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Estudo Dirigido 05 – Inflamação 102. Qual a razão do nome inflamação? , devido ao calor da área inflamada, com a combustão dos corpos. 103. Quais são os 05 sinais cardinais da inflamação? O conjunto desses sinais carateriza uma inflamação aguda ou crônica? Rubor; Tumor (ou edema); Calor; Dor; Perda de função. 104. Qual a sequência cronológica do processo inflamatório? Lesões celulares; Distúrbios circulatórios; Exsudação; Fenômenos proliferativos e reparadores; 105. Como podemos dividir as inflamações? Há uma divisão simples e útil, em inflamações agudas ou de evolução rápida (exemplo amigdalite) e inflamações crônicas ou de evolução lenta (exemplo tuberculose ou artrite reumatoide), existindo entre umas e outras, as inflamações subagudas. 106. Como nomeamos as inflamações? Basta juntar o sufixo –ite ao nome do órgão ou tecido; por exemplo, amigdalite, bronquite, meningite, miosite (myos = músculo) 107. Quais são as causas do processo inflamatório? Agentes vivos (microorganismos); Agentes mecânicos (traumas); Agentes físicos (calor); Agentes químicos (ácidos); Causa neuroimune (apendicite neuroimune). 108. Qual a diferença entre inflamação asséptica e séptica? Infecção é diferente de inflamação; Inflamação asséptica – agentes inanimados; Inflamação séptica ou infecção – agentes vivos. 109. O que é patogenicidade? Capacidade do agente de causar doença, havendo, por exemplo, bactérias patogênicas e outras não patogênicas. 110. O que é virulência? Exprime o grau de patogenicidade, e depende do poder de ataque através de toxinas e capacidade de multiplicação; a virulência pode ser alta ou baixa. 111. O que é poder antigênico? Capacidade de produzir de um anticorpo 112. O que é leucopenia? É a redução no número de leucócitos no sangue. 113. A evolução da infecção depende de quais fatores? Depende da virulência e quantidade de germes e, de outro lado, do poder defensivo do organismo. Na dependência desses fatores, podem ocorrer: bacteremia ou septicemia. 114. Qual a diferença de bacteremia e septicemia? Bacteremia: Germes em circulação, onde não se multiplicam significativamente e não causam alterações dos órgão (por exemplo, após uma exodontia). Septicemia: Bactérias ganham o sangue, nele circulam e se multiplicam; para isso é necessário que sejam muito virulentas ou que a resitência do organismo seja baixa. 115. O que é organotropia? Cada germe tem sua localização predileta, de causa desconhecida, em determinado órgão: meningococo, leptomeninge; pneumococo, no pulmão; gonococo, no trato urogenital; estreptococo, na faringe; tripanossomo, no tecido muscular, principalmente cardíaco; vírus do herpes zoster, na pele e sistema nervoso central; vírus da caxumba, nas glândulas salivares e testículos; etc. 116. Quais são as explicações para os 05 sinais cadenais da inflamação? São evidentes na infamação aguda e explicados assim: O rubor e o calor, pela hiperemia ativa, em que há maior afluxo de sangue arterial; O tumor, pelo exsudato infiltrando os tecidos; A dor, compressão das terminações nervosas pelo exsudato e, ainda, sua lesão por toxinas bacterianas, acidificação do tecido e por mediadores; O distúrbio funcional decorre da dor: por exemplo, um dedo inflamado é imobilizado porque sentimos dor ao movimentá-lo. 117. Explique cada uma das fases da inflamação do tipo aguda. 1) Fase irritativa: modificações morfológicas e funcionais dos tecidos agredidos que promovem a liberação de mediadores químicos, estes desencadeantes das demais fases inflamatórias. 2) Fase vascular: alterações hemodinâmicas da circulação e de permeabilidade vascular no local da agressão. 3) Fase exsudativa: característica do processo inflamatório, esse fenômeno compõe-se de exsudato celular e plasmático oriundo do aumento da permeabilidade vascular. 4) Fase degenerativa-necrótica: composta por células com alterações degenerativas reversíveis ou não (neste caso, originando um material necrótico), derivadas da ação direta do agente agressor ou das modificações funcionais e anatômicas consequentes das três fases anteriores. 5) Fase produtiva-reparativa: relacionada à característica de hiperemia da inflamação, ou seja, exprime os aumentos de quantidade dos elementos teciduais - principalmente de células, resultado das fases anteriores. Essa hiperemia da reação inflamatória visa destruir o agente agressor e reparar o tecido injuriado. 118. Quais são os 05 principais tipos de leucócitos? Quais deles são mais numerosos? neutrófilos, eosinófilos, basófilos, monócitos e linfócitos. Sendo os neutrófilos os mais numerosos. 119. Quais são algumas respostas sistêmicas na inflamação aguda? A resposta sistêmica é acompanhada por febre, aumento na síntese de hormônios e produção de células leucocitárias, sendo os neutrófilos e monócitos as principais células liberadas durante uma inflamação aguda (exemplo: apendicite). 120. Quais são os dois passos sequenciais da resposta dos leucócitos? (1) Reconhecimento dos agentes agressores, os quais liberam sinais que (2) ativam os leucócitos para ingerir e destruir os agentes agressores e amplificar a reação inflamatória. 121. Quais são os 03 passos sequenciais da fagocitose? Reconhecimento e ligação da partícula a ser ingerida pelo leucócito. Sua ingestão, com subsequente formação do vacúolo fagocítico. Morte ou degradação do material ingerido. 122. Por que a resposta inflamatória precisa de firme controle para minimizar o dano? Como este controle realizado? A resposta inflamatória aguda constitui um sistema potente de defesa do hospedeiro, mas também possui a capacidade inerente de causar dano tecidual. Por isso, a resposta inflamatória precisa de firme controle para minimizar o dano. A inflamação declina porque os mediadores deixam de ser produzidos quando o estímulo é removido. 123. Cite quatro exemplos de mediadores da inflamação. Histamina, Serotonina, Prostaglandinas e Leucotrienos. 124. Quais são os 03 possíveis resultados da inflamação aguda? Comente cada um deles. Resolução Completa: Resolução é o resultado do sucesso inflamatório na neutralização e eliminação do estímulo injuriante com a devida restauração do local da inflamação ao seu estado original. Envolve a remoção dos restos celulares e micróbios pelos macrófagos e a reabsorção do fluido do edema pelos linfáticos. Cura pela Substituição do Tecido Conjuntivo (fibrose) Ocorre quando há substancial destruição de tecido e quando envolve tecidos que são incapazes de regeneração. Nessa situação, o tecido conjuntivo cresce para dentro das áreas do dano ou exsudato, convertendo-se em uma massa de tecido fibroso, processo também chamado de organização. Prgressão da Resposta para Inflamação Crônica: Ocorre quando a inflamação aguda não pode ser resolvida, então há transição para resposta do tipo crônica. Isso se deve a não eliminação do estímulo injuriante ou quando ocorre alguma interferência no processo normal de cura. A pneumonia é uma inflamação aguda, assim como a gastrite. Diferentemente da úlcera péptica. 125. Quais são as 03 marcas morfológicas de todas as reações inflamatórias agudas? Dilatação de pequenos vasos sanguíneos. Lentificação do fluxo sanguíneo. Fluido no tecido extravascular. 126. O que é inflamação serosa? É marcada pelo derramamento de um fluido fino que pode ser derivado do plasma ou de secreções das células mesoteliais revestindo as cavidades peritoneal, pleural e pericárdica. O acúmulo de fluido nessas cavidades é chamado de efusão. A bolha na pele resultante de uma queimadura representa acúmulo de fluido seroso. 127. O que é inflamação fibrinosa? Com maior aumento na permeabilidade vascular, grandes moléculas, tais como o fibrinogênio, passam pela barreira vascular e a fibrina é formada e depositada no espaço extracelular. Um exsudato fibrinoso se desenvolve quando os extravasados vasculares são grandes ou existe um estímulo pró- coagulante local (ex:células cancerosas). 128. O que é inflamação supurativa? É caracterizado pela produção de grandes quantidades de pus ou exsudato purulento consistindo em neutrófilos, necrose liquefativa e fluido de edema. Certas bactérias (Staphylococcus spp.) produzem essa supuração e são, portanto, referidas como bactérias piogênicas (produtoras de pus). 129. O que é inflamação ulcerosa? Trata-se de um defeito local, ou escavação da superfície de um órgão ou tecido, que é produzida por perda (desprendimento) de tecido necrótico inflamado. A ulceração pode ocorrer somente quando a necrose do tecido e a inflamação resultante existem em cima ou próximo à superfície. 130. O que é inflamação hemorrágica? Caracteriza-se pelo grande número de hemácias no exsudato conferindo-lhe cor vermelha.
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