanitária
	Oficialização de uma teoria
Vamos descobrir...
	VÍDEOS...
Vigilância Sanitária
	Vigilância Sanitária propõe e executa ações capazes de eliminar, minimizar, ou evitar riscos a saúde, por meio de intervenções nos problemas identificados relacionados ao meio ambiente e a produção e circulação de produtos e serviços de interesse da saúde, abrangendo:
I- Controle de bens de consumo que possam, direta ou indiretamente, interferir na situação de saúde, compreendendo as etapas e os processos, da produção ao consumo.
II- Serviços prestados relacionados a saúde.
Vigilância Sanitária
	Vigilância sanitária realiza a inspeção e a fiscalização de fatores presentes no ambiente, na fabricação e no transporte de produtos e na prestação de serviços que colocam em risco a saúde individual e da população. Uma vez identificado o risco, são propostas intervenções que possam eliminá-lo ou reduzi-lo.
Vigilância Sanitária
	Abrangência de atuação
	Abrange ações que visam a eliminação, prevenção e diminuição de riscos sanitários relacionados ao meio ambiente, a produtos, às condições de trabalho e aos serviços relacionados à saúde de portos, aeroportos e fronteiras 
Atuação da Vigilância Sanitária
	Produtos: alimentícios, medicamentos, cosméticos, produtos de limpeza, sangue e derivados, e equipamentos destinados à saúde.
	Serviços de saúde: unidades de assistência ambulatorial, clínicas, hospitais, ações de assistência domiciliar, práticas de interesse à saúde, de diagnóstico e em particular os de radiações ionizantes, hemoterapia e hemodiálise.
	Meio ambiente: água, resíduos sólidos, edificações e ambiente de trabalho.
Atuação da Vigilância Sanitária
	Saúde do trabalhador: ações e práticas que envolvem intervenções sobre fatores de risco presentes nos ambientes e em processos de trabalho.
	Aeroportos e fronteiras: controle específico de portos, aeroportos e fronteiras, considerando veículos, cargas e pessoas.
Diferenças conceituais...
	Vigilância sanitária, com basenos estudos epidemiológicos sobre os riscos sanitários, fiscaliza e intervém, modificando situações com probabilidade de desencadear agravos e doenças; já a vigilância epidemiológica analisa a ocorrência das doenças e agravos, por meio de um sistema de informações ou de estudos epidemiológicos. 
Vamos descobrir...
	VÍDEOS...
Vigilância Ambiental
	A Vigilância em Saúde Ambiental objetiva conhecer, detectar ou prevenir qualquer variação nos fatores determinantes e condicionantes do ambiente que possam influenciar na saúde humana; propor e fazer uso de medidas preventivas e de controle dos fatores de risco relacionados às doenças e outros agravos à saúde, priorizando monitorar a qualidade da água para consumo humano, do ar e do solo; controlar desastres de origem natural, as substâncias químicas, os acidentes com produtos perigosos, fatores físicos e ambientes de trabalho que possam degradar o ambiente.
Vigilância Ambiental
	Objetivos:
	produzir, integrar, processar e interpretar informações, visando a disponibilizar ao SUS instrumentos para o planejamento e execução de ações relativas às atividades de promoção da saúde e de prevenção e controle de doenças relacionadas ao meio ambiente;
	estabelecer os principais parâmetros, atribuições, procedimentos e ações relacionadas à vigilância ambiental em saúde nas diversas instâncias de competência; 
Vigilância Ambiental
	Objetivos:
	identificar os riscos e divulgar as informações referentes aos fatores ambientais condicionantes e determinantes das doenças e outros agravos à saúde;
	 intervir com ações diretas de responsabilidade do setor ou demandando para outros setores, com vistas a eliminar os principais fatores ambientais de riscos à saúde humana;
	promover, junto aos órgãos afins ações de proteção da saúde humana relacionadas ao controle e recuperação do meio ambiente; e
Vigilância Ambiental
	Objetivos:
	 conhecer e estimular a interação entre saúde, meio ambiente e desenvolvimento, visando ao fortalecimento da participação da população na promoção da saúde e qualidade de vida
Vigilância em Saúde do Trabalhador
	A Vigilância em Saúde do Trabalhador caracteriza-se por reunir atividades que se destinam a identificar a presença de riscos nas condições de trabalho e propor intervenções com a finalidade de proteger e promover a saúde, auxiliando na recuperação e reabilitação da saúde dos trabalhadores.
Vigilância em Saúde do Trabalhador
	São princípios da VISAT:
	Universalidade - Todos trabalhadores, homens e mulheres, são sujeitos da VISAT, independentemente da localização do seu trabalho - urbana ou rural, na rua, nas empresas e nos domicílios - de sua forma de inserção no mercado de trabalho - formal ou informal, de seu vínculo empregatício - público ou privado, autônomo, doméstico, aprendiz, estagiário, - podendo estar ativo, afastado, aposentado e em situação de desemprego.
Vigilância em Saúde do Trabalhador
	Equidade 
	Integralidade das ações
	Controle e participação social 
	Comunicação/publicização 
	Hierarquização e descentralização
	Interdisciplinaridade 
	Princípio da precaução
	Caráter transformador
Caracterização:
SISVAN é um instrumento para obtenção de dados de monitoramento do Estado Nutricional e do Consumo Alimentar das pessoas que frequentam as Unidades Básicas de Saúde do SUS (UBS)
O Sistema está concebido por uma combinação de estratégias de Vigilância Epidemiológica que são: 
No Brasil...
	Ministério da Saúde, por meio da Secretaria de Vigilância em Saúde (SVS), tem a função de:
	Coordenar programas de prevenção e controle de doenças transmissíveis de relevância nacional, como aids, dengue, malária, hepatites virais, doenças imunopreveníveis, leishmaniose, hanseníase e tuberculose e do Programa Nacional de Imunizações (PNI); 
	Investigar surtos de doenças;
	Coordenar a rede nacional de laboratórios de saúde pública; 
No Brasil...
	Ministério da Saúde, por meio da Secretaria de Vigilância em Saúde (SVS), tem a função de:
	Gestão de sistemas de informação de mortalidade, agravos de notificação obrigatória e nascidos vivos;
	Realização de inquéritos de fatores de risco;
	Coordenação de doenças e agravos não-transmissíveis e análise de situação de saúde, incluindo investigações e inquéritos sobre fatores de risco de doenças não transmissíveis.
Situação-Problema 1
	Bianca trabalha em uma mercearia e recebeu a visita da vigilância sanitária, que inspecionou os freezers (avaliando a temperatura dos produtos), o setor da padaria, a validade dos produtos, a vestimenta e o uso de toucas e luvas do padeiro e da funcionária que fica no balcão servindo aos clientes.
	Produza um texto explicando a relação destes cuidados com a prevenção de doenças e agravos à saúde.
Vigilância em Saúde
Profa: Angela Melo