TRONCO ENCEFÁLICO ANATOMIA

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Dúvidas da aula passada? 
• Conhecer as estruturas e funções do tronco encefálico e do cerebelo 
• Funcionamento do mesencéfalo, ponte e bulbo encefálico 
• Patologia: doença de Parkinson 
• Experimentos para descobrir o SARA 
AFC 5: Tronco encefálico e cerebelo 
Prof Dra Daniela Wey 
 
Capítulo 20 e 21: MACHADO, Angelo B. M. Neuroanatomia funcional. 2. ed. São Paulo: 
Atheneu, 2006. 
Vídeos 
Encéfalo: Cérebro, Cerebelo e Tronco Encefálico | Revisão Rápida | Videoaula 164 
https://www.youtube.com/watch?v=xbHfhuIp3E8 
 
daniela.wey@uni9.pro.br 
Objetivos 
Bibliografia 
Aprenda usando os seus instintos – SARA muito bom!!! 
https://www.youtube.com/watch?v=IRkTmQhqoQg 
NEUROANATOMIA: Formação Reticular e Coma (7min51) 
https://www.youtube.com/watch?v=DuenW281YyE 
Atenção 011109 - com Suzanna Herculano 
https://www.youtube.com/watch?v=CffHvsgb4qo 
 
https://www.youtube.com/watch?v=xbHfhuIp3E8
mailto:daniela.wey@uni9.pro.br
https://www.youtube.com/watch?v=IRkTmQhqoQg
https://www.youtube.com/watch?v=DuenW281YyE
https://www.youtube.com/watch?v=CffHvsgb4qo
• Introdução à Neuroanatomia: (todos os textos deste tópico) 
• Mecanismos de proteção do sistema nervoso: (todos os textos deste 
tópico) 
• Organização do sistema nervoso central 
• Medula Espinal 
• Tronco encefálico 
• Cerebelo 
Vídeos 
• Neuroembriologia. Divisão anatômica e função do sistema nervoso. 
• Histologia e Fisiologia do Sistema Nervoso: Neurônios e células da neuróglia; 
ATP, Potencial de Membrana e Potencial de Ação, Sinapses. 
• Meninges, barreira hematoencefálica. Ventrículos encefálicos. Medula espinal 
(estrutura e função – grandes vias aferentes e eferentes) 
• Tronco encefálico e Cerebelo 
Planograma 
Textos do AVA 
Doença de Parkinson é diretamente influenciada por estado emocional do paciente 
https://www.youtube.com/watch?v=-LdbMCQoAw8 
Sobre aula passada e esta aula 
Texto: Estudo liga dopamina e Parkinson à esquizofrenia 
https://saude.estadao.com.br/noticias/geral,estudo-liga-dopamina-a-parkinson-e-
esquizofrenia,20061011p69883 
https://www.youtube.com/watch?v=-LdbMCQoAw8
https://www.youtube.com/watch?v=-LdbMCQoAw8
https://www.youtube.com/watch?v=-LdbMCQoAw8
Encéfalo de recém nascido à termo mostrado em corte transversal. Observe que a 
massa cinzenta e a massa branca são difíceis de distinguir porque ao longo da 
infância mais maturação deverá ocorrer com mielinização 
https://webpath.med.utah.edu/HISTHTML/NEURANAT/CNS175A.html 
https://webpath.med.utah.edu/HISTHTML/NEURANAT/CNS175A.html
Tronco Encefálico 
Localização: 
• Entre diencéfalo e medula, 
ventralmente ao cerebelo 
 
Constituição: 
• Substância cinzenta (núcleos) 
• Substância branca: tractos 
(mesma origem função e 
destino), fascículos (tratos 
compactos), lemniscos (feixe 
em forma de fita) e Formação 
Reticular 
Divisão: 
• Bulbo ou Medula oblonga 
(caudalmente) 
• Mesencéfalo (cranialmente) 
• Ponte (entre ambos) 
Substância cinzenta - núcleos e nervos cranianos do sistema nervoso 
periférico: (corte transversal do mesencéfalo) núcleo rubro (formato oval 
próximo à substância negra) e o núcleo ambíguo (de onde sai o par do X – 
nervo craniano: Vago do sistema nervoso Parassimpático) e os nervos 
cranianos: oculomotor, facial e Glossofaríngeo 
 A substância branca é formada pelos tractos ascendentes da medula e os 
tractos 
descendentes 
motores do córtex 
(que são inibidos 
durante o sono) 
O ritmo de sono e 
vigília é gerado no 
diencéfalo, mas do 
tronco encefálico 
saem vias para o 
córtex que 
controlam este 
ritmo biológico 
Anatomia e fisiologia - Tronco encefálico 
Tronco encefálico 
Mesencéfalo 
Integram funções sensoriais e motoras 
Substância negra (nigra): fonte da dopamina. 
Neurônios dopaminérgicos associados à melanina 
(*erro no AVA: MELATONINA) ficam escuros Substância negra: com neurônios 
que produzem dopamina 
Doença neurodegenerativa, crônica e progressiva. Perda de cerca de 80% dos 
neurônios dopaminérgicos da substância negra (ou nigra), que participam 
do controle dos movimentos do corpo. Apresenta tremores de repouso 
(movimentos dos dedos de contar dinheiro), rigidez dos músculos, 
dificuldade para iniciar ou alterar um movimento (caminhar), dificuldade para 
se equilibrar e engolir. Intestino preso. Movimento voluntário cessa o tremor 
Doença de Parkinson 
Dopamina: neurotransmissor que controla a motivação, prazer (drogas 
psicotrópicas), regula o movimento, humor, atenção e funções viscerais 
Excesso causa sintomas de Esquizofrenia 
Precursora (origina) da Adrenalina: estimulante do SNC 
 
Cirurgia do mal de Parkinson (vídeo) 
https://www.youtube.com/watch?v=IQg6d6Vz28o 
https://www.youtube.com/watch?v=IQg6d6Vz28o
Mal de Parkinson pode começar no intestino, não no cérebro 
Prisão de ventre: diferentes bactérias que vivem no intestino humano 
podem ter relação direta com o desenvolvimento do Parkinson 
Funções: integrar informações sensoriais antes de encaminhá-las ao cérebro 
e controlar os músculos da cabeça para melhorar a postura, equilíbrio e tônus 
muscular e o padrão e ritmo respiratório (muitas fibras se conectam com o 
cerebelo). Nervo trigêmio 
Ponte 
Bulbo ou medula oblonga: centro vital 
Fibras de neurônios descendentes que ligam as áreas motoras do encéfalo 
às áreas motoras da medula formam o trato piramidal ou trato córtico-
espinhal. Na parte caudal as fibras se cruzam (neurônios do lado direito 
controlam o lado esquerdo do corpo – decussação das pirâmides) 
Lesão do bulbo = morte. Controle do ritmo respiratório (centro respiratório) 
e dos batimentos cardíacos (centro vasomotor). Nervo vago 
Tronco encefálico 
Controle da respiração 
O que acontece quando seguramos a respiração voluntariamente por algum 
tempo? Imediatamente, um comando localizado no sistema nervoso central (no 
bulbo - centro respiratório ) enviaria a mensagem aos músculos respiratórios – 
eles contraem – ocorre hiperventilação, ou seja, o ritmo dos movimentos 
respiratórios aumenta na tentativa de expulsar o excesso de gás carbônico. O 
CO2 em solução aquosa forma H2CO3 (ácido carbônico). O aumento da acidez e o 
próprio CO2 no plasma estimulam os neurônios do centro respiratório para 
expulsar esse gás 
Tronco encefálico e Telencéfalo 
Giuseppe Moruzzi & Horace 
Magoun (1949) 
Corte na transição bulbo – medula: 
Encéfalo isolado = animal continua 
mantendo ritmo sono/vigília normal. 
Corte na transição mesencéfalo – 
diencéfalo 
Cérebro isolado = animal não acorda 
mais, tem sono eterno 
Tronco encefálico: devem existir neurônios que ativam o córtex 
cerebral, que quando isolados e o animal dorme sempre (coma) 
Formação Reticular: SARA (Sistema Ativador Reticular Ascendente) 
Funções: ativar córtex 
cerebral (fisiologia do ciclo 
vigília/sono), filtrar estímulos 
sensoriais (selecionando os 
de relevância e controle de 
neurônios de dor), 
motricidade somática, 
motivação e tomada de 
decisões, ativação de 
reflexos, controle do sistema 
nervoso autônomo 
(respiração e vasomotor), 
controle neuroendócrino 
Em vermelho as áreas da 
formação reticular 
Magoun e Moruzzi (1949) - SARA intervém na regulação do estado de vigília. 
Por que acordamos quando escutamos o 
despertador? 
Impulsos sensoriais atingem o córtex, seja através de 
vias sensitivas específicas seja através do SARA 
Coma (em vermelho) 
A Síndrome do Encarceramento (em verde) 
paralisia total do corpo exceto do olho esquerdo 
(O Escafandro e a Borboleta) 
A busca para entender a consciência: 
https://www.ted.com/talks/antonio_damasio_the_quest_to_understand_consciousne
ss#t-741921 
 
https://www.ted.com/talks/antonio_damasio_the_quest_to_understand_consciousness
https://www.ted.com/talks/antonio_damasio_the_quest_to_understand_consciousness
https://www.ted.com/talks/antonio_damasio_the_quest_to_understand_consciousness
https://www.ted.com/talks/antonio_damasio_the_quest_to_understand_consciousnessAnatomia do cerebelo: árvore da vida = substância branca no cerebelo 
Cerebelo surge da parte dorsal do metencéfalo e fica situado dorsalmente ao 
bulbo e à ponte, contribuindo para a formação do tecto do IV 
ventrículo. Vermis cerebelar – divide os hemisférios cerebelares. A superfície 
apresenta sulcos de direção predominantemente transversal, que delimitam 
lâminas finas denominadas folhas do cerebelo. Situado na fossa cerebelar do 
osso occipital e está separado do lobo occipital por uma prega da dura-máter 
denominada tenda do cerebelo. 
O estímulo dirigido ao cerebelo e à medula 
espinal partem dos nervos espinais para o 
sistema nervoso somático e para o sistema 
nervoso autônomo: simpático (T12 a L1) e 
parassimpático (S2 a S4). 
 
Pedúnculo 
cererebelar 
(depressão em bege) 
Cerebelo (pequeno cérebro) 
Função de monitorar e ajustar, em tempo real, o funcionamento do córtex 
cerebral: aprendizado e coordenação do controle motor (movimento 
suavizado, controle do tônus muscular), movimento com equilíbrio, controle 
dos movimentos involuntários 
Atividades como: andar, escrever, andar de bicicleta, desenhar, correr, 
dirigir, etc. 
Conectado aos canais da orelha interna – sistema vestibular: equilíbrio e 
a postura corporal 
O consumo excessivo de álcool (doença), tende a levar a 
um quadro de ataxia (sintoma - por lesão do cerebelo): 
alteração na fala (falta de coordenação nos músculos da 
fala) e movimentos cambaleantes (falta de coordenação 
motora) – tremor de intenção 
10% do volume encefálico e 60% de todos os neurônios!!! 
Suzana Herculano-Houzel (Proceedings of the National Academy of Sciences). 
Quantidade de neurônios: 20% no córtex, mas quanto maior o cérebro maior a 
quantidade de neurônios no cerebelo (camundongo 60% e capivara 80%, 
elefante – 3 x maior e 3 x mais neurônios - 98% desses neurônios estão no 
cerebelo) The Human Brain in Numbers: A Linearly Scaled-up Primate Brain 
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2776484/