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Universidade Estácio - Recife Farmacologia Aplicada a Saúde – Enfermagem 2019.1 Aluno (a): ___________________________________________ Data: 22/04/19 Prof.: @lucasilv0 Estudo dirigido AV1 1) Como podemos diferenciar a Farmacocinética da Farmacodinâmica? 2) Qual a diferença na ação terapêutica dos medicamentos alopáticos e dos homeopáticos? 3) Quais as principais características que buscamos em um fármaco? 4) Cite e explique as principais vantagens e desvantagens das vias abaixo: a) Oral b) Sublingual c) Retal d) Endovenosa 5) Quais são as quatro fases da farmacocinética? Quais parâmetros farmacocinéticos do paciente, quando alterados, podem determinar o ajuste de dose? 6) Na fase de distribuição, como os fármacos podem ser transportados pelo sangue? Qual é a forma de distribuição pela qual o fármaco está farmacologicamente ativo? 7) O que é o efeito de primeira passagem? Ele acontece antes ou depois da fase de distribuição? Onde acontece o efeito de primeira passagem? Ele é sempre negativo ao efeito de um fármaco? 8) Defina o conceito de janela terapêutica. 9) De acordo com a dose administrada, o fármaco pode atingir vária concentrações no plasma, qual a consequência de cada uma dessas faixas para o indivíduo? 10) Porque os fármacos mais seletivos, normalmente, causam menos efeitos colaterais? 11) Quais as classificações e definições de fármacos agonistas e antagonistas? 12) Dois fármacos que possuem o mesmo efeito também possuem a mesma ação? Justifique. 13) De acordo com a dose e efeito dos fármacos, qual a diferença entre a potência e a eficácia de fármacos diferentes? 14) Os fármacos agonistas e antagonistas adrenérgicos possuem diversas utilidades terapêuticas. Os agonistas adrenérgicos podem atuar em nível de receptor α ou de receptor β, mimetizando a ação da Noradrenalina. Já os antagonistas atuarão em nível de bloqueio dos referidos receptores, normalmente gerando uma atividade oposta à da Noradrenalina. De acordo com essas informações, analise as sentenças e marque V ou F. FÁRMACO AFINIDADE PELO RECEPTOR X Agonista em α2 Y Antagonista em β1 Z Agonista em β1 W Agonista em α1 A Agonista em β2 B Antagonista em α1 I – O fármaco X pode ser prescrito com a finalidade de gerar efeitos anti-hipertensivos. Um exemplo de fármaco Agonista em α2 (alfa 2) é a Clonidina. II – O fármaco A possui efeitos broncoconstrictores, sendo indicado em quadros de asma. Um grande representante desta classe é o salbutamol. III – O fármaco Y pertence à classe dos β- bloqueadores, cujo exemplo pode ser o Propranolol. Este fármaco não deve ser utilizado em pessoas asmáticas, devido às suas reações adversas. IV – O fármaco B, assim como o fármaco X, pode ser utilizado como potente vasodilatador, o que justifica sua atividade descongestionante nasal. V – O fármaco W possivelmente seria a fenilefrina, visto que a atividade agonista em α1 (alfa 1) produz vasoconstricção, justificando a diminuição das congestões nasais. VI – O fármaco Z gerará aumento da força de contração e da frequência cardíaca, ou seja, não poderá ser usado em Insuficiência Cardíaca Congestiva (ICC). 15) Se um antagonista adrenérgico bloqueia o receptor beta-1 de forma não seletiva, sabemos que ele também poderá gerar bloqueio em beta- 2. Um exemplo de fármaco com esse tipo de ação é o propranolol. Quando existe um bloqueio (antagonismo) em beta-2, qual é o efeito colateral gerado para esse fármaco? 16) .Percebe-se que uma paciente de 33 anos de idade com choque séptico tem hipotensão persistente apesar de infusão de dopamina IV. A paciente é tratada com uma infusão IV de adrenalina. Com qual adrenoceptor a noradrenalina atua para contrair o músculo liso vascular? A) Adrenoceptores α1 B) Adrenoceptores α2 C) Adrenoceptores β1 D) Adrenoceptores β2 17) Um paciente de 16 anos de idade está tendo uma crise de asma aguda. A adrenalina é administrada por via SC. Por meio de qual dos seguintes adrenoceptores a adrenalina atua para dilatar o músculo liso brônquico? A) Adrenoceptores α1 B) Adrenoceptores α2 C) Adrenoceptores β1 D) Adrenoceptores β2 1) Quais os efeitos colinérgicos nos principais órgãos do corpo humano? Associe o efeito ao receptor de cada ação. Universidade Estácio - Recife Farmacologia Aplicada a Saúde – Enfermagem 2019.1 Aluno (a): ___________________________________________ Data: 22/04/19 Prof.: @lucasilv0 Estudo dirigido AV1 2) Sobre as afirmações a seguir assinale verdadeiro ou falso: ( ) Alguns agonistas colinérgicos podem ser utilizados para aumentar a motilidade gastrointestinal e a contração da bexiga urinária. ( ) Os antagonistas colinérgicos podem ser utilizados para diminuir a saliva em pacientes. ( ) Os agonistas colinérgicos de ação direta são aqueles que agem ativando o receptor da acetilcolina, causando efeitos parassimpáticos no organismo. ( ) Os fármacos fisostigmina e neostigmina atuam bloqueando a enzima Acetilcolinesterase, dessa forma diminuem os efeitos colinérgicos no organismo. 3) Explique quais os principais efeitos adversos que os agonistas colinérgicos causam. 4) Quais as principais contraindicações das substâncias que aumentam o efeito colinérgico? Justifique. 5) Sobre os antagonistas colinérgicos assinale verdadeiro ou falso: ( ) A escopolamina por ser um antagonista dos receptores muscarínicos pode ser utilizada para diminuir as contrações gastrointestinais. ( ) O ipatrópio, por ser um antagonista colinérgico, pode ser utilizado no tratamento da asma, pois no pulmão causa efeito semelhante a um agonista adrenérgico B2. ( ) Se alguns agonistas colinérgicos podem ser utilizados para aumentar a contração da bexiga urinária, alguns antagonistas podem ser utilizados para o tratamento da incontinência urinária. 6) Os receptores nicotínicos estão localizados no sistema nervoso central e principalmente no sistema muscular. Dessa forma, qual a principal aplicação dos antagonistas desses receptores? Justifique. 7) Quais as principais diferenças dos bloqueadores neuromusculares para os Miorrelaxantes de ação central? 8) Porque deve-se ficar observando a evolução do paciente pós cirúrgico, depois de ter sido usado nele um bloqueador neuromuscular? 9) Porque a maioria dos medicamentos que contém Miorrelaxantes de ação central, possuem cafeína em sua formulação? 10) Qual a explicação da sigla AINES? E quais as diferenças das enzimas que esses fármacos atuam? 11) Quais as aplicações farmacológicas dos AINES? 12) Porque o paracetamol é um dos AINES mais indicados para o tratamento da febre? 13) De acordo com as enzimas que são alvo terapêutico desses medicamentos, porque a maioria dos AINES causam reações adversas no sistema gastrointestinal? 14) Porque o nimesulida e os coxibs causam menos efeitos adversos gastrointestinais que os outros AINES? 15) Porque os corticoides têm efeitos anti- inflamatórios? 16) Porque substâncias diuréticas ajudam a diminuir a pressão arterial? 17) Sobre os fármacos simpatolíticos (diminuem a atividade simpática) assinale verdadeiro ou falso: ( ) A clonidina e a metildopa, apesar de serem agonistas do alfa-2, diminuem a pressão arterial, pois inibem a liberação de neurotransmissores como a adrenalina. ( ) Tanto os agonistas alfa-2 como os antagonistas alfa-1 possuem efeitos relacionados a função sexual, pois os receptores alfas estão relacionados a constrição de vasos. ( ) A terazosina e a doxazosina são utilizados no tratamento da pressão arterial, pois bloqueiam os receptores alfa-2 causando constrição dos vasos sanguíneos. ( ) Os beta bloqueadores como o atenolol e o propranolol diminuem a frequência cardíaca quando bloqueiam o receptor beta-1, no entanto, causam dificuldades respiratórias quando bloqueiam o receptor beta-2.
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