AVALIANDO RESPIRATORIA 2020 1

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1
          Questão
	Acerto: 0,0  / 0,1
	O volume de ar que permanece nos pulmões após a expiração máxima é denominado:
		
	 
	Volume de Reserva Expiratório
	
	Volume Corrente
	 
	Volume Residual
	
	Nenhum volume de ar permanece nos pulmões após a expiração máxima
	
	Volume de Reserva Inspiratório
		2
 Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	Considerando os riscos associados à pressão inadequada do balonete, assinale a alternativa que descreve o aparelho utilizado para monitorar esta pressão:
		
	
	Peak Flow
	
	Manovacuômetro
	 
	Cuffômetro
	
	Ventilômetro
	
	Esfigmomanômetro
		3
Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Qual das alternativas abaixo representa o valor de normalidade da Pi Max.?
		
	
	(-) 25 a (-) 50 cmH20
	
	(-) 100 a (-) 160 cmH20
	 
	(-) 80 a (-) 120 cmH20
	
	(-) 45 a (-) 60 cmH20
	
	(-) 150 a (-) 180 cmH20
		4
 Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	Qual dos parâmetros abaixo é obtido através do ventilômetro?
		
	 
	VM
	
	Pimáx
	
	Cdyn
	
	Pemáx
	
	Peak Flow
		5
Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	Qual destes testes não é utilizado para determinar aptidão cardiorrespiratória e capacidade funcional? (exame de especialidade COFFITO - Instituto Quadrix - 2015)
		
	
	Ergoespirometria
	
	Teste de caminhada de 6 minutos
	
	Endurance Shuttle test
	 
	Teste de Romberg
		1
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	Um homem de 68 anos de idade recebeu diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), motivo pelo qual passou a fazer uso de corticoide e broncodilatador. Dado o prognóstico esperado para seu estado de saúde, como consequência da condição diagnosticada, o idoso foi encaminhado para um programa de reabilitação pulmonar. Na avaliação, foram realizados os testes de caminhada de seis minutos (TC6¿) e o de sentar e levantar (TSL). Considerando o caso apresentado, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I. Os testes TC6¿ e o TSL são métodos simples que refletem o impacto da doença nas funções relacionadas ao movimento e à mobilidade, e são adequados para casos de DPOC, pois avaliam respostas globais e integrada dos sistemas pulmonar, cardiovascular e muscular periférico. porQUe II. A DPOC é caracterizada por redução da força e endurance dos músculos respiratórios, bem como dos músculos dos membros inferiores e superiores, causando diminuição da capacidade e do desempenho à mobilidade e intolerância aos esforços. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta.
		
	
	A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira
	
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
	
	As asserções I e II são proposições falsas.
	 
	As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I.
	
	A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
		2
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	Uma criança obesa chegou ao hospital com quadro de pneumonia com dispneia e hipersecreção brônquica. À ausculta pulmonar foram observados roncos difusos em todo o tórax. Foi atendido pelo médico e encaminhado ao fisioterapeuta. I. O fisioterapeuta prescreveu uma nebulização com medicação mucolítica para o paciente; II. Após isso, por se tratar de um paciente obeso, optou por fazer desobstrução com o Flutter, já que o paciente estava colaborativo com a conduta; III. Por não ter êxito na eliminação da secreção pelo próprio paciente, o fisioterapeuta fez uma aspiração aberta com a sequência nariz e boca; !V. Devido a ter observado uma maior quantidade de secreção na base dos pulmões, deixou o paciente em drenagem postural com a perna elevada e a cabeça baixa, durante 30 minutos. Sabendo-se das atribuições e técnicas fisioterapêuticas, analise o quadro clinico acima e marque a resposta correta:
		
	
	São verdadeiras as alternativas I e II
	
	São verdadeiras as alternativas I e III
	 
	São verdadeiras as alternativas II e III
	
	São verdadeiras as alternativas I e IV
	
	São verdadeiras as alternativas III e IV
		3
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	                    O gráfico abaixo corresponde à representação dos volumes e capacidades pulmonares.
                    Utilize-o para responder a questão a seguir:
                          
                      Os volumes pulmonares medidos são considerados normais ou não em função do peso ideal do indivíduo. Assim, é
                    consenso considerar como faixa adequada para C (intervalo do gráfico) medidas entre 6-8 ml/Kg e para a capacidade
                   vital (CV) que esteja >65ml/Kg.  
                   Fórmula: [H: peso ideal(kg)=50+0,91(altura-152,4)/M: peso ideal(kg)=45,5+0,91(altura-152,4)].       
                  Seu paciente é uma mulher com 172,4cm de altura (Peso ideal=63,7) e obteve medidas de C=340ml  e CV=2.870ml.  
                  Elas estão normais? E a qual volume corresponde o intervalo C do gráfico?  
   
		
	
	Normal e reduzida/ Volume residual funcional
	
	Normal e normal/ Volume corrente
	 
	Reduzido e reduzida/ Volume corrente
	
	Reduzido e reduzida/ Volume residual funcional
	
	Reduzido e normal/ Volume de reserva inspiratório
	Respondido em 13/06/2020 21:31:28
		4
 Questão
	Acerto: 0,0  / 0,1
	Assinale a alternativa que descreve o ritmo respiratório caracterizado por apnéia, seguida de inspirações cada vez mais profundas, até atingir um máximo, decrescendo até nova apnéia:
		
	 
	Ritmo respiratório de Biot
	
	Ritmo respiratório Apnêustico
	
	Ritmo respiratório de Kussmal
	
	Ritmo respiratório Atáxico
	 
	Ritmo respiratório de Cheyne Stokes
		5
Questão
	Acerto: 0,0  / 0,1
	
	Sobre Tuberculose Pulmonar, assinale a alternativa correta.
		
	 
	A prova tuberculínica é indicada como método auxiliar no diagnóstico da tuberculose, quando reatora isoladamente, indica tuberculose ativa.
	 
	Indivíduos infectados pelo m. tuberculosis sem nehuma manifestação de doença ativa são portadores de tuberculose latente
	 
	A contaminação não depende da proximidade.
	 
	Os núcleos secos das gotículas (Núcleo Wells) com diâmetro acima de 50μ com grande quantidade de bacilos chegam aos bronquíolos respiratórios e alvéolos.
	 
	O diagnóstico da tuberculose é feito mediante os principais exames: tomografia, hemograma completo e prova tuberculínica.
	Respondido em 13/06/2020 21:36:24
		1
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Os sons pulmonares anormais, ou ruídos adventícios, podem ser classificados em sibilos, crepitações e roncos ou, também, podem ser classificados pelo seu caráter contínuo e descontínuo. Os sibilos:
		
	 
	são ruídos adventícios musicais de diapasão alto parecidos com "assobios", também chamados de contínuos pela sua duração maior e comumente encontrado na fase expiratória.
	
	são gerados, durante a inspiração, pela abertura súbita de pequenas vias aéreas até então fechadas e, na expiração, pelo fechamento das mesmas.
	
	são resultado da passagem do ar através da laringe.
	
	são sons contínuos, de diapasão baixo, com freqüência de 200 Hz ou menos, audíveis na inspiração e na expiração produzido normalmente pelo estreitamento da via aérea com secreção.
	
	são sons descontínuos, apresentada de forma curta e explosiva, usualmente associada com desordens cardiopulmonares.
		2
 Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	Com relação aos acometimentos pulmonares de origem restritiva, marque a alternativa correta:
		
	
	A falta do surfactante pode gerar um acometimento restritivo com tendência ao colabamento alveolar por conta da diminuição da tensão superficial.
	
	O aumento da resistência das VAs é comprovado pelo aumento da relação VEF1/CVF.
	
	Na doença restritiva o paciente aumenta o trabalho da musculatura inspiratória para vencer o aumento da complacência pulmonar.
	
	Paciente que realizou cirurgia abdominal baixa terá que realizar fisioterapia respiratória para prevenir atelectasia.
	 
	Derrame pleural e fibrose pulmonar intersticialpodem ser acometimentos restritivos, respectivamente na pleura e no parênquima pulmonar.
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          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	A bronquiectasia é uma patologia frequentemente encontrada na prática fisioterapêutica. Na maioria das vezes é inespecífica, sendo o estágio final de vários episódios de bronquite ocorridos em geral no período da infância, durante surto de infecção viral ou bacteriana. Em um pequeno grupo pode ter origem congênita, com deficiência no componente elástico da parede brônquica e dos cílios (MOREIRA et al, 2003; LAMARI et al, 2006). São técnicas instrumentais que utilizam dois tipos de terapias (PEP e VIBRAÇÃO), ideais para bronquiectásicos, a seguinte alternativa:
		
	
	Inspirações abreviadas e Voldyne.
	
	BIPAP e CPAP
	
	Respiron, Inspiração fracionada em tempos e EPAP
	
	Sustentação Máxima da Inspiração, CPAP e BIPAP.
	 
	Flutter, Shaker e Acapella
		4
Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	Dadas as afirmativas sobre as terapias utilizadas no tratamento fisioterapêutico do paciente com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), I. Huffing. II. Aceleração do fluxo expiratório (AFE). III. Flutter. IV. Shaker. verifica-se que:
		
	 
	Todas estão corretas.
	
	II e IV estão corretas
	
	III e IV estão corretas.
		5
 Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	Assinale a opção que apresenta uma causa para o colapso dos alvólos, na atelectasia.
		
	 
	Obstrução de um brônquio principal, devido à presença de um grande tampão mucoso.
	
	Hipersensibilidade dos bronquíolos à substâncias estranhas presentes no ar.
	
	Manobra de desinsuflação tóraco-pulmonar, com aumento da capacidade residual funcional.
	
	Presença de substância surfactante no líquido que reveste os alvéolos.
	
	Enfisema crônico.
	
AVALIANDO IV
		1
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Qual opção não é normatizada como rotina fisioterapêutica?
		
	
	Exercícios assistidos.
	
	O uso de incentivares respiratórios.
	 
	Entubação orotraqueal.
	
	Treinamento dos músculos respiratórios
	
	Diagnóstico Cinético funcional.
	Respondido em 13/06/2020 21:47:29
		2
Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	A manutenção de pressão positiva em vias aéreas é um importante recurso da fisioterapia respiratória, permitindo inúmeros benefícios para a função deste sistema; no entanto, existem efeitos deletérios para tal. Determine o principal efeito deletério da PEEP:
		
	
	Redução da complacência pulmonar
	 
	Diminuição da pressão arterial sistêmica
	
	Aumento da pressão arterial sistêmica
	
	Aumento do retorno venoso sistêmico
	
	Aumento do débito cardíaco ventricular esquerdo
		3
Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	O posicionamento e a mobilização provocam efeitos agudos profundos nas funções cardiopulmonar e cardiovascular e, por isso, no transporte de oxigênio. São considerados efeitos agudos do posicionamento verticalizado e da mobilização no transporte de oxigênio:
		
	
	aumento da capacidade pulmonar total, aumento do volume residual, diminuição da capacidade residual funcional, aumento da resistência de vias aéreas.
	
	aumento da PaO2 , diminuição na mobilização de secreções, diminuição da complacência pulmonar, aumento do volume corrente.
	
	aumento do trabalho respiratório, aumento da resistência em vias aéreas, aumento da PaO2.
	 
	diminuição do trabalho respiratório, aumento da complacência pulmonar, aumento da capacidade vital, diminuição da resistência de vias aéreas.
		4
Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	Avalie as afirmativas e assinale a seguir: I- As manobras desobstrutivas são indicadas para favorecer clearance das vias aéreas. II-A tosse eficaz pode estar comprometida na presença de vias aéreas artificiais, no paciente desidratado e na presença de dor. III- A vibração deve ser aplicada acompanhando o movimento das costelas na fase inspiratória. IV-A presença de secreções apicais requer o posicionamento do paciente em Trendelenburg. V-A drenagem autógena é indicada somente para crianças, sendo de fácil realização e efetiva para remoção de secreções.
		
	
	I, IV e V são verdadeiras
	
	III e V são verdadeiras
	
	I, III e IV são verdadeiras
	
	Todas as afirmativas são verdadeiras
	 
	I e II são verdadeiras
		5
 Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	A terapia de expansão pulmonar inclui uma variedade de modalidades de terapia respiratória destinadas a prevenir ou corrigir atelectasias. Em relação às técnicas e aos recursos para expansão pulmonar, NÃO é correto afirmar que:
		
	
	a utilização do EPAP promove a maximização da distribuição de gases inalados através da manutenção da pressão expiratória.
	 
	CPAP é a aplicação da pressão positiva contínua nas vias aéreas que combina um nível de pressão inspiratória com um nível mais baixo de pressão expiratória.
	
	a negativação da pressão do espaço pleural (Ppl) ou o aumento da pressão dentro dos alvéolos (Palv) resulta em aumento do volume pulmonar.
	
	após a terapia visando à remoção de secreção brônquica, torna-se indispensável a utilização de técnicas e recursos para expansão pulmonar.
	
	o incentivador inspiratório é um recurso mecânico para incentivar o paciente a realizar esforços inspiratórios máximos e que funciona como um "feedback visual".