Ebook fortalecimento lesoes Quadril_e_JOelho_2020-convertido

Prévia do material em texto

KEYNER LUIZ
Workshop – Joelho e Quadril
Joelho e Quadril?
 Nosso corpo é um só, é difícil separar o joelho do 
quadril, o ombro da cervical a lombar do ombro, o 
joelho e quadril é ainda mais dificil, pois estão 
conectados através de uma estrutura sólida. 
Informações: 13-996347307
Conexão Fascial – Toraco-Lombar x Quadril
 A Tensão produzida por um músculo não é transmitida só 
para o tendão, mas por toda fascia. Essa Transmissão é 
chamada de Transmissão de Força Miofascial. Essa 
conexão mostra que a musculatura dorsal está intimamente 
ligada com a musculatura do quadril. 
 Resumindo: Se eu ativar a musculatura do dorsal terá uma 
influencia importante na estabilidade do Quadril e Joelho
Dor Patelo-femoral
 A etiologia da dor femoropatelar (PFP) é uma
interação complexa entre vários aspectos
anatômicos, biomecânica, psicológica, social e
influências comportamentais. Inúmeros fatores
associados com PFP foram relatados na literatura,
mas a interação entre estes propostos fatores de risco
e a entidade clínica da PFP permanece pouco claro
Não é apenas um problema no Joelho
 Pessoas com PFP persistente exibem alterações 
anormais processamento nociceptivo (isto é, difusão 
mecânica hiperalgesia, modulação diminuída da dor)
 Processamento somatossensorial alterado
 Função sensório-motora comprometida (isto é, 
propriocepção e equilíbrio)
 Fatores psicológicos (isto é, catastrofização e 
cinesiofobia)
O que a PFP pode Causar?
 Pessoas com PFP exibem deficiências no pé e 
no tornozelo que são consistentes com 
pronação excessiva do pé, mas esses achados 
não são universais.
 Pessoas com PFP exibem diferenças em cinética 
tibiofemoral nos três planos de movimento 
comparados com indivíduos sem dor.
 Pessoas com PFP exibem diferenças em forças de 
reação do solo
O que a PFP pode Causar?
 Pessoas com PFP exibem tensão de grupos 
musculares quadríceps e isquiotibiais.
 Músculo do quadril e tronco prejudicados 
desempenho pode contribuir para a cinemática do 
tronco alterada pessoas com PFP.
Tratamento da Dor Patelo-femoral
 Exercícios proximais são eficientes ?
 Mobilidade de Tornozelo importa?
 Joelheira Funciona?
 Fortalecimento do Quadríceps é Importante?
Exercícios Proximais São Efetivos?
 Resultados: Oito estudos (três ensaios clínicos randomizados, um 
estudo clínico controlado, três estudos de coorte e uma série de casos) 
de qualidade metodológica moderada a alta atendiam aos critérios de 
inclusão.
 Programas de exercícios proximais mostraram uma redução 
consistente da dor e da função no tratamento da dor femoropatelar. 
 Conclusão: Intervenções proximais proporcionam alívio da dor e 
melhora da função a curto e longo prazo fisioterapeutas devem 
considerar o uso de intervenções proximais para o tratamento.
Exercícios de Glúteo Médio que não Ativa o TFL
 Esse artigo mostrou 5 exercícios que ativam o glúteo 
médio sem ativar a rotação interna do tensor da 
fascia lata 
Mobilidade de tornozelo x joelho
 Estudo feito com jogadores de Voleyball demonstrou 
que a falta de dorsiflexão é um fator de risco para 
lesões no joelho e no tornozelo. 
Mobilidade do Tornozelo
 O alcance reduzido da dorsiflexão do tornozelo pode 
aumentar o risco de lesão do tendão patelar entre 
jogadores de voleibol. 
 Estudo com duração de Um ano com 75 
atletas.
Como eu ganho Mobilidade?
 Alongamento
 Liberação Miofascial
 Mobilização Articular
 Fortalecimento? 
Joelheira Funciona?
Funciona 
 Conclusão: As evidências sugerem que a aplicação de
estabilizadores articulares melhora a propriocepção e
estabilidade, não alterando apenas a estabilidade local, mas
também causando sutis alterações centrais. Esses achados
apóiam implicações clínicas dos estabilizadores articulares
como uma medida profilática e de reabilitação em
ambientes esportivos e de reabilitação.
Fortalecimento de Quadríceps Importa?
 Estudo que teve uma duração de 56 dias com uma 
freqüência de 3x por Semana. 
 O fortalecimento de Quadriceps teve um impacto 
positivo na dor patelofemoral.
Relação Quadril Joelho
 Estratégia do Quadril
 Maior flexão do quadril
 Absorção de Forças
Distribuidas
Qual devo utilizar?
Não é qual e sim QUANDO
 Agachamento com bola na parede eu ativo mais o 
quadríceps 
 Agachamento Livre com Flexão de Tronco e quadril 
ativa mais a musculatura do glúteo 
Cuidados
 Fuja dessa Estratégia para pacientes com dor 
patelofemoral
 O Vasto Medial não influencia em nada.
Anatomia e Biomecânica do 
Quadril
Movimentos do quadril 
O quadril é a articulação proximal do membro inferior, 
possui três eixos e três graus de liberdade. 
 Eixo lateral: situado num plano sagital, em volta do qual 
se efetuam os movimentos de flexão-extensão; 
 Eixo ântero-posterior: situado num plano frontal que 
passa pelo centro da articulação, em volta do qual se 
efetuam os movimentos de abdução-adução; 
 Eixo vertical: permite os movimentos de rotação medial e 
lateral. Existe também o movimento de circundução
Flexão e Extensão
 Flexão do quadril - é o movimento que leva a coxa 
ao encontro do tronco. A amplitude da flexão varia 
de 90° a 120°. 
 Extensão – é o movimento que leva o membro 
inferior para trás do plano sagital. Ela é limitada pela 
entrada em tensão do ligamento iliofemoral, 20° a 
30°. 
Abdução e Adução
 Abdução - leva o membro inferior diretamente 
para a linha lateral e afasta-o da linha medial do 
corpo. 
 •Adução - leva o membro inferior para dentro e 
aproxima-o do plano de simetria do corpo. 
Rotação Externa e Rotação Interna 
 Rotação lateral- é o movimento que leva a ponta 
do pé para a linha lateral. 
 •Rotação medial– é o movimento que leva a ponta 
do pé para linha medial. 
Tabela de Graus de Amplitude 
Articulação Movimento Graus de Amplitude
Quadril Flexão 0 a 135
Extensão 0 a 30
Abdução 0 a 50
Adução 0 a 30
Rotação lateral 0 a 45
Rotação medial 0 a 35
Joelho Flexão 0 a 135
SÍNDROME DO IMPACTO FEMORO-ACETABULAR
 Surge em decorrência de alterações morfológicas da 
cabeça do fêmur ou do acetábulo, causando entre 
ambos. Para um quadril saudável, o normal é que a 
cabeça femoral não entre em atrito com a borda do 
acetábulo durante a execução de exercícios ou a 
realização de movimentos rotineiros.
Avaliação e Tratamento
Teste Fadir
Importância do Complexo Postero-lateral
 Embora ambos os programas de intervenção tenham 
resultado em diminuição da dor e melhora da função em 
pessoas com PFP, os resultados no grupo pós-lateral do 
quadril foi superior ao grupo do quadríceps. Os resultados 
superiores obtidos no exercício póstero-lateral do quadril 
grupo foram mantidos 6 meses após a intervenção.
Core x Extremidade
 O Fortalecimento do Core é um fator importante na 
força dos membros inferiores.
Mobilidade de Quadril
 A mobilidade de quadril terá influencia direta nas 
lesões de quadril como também pode prejudicar o 
funcionamento da lombar, por isso será sempre 
importante trabalhar a mobilidade do quadril em 
todos os planos de movimento. 
Resumo 
 Trabalhar a Mobilidade de Tornozelo 
 Trabalhar a Mobilidade de Quadril em todos os planos
 Fortalecer o complexo postero-lateral
 Joelheira Funciona 
 Fortalecer o Quadríceps 
 Trabalhar de Forma Global ( Dorsais)
 Fortalecer o Core 
 Cuidados Especiais com exercícios que promovam a rotação interna ou adução 
PRÁTICA
ULTIMAS VAGAS- Info: 13 99634-7307
 Curso MIT de 1590 por 12x R$49,00
 Curso MIT
✔Avaliação Funcional✔Pilates✔Terapia 
Manual✔Treinamento funcional
 O que você ganha?
➡MIT Presencial (Um ano para fazer o curso perto 
de você)
➡MIT Online e Ao vivo
➡ 8 Mentorias VIP em Grupo Comigo
1- Spider com Rotação
2- Spider
3- Mobilidade Diagonal
4- Spider pé na Alça
5- Alongamento de Posterior
6- Frog com Rotação
7- Frog
8- Ponte com Minband
8- Ponte Com Miniband 2
10- Ponte Unilateral
11- ElevaçãoPélvica
12- Elevação Pélvica Alternada
13- Avião
14- Avião Lateral
15- Squat com Miniband
16- Pistol Com Miniband
17- Afundo
18- Afundo Diagonal
19- CLanshell
20- Flecha com Agachamento
21- Perdigueiro
22- Prancha Lateral com Elevação
23- Prancha Frontal
24- Prancha Frontal 2
25- Squat com auxílio
26- Afundo pé na alça
27- Remada com Auxílio
28- Agachamento no Bosu
Considerações Finais
 Não existe melhor exercício. Existe exercício certo 
para a pessoa certa na hora certa. 
 O Corpo é um só e temos que trabalhar ele de forma 
completa 
 O Movimento sempre será o melhor remédio e a 
melhor vacina. 
OBRIGADO
 O movimento harmoniza o nosso corpo como um 
musico que afina seu instrumento.
 O bom músico é aquele que sabe exatamente qual a 
corda que deve afinar. 
 O bom profissional é aquele que sabe qual é o 
movimento certo na hora certa.
Keyner Luiz