Relatório Ascaridose - Clara

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Ascaris suum 
“MILK SPOTS” 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
UNIVERSIDADE DE TRÁS-OS-MONTES E ALTO DOURO 
Mestrado Integrado em Medicina Veterinária 
 
Vila Real, 2019 
Clara Sofia Ferreira Souto 62611 
 
 
Inspeção Higio-Sanitária I 
 
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Índice 
 
I. Introdução ............................................................................................................................ 3 
II. Etiologia da Doença ............................................................................................................. 3 
III. Ciclo de Vida ........................................................................................................................ 4 
IV. Fisiopatologia: ..................................................................................................................... 4 
V. Descrição das lesões – Fígado de suíno .............................................................................. 5 
VI. Decisão sanitária.................................................................................................................. 6 
VII. Prevenção ............................................................................................................................. 7 
VIII.Conclusão ............................................................................................................................ 7 
IX. Bibliografia .......................................................................................................................... 8 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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I. Introdução 
 
 Este relatório foi realizado no âmbito da Unidade Curricular de Inspeção Higio-
Sanitária I, sendo referente a um caso observado numa visita ao Matadouro Industrial do 
Cachão, no decorrer de uma aula prático-laboratorial. Serve o mesmo para expor um caso 
relativo a Ascaris suum num suíno, aprofundando alguns aspetos sobre a patologia 
abordada e respetiva decisão sanitária. 
 
II. Etiologia da Doença 
 
Ascaris suum pode parasitar suínos e javalis e, mais raramente, ovinos, bovinos e 
humanos. Pertence ao filo Nematoda, classe Secernentea e superfamília Ascaridoidea. 
O parasita Ascaris suum é um verme redondo de coloração branca e rosa. A fêmea 
pode medir até 40cm de comprimento e o macho 25cm. 
A ascaridose é uma patologia muito comum nos leitões, embora também possa 
ocorrer nos adultos. Os leitões podem ser infetados precocemente após o nascimento 
através a ingestão de ovos embrionados. A infeção em leitões jovens pode resultar num 
crescimento retardado. 
Os ovos fertilizados são largos e ovoides, apresentam uma 
membrana externa espessa e transparente sendo por isso 
extremamente resistentes a fatores ambientais e agentes químicos 
(Roepstorff & Nansen, 1998). Estes ovos medem 60-75 µm por 50-
55 µm no seu diâmetro menor; quando são esféricos têm cerca de 60 
µm de diâmetro. 
As “milk spots” representam um problema extremamente significativo, uma vez 
que, um elevado número de fígados é reprovado para consumo humano em matadouros 
pela presença destas lesões. 
Esta condição está relacionada com a sazonalidade visto que, aparece com maior 
incidência durante os meses de verão (mais quentes) e menos nos meses do outono, 
inverno e primavera (temperaturas muito baixas não permitem o desenvolvimento de 
Figura 1- Ovo de Ascaris suum. 
Ampliação total de 260x. 
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ovos infeciosos). Além disso, as formas adultas normalmente são mais ativas e mantidas 
durante os meses de verão. 
III. Ciclo de Vida 
 
Os parasitas adultos vivem no intestino delgado dos suínos onde depositam vários 
ovos, estes tornam-se infetantes quatro semanas após a sua expulsão junto com as fezes. 
A larva infetante mantém-se dentro do ovo até este ser ingerido por outro 
hospedeiro. Essa mesma larva, chega ao intestino delgado, onde inicia a migração pela 
mucosa intestinal e veia portal, até ao fígado. No fígado as larvas alcançam a corrente 
sanguínea e chegam aos pulmões, onde ascendem pelos brônquios e traqueia até a faringe. 
Posteriormente, as larvas são deglutidas e maturam-se em adultas no intestino. 
 
IV. Fisiopatologia: 
 
Os parasitas adultos são encontrados no duodeno e no jejuno proximal. 
Quando presentes em grande número, podem causar inflamação com edema e 
erosão do epitélio, e consequentemente enterite catarral com comprometimento da 
digestão e absorção. Infeções graves pode obstruir o intestino, mas raramente ocorre 
perfuração intestinal. 
A migração das larvas induz lesões no fígado e nos pulmões. 
Nos pulmões, as lesões macroscópicas são limitadas em grande parte a numerosas 
hemorragias focais distribuídas ao longo do parênquima pulmonar. Pode haver algum 
edema, congestão e enfisema alveolar. Microscopicamente, há bronquiolite eosinofílica. 
No fígado, podem estar presentes faixas hemorrágicas ao redor das áreas portais e 
em todos os lóbulos. São visíveis através da cápsula como áreas vermelhas, levemente 
deprimidas e rodeadas por uma zona pálida e estreita. Por norma, estas lesões colapsam, 
cicatrizando por fibrose. Podem conter focos granulomatosos com células gigantes, 
macrófagos e eosinófilos de larvas aprisionadas e destruídas no fígado. Os infiltrados 
inflamatórios dos fígados de animais expostos a ascarídeos podem-se tornar graves e 
difusos, e isso reflete-se na aparência macroscópica do fígado, que apresenta uma 
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coloração heterogenia, com manchas vulgarmente conhecidas como “milk spots”, uma 
vez que lembram manchas de leite, que correspondem a hepatite intersticial. 
Em infeções leves, os animais não exibem sinais clínicos. Em infeções mais graves, 
apresentam diarreia sanguinolenta, anemia, anorexia e emaciação, podendo ocorrer morte 
súbita. Durante a fase migratória pode haver tosse, dor abdominal e vómito. 
 
V. Descrição das lesões – Fígado de suíno 
 
 O fígado observado pertencia a um suíno, apresentava múltiplas áreas 
pálidas/esbranquiçadas, não salientes na superfície do órgão, de bordos irregulares, com 
distribuição multifocal a multifocal coalescente. 
Macroscopicamente, as lesões são altamente sugestivas de “milk spots”, presentes 
numa hepatite parasitária provocadas por a Ascaris suum. As “milk spots” são lesões que 
ocorrem quando as larvas de Ascaris suum migram pelo fígado. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Figura 2- Fígado de Suíno com "milk spots" 
 
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VI. Decisão sanitária 
 
Na presença de Ascaris suum no suíno, ocorre reprovação das vísceras afetadas, 
neste caso em particular, apenas o fígado estava afetado, o que levou à aprovação da 
carcaça uma vez que esta não apresentava alterações. 
A decisão sanitária tomada é apoiada pelo Regulamento 854/2004 do Parlamento 
Europeu e do conselho de 29 de abril de 2004, Anexo I – Carne fresca, Secção II – 
Medidas subsequentes aos controlos, Capítulo V – Decisões relativas à carne, ponto 1 - 
A carne deve ser declarada imprópria para consumo se: 
h) Revelar infestação parasitária, salvo disposto em contrário na Secção IV; 
p) Revelar alterações fisiopatológicas, anomalias de consistência, sangria 
insuficiente (exceto no caso da caça selvagem) ou anomalias organoléticas, 
nomeadamente um pronunciado odor sexual; 
u) Na opinião do veterinário oficial, após análise de todas as informações 
relevantes, puder constituir um perigo para a saúde pública ou animal, ou for, por 
quaisquer outras razões, imprópria para consumo humano. 
Em relação à alínea u) descrita acima, Ascaris suum não é zoonótica, no entanto, é 
difícil distinguir da Ascaris lumbricoides que não é zoonótica. 
Depois de consultado o CODEX Alimentarius, parte referente às decisões 
sanitárias: está totalmente inadequado para consumo a carcaça se estiver afetada, e as 
vísceras se estas também estiverem afetadas. Neste caso estamos perante uma víscera 
afetada que, segundo os pontos2.8.5 do CODEX (presença de nódulos parasitários no 
fígado) e 3.1.10 (lesões parasitárias no fígado e intestinos), deve ser reprovada. 
Justificando mais uma vez a decisão de reprovação parcial. 
Assim, o fígado foi colocado no contentor M2. Neste contentor constam 
subprodutos não destinados ao consumo humano por apresentar qualquer alteração de 
natureza infeciosa, alterações de natureza parasitária (como o caso enunciado) ou 
zoonótica. 
 
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VII. Prevenção 
 
O principal problema no controlo é a grande capacidade de sobrevivência dos ovos. 
A higiene rigorosa na alimentação e na cama, com a limpeza frequente das paredes, 
pavimentos e manjedouras, limitará o risco de infeção. 
A lavagem da pele das porcas antes da sua ida para a maternidade pode reduzir a 
contaminação com ovos embrionados. 
 
VIII. Conclusão 
 
É aquando a visita às instalações dos matadouros, que nos apercebemos do papel 
fundamental do Médico Veterinário Oficial na inspeção post-morten, e consequentemente 
nas questões de saúde pública. 
Este caso em particular, foi recolhido no decorrer de uma visita ao Matadouro 
Industrial do Cachão, no entanto, em geral todos representam excelentes oportunidades 
para observar inúmeras lesões em vários órgãos e carcaças. 
Neste caso em particular, o Médico Veterinário Oficial deverá rejeitar parcialmente 
as vísceras afetadas, neste caso, apenas o fígado, uma vez observadas múltiplas áreas 
pálidas derivadas de trajetos parasitários, compatíveis com “milk spots” e resultantes de 
uma hepatite parasitária provocada por a Ascaris suum neste mesmo órgão. 
 
 
 
 
 
 
 
 
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IX. Bibliografia 
 
Taylor, M.A., Coop, R.L (2016) Veterinary Parasitology, 4th ed. Wiley Blackwell, 
Oxford, UK. 
REGULAMENTO (CE) nº854/2004 de 29 de abril de 2004 do Parlamento Europeu e do 
Conselho. 
FAO, OMS, CODEX Alimentarus (2ª ed, Vol.10). 
SANCHEZ-VASQUEZ M.J., SMITH R. P., KANG S., LEWIS F., NIELEN M., GUNN 
G. J., EDWARDS S.A. (2010). Identification of factos influencing the occurrence of milk 
spot livers in slaughtered pigs: A novel approach to understanding Ascaris suum 
epidemiology in British farmed pigs. Veterinary Parasitology, 173(3-4), pp 271-279. Doi: 
10.101016/j.vetpar.2010.06.029 
KANO S., MAKIYA K. (2001). Relationship between the prevalence of hepatic milk 
spotsin pig and the egg density of Ascaris suum in Kitakyushu Municipal Meat Inspection 
and Control Center. Journal of UOEH, 23(3), pp 255-62.