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Impresso por Wandersom, CPF 127.709.587-63 para uso pessoal e privado. Este material pode ser protegido por direitos autorais e não pode ser reproduzido ou repassado para terceiros. 29/05/2020 11:42:08 C III, IV e V. D II, III e IV E I APENAS. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C. O puerpério, também chamado de sobreparto ou pós-parto, é período durante o qual se desenvolvem todas as modificações involutivas das alterações causadas pela gravidez e o parto. Estas ocorrem tanto na genitália materna como no organismo de modo geral, perdurando até o retorno às condições pré-gravídicas. (BRASIL,2001). Em relação a este período, assinale a alternativa CORRETA: A O puerpério imediato culmina com o retorno da menstruação nas mulheres lactantes e ovulação das não lactantes. B O Puerpério é o período que tem duração de quarenta dias e pode ser dividido em estágios: imediato, tardio e remoto. C O período pós-parto, também conhecido como puerpério, inicia-se após o nascimento do concepto e a saída da placenta. D O Puerpério tardio é tem seu início após 46º dia do parto com presença de lóquio vermelho. E No estágio imediato as modificações anatômicas e fisiológicas do organismo materno não sofrem grandes mudanças. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C. A atenção à mulher e ao recém-nascido no pós-parto imediato e nas primeiras semanas após o parto é fundamental para a saúde materna e neonatal. Nessa fase podem ocorrer complicações, as quais, quando não identificadas nem tomadas às devidas providências, tendem a resultar em morbidade e mortalidade por causas evitáveis. Em relação às ações desenvolvidas no Puerpério, assinale a alternativa INCO RRETA: A Recomenda-se uma visita domiciliar na primeira semana após a alta do bebê. Caso o Recém Nascido tenha sido classificado como de risco, essa visita deverá acontecer nos primeiros 3 dias após a alta. B O retorno da mulher e do recém-nascido ao serviço de saúde, de 7 a 10 dias após o parto deve ser incentivado desde o pré-natal. C Na anamnese verificar cartão de gestante e perguntar sobre Condições da gestação: dados do parto, intercorrências, uso de medicamentos e entre outros. D Orientar sobre o Planejamento Familiar, as possibilidades de prevenir uma próxima gravidez e iniciar uso de método contraceptivo apenas após finalizar o período de puerpério. E Verificar possíveis intercorrências: alterações emocionais, hipertensão, febre, dor em baixo-ventre ou nas mamas, presença de corrimento com odor fétido, sangramentos intensos. Impresso por Wandersom, CPF 127.709.587-63 para uso pessoal e privado. Este material pode ser protegido por direitos autorais e não pode ser reproduzido ou repassado para terceiros. 29/05/2020 11:42:08 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D. Ao realizar a avaliação imediata do recém nascido, na sala de parto, o enfermeiro observa que a criança apresenta freqüência cardíaca de 101bpm, choro, tônus flácido, choro vigoroso à introdução do cateter de aspiração na narina e corpo rosado com extremidades azuladas. A nota do Índice de Apgar que será atribuída é: A 10 B 9 C 8 D 7 E 6 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D. O puerpério começa após o parto e dura, aproximadamente, 6 semanas. Qual o cuidado de enfermagem abaixo que melhor se aplica ao puerpério imediato? A Estimular deambulação tardia. B Orientar a puérpera para trocar de absorvente a cada 2 horas. C Administrar corticoide intramuscular. D Observar sangramento genital. E NDE Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D. Impresso por Wandersom, CPF 127.709.587-63 para uso pessoal e privado. Este material pode ser protegido por direitos autorais e não pode ser reproduzido ou repassado para terceiros. 29/05/2020 11:42:08 A puérpera apresenta um estado de fragilidade e hiperemotividade transitória (choro fácil, irritabilidade, tristeza ou hipersensibilidade) que não é considerado depressão pós-parto. O manejo adequado inclui uma orientação sobre a sua frequência e transitoriedade, o estímulo à manifestação de sentimentos e aaceitação de apoio. O enunciado refere-se: A à depressão gestacional. B a transtorno de ansiedade. C à esquizofrenia puerperal. D a transtorno afetivo bipolar. E depressão puerperal Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E. No início da gravidez conforme as mamas vão crescendo, já em torno da quarta semana de gestação (1 mês), pode-se sentir um formigamento e aumento da sensibilidade das mesmas, em resposta à ação do estrógeno, da progesterona e dos demais hormônios envolvidos na gravidez. Dentre as alterações nas mamas da gestante, é correto afirmar que : I Devido ao aumento da vascularização nas mamas durante a gravidez, as veias das mesmas podem tornar-se mais visíveis II Com aproximadamente de oito semanas de gestação aparecem os tubérculos de Montgomery, que são nódulos formados pela dilatação e maior ativação das glândulas sebáceas na região em volta dos mamilos. A função dessa secreção é deixar o mamilo mais macio e flexível para facilitar a amamentação. III Com 12 semanas de gestação, a área que circunda os mamilos fica mais pigmentada, mantendo-se assim por até aproximadamente 12 meses após o parto. IV Por volta da segunda metade da gestação pode surgir uma secreção incolor, rica em anticorpos e aminoácidos, que é o mecônio, que persiste até o final da gravidez. A I, II, III B I, III C II,III, IV D I, II, III, IV E III, IV Impresso por Wandersom, CPF 127.709.587-63 para uso pessoal e privado. Este material pode ser protegido por direitos autorais e não pode ser reproduzido ou repassado para terceiros. 29/05/2020 11:42:08 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A. O enfermeiro tem importante papel na ajuda e aconselhamento às mães que desejam amamentar. Desde o pré-natal o enfermeiro deve ajudar e aconselhar as mães,desfazendo mitos prevenindo e tratando as possíveis complicações que possam vir a aparecer, estando próxima antes, durante, após o parto e durante os primeiros dias de puerpério, contribuindo para a formação da auto-confiança, para que ocorra sucesso na amamentação. dentre as orientações que o enfermeiro deve realizar para que o manejo da amamentação seja bem sucedido são: I Orientar a mãe sobre a pega correta do bebê: A boca da criança deve estar bem aberta para poder abocanhar grande parte da aréola; O lábio inferior deve estar voltado para fora e cobrir quase toda a porção inferior da aréola, enquanto a parte superior da aréola é a que pode aparecer mais; o deslizamento do queixo indicando a boa pega e a sucção; a criança deve estar tranquila, engolindo em rítmo regular, devagar e em goles profundos; Orientar a mãe para colocar o mamilo na bochecha do bebê para estimular o II reflexo de busca Orientar a mãe para que a iança deve estar com o corpo encostado no da III cr mãe (estômago da criança em contato com a barriga da mãe). Assinale a correta: A I,II B I, II, III C II, III D I, III E III Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B. Especialmente nos primeiros dias de amamentação podem surgir alguns problemas que podem ser solucionados com algumas medidas simples; cabe à enfermagem prestar os cuidados e orientações. Um desses problemas é o ingurgitamento mamário. Em relação a esse assunto, analise as afirmativas abaixo: Impresso por Wandersom, CPF 127.709.587-63 para uso pessoal e privado. Este material pode ser protegido por direitos autorais e não pode ser reproduzido ou repassado para terceiros. 29/05/2020 11:42:08 1. A causa do ingurgitamento mamário é atribuída ao esvaziamento incompleto ou inadequado das glândulas mamárias. 2. Nos casos de ingurgitamento mamário as mamas apresentam-se aumentadas em tensão máxima, túrgidas e dolorosas. 3. Apenas nos casos de ingurgitamento mamário é indicado o uso de bicos, mamadeiras e chupetas para poupar a(s) mama(s) ingurgitada(s). 4. Uma medida profilática é a alternância das mamas e frequência das mamadas (livre demanda). Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas. A São corretas apenas as afirmativas 1 e 4. B São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3. C São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 4. D São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4. E São corretas as afirmativas 1, 2, 3 e 4. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C. Durante os primeiros seis meses pós-parto, a amamentação exclusiva, à livre demanda, com amenorreia, está associada à diminuição da fertilidade. Porém, esse efeito anticoncepcional deixa de ser eficiente quando ocorre o retorno das menstruações e também quando o leite materno deixa de ser o único alimento recebido pelo bebê o que ocorrer primeiro. Para – orientar o uso de métodos anticoncepcionais durante os primeiros seis meses pós-parto, d e ve-se considerar: 1. O tempo pós-parto. 2. Se vai ser adotada ou não a amamentação e, em caso afirmativo, considerar o padrão da amamentação. 3. Que a escolha do método anticoncepcional deve ser livre e informada, respeitando-se os critérios de elegibilidade clínica. 4. Que embora a escolha do método contraceptivo seja uma decisão livre e informada, o preservativo e a minipílula são os únicos métodos recomendados durante o aleitamento materno. Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas. A É correta apenas a afirmativa 1. B É correta apenas a afirmativa 2. C São corretas apenas as afirmativas 1 e 4. Impresso por Wandersom, CPF 127.709.587-63 para uso pessoal e privado. Este material pode ser protegido por direitos autorais e não pode ser reproduzido ou repassado para terceiros. 29/05/2020 11:42:08 D São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3. E São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 4. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D. São condições maternas que contraindicam temporariamente o aleitamento materno, exceto: A em caso de infecção pelo vírus herpes zoster e herpes simples, nos casos de lesão da mama. B pacientes hipertensas em uso contínuo de propranolol. C na hanseníase, em caso de lesão na pele da mama. D em caso de infecção materna pelo Tripanosoma cruzi, na fase aguda e na ocorrência de sangramento do mamilo. E em caso de infecção pelo vírus da varicela, se as lesões surgirem 2 dias antes ou até 5 dias após o parto. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B. “Amamentar é muito mais do que nutrir a criança”. Para estimular a amamentação o enfermeiro deve identificar e compreender o processo do aleitamento materno no contexto sociocultural e familiar e, a partir dessa compreensão, cuidar tanto da dupla mãe/bebê como de sua família. É necessário que busque formas de interagir com a população para informá-la sobre a importância de adotar uma prática saudável de aleitamento materno. O profissional precisa estar preparado para prestar uma assistência eficaz, solidária, integral e contextualizada, que respeite o saber e a história de vida de cada mulher e que a ajude a superar medos, dificuldades e inseguranças (BRASIL, 2009). Nesse sentido, o enfermeiro deve estar preparado para informar à mulher sobre as vantagens do aleitamento materno. Considerando essas informações, analise as afirmativas descritas abaixo. I - O leite materno dos primeiros 7 dias pós-parto, chamado de colostro, é produzido em pequena quantidade e é o leite ideal nos primeiros dias de vida, inclusive para bebês prematuros, pelo seu alto teor de proteínas e imunoglobulinas. II - A amamentação evita os riscos de contaminação no preparo de alimentos lácteos e de diluições inadequadas (leites muito diluídos ou concentrados), que interferem no crescimento das crianças. III – O leite materno diminui a probabilidade do desencadeamentode processos alérgicos na criança pelo retardo da introdução de proteínas heterólogas, existentes no leite de vaca. IV – Amamentar auxilia a mulher a perder peso mais lentamente, e ainda, ajuda o útero a regressar ao seu tamanho normal mais rapidamente. São vantagens da amamentação apenas as afirmativas A I, II e III. Impresso por Wandersom, CPF 127.709.587-63 para uso pessoal e privado. Este material pode ser protegido por direitos autorais e não pode ser reproduzido ou repassado para terceiros. 29/05/2020 11:42:08 B II, III e IV. C I, II, III e IV. D I e II. E III e IV. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A. O leite materno é produzido pela ação de hormônios e reflexos. Durante a gravidez, hormônios preparam o tecido glandular para a produção do leite. Quando a criança começa a sugar, dois hormônios fazem o leite descer na quantidade e no momento certo. Esses hormônios são: A Estrogênio e prolactina. B Progesterona e ocitocina. C Prolactina e ocitocina. D Prolactina e gonadotrofina. E Estrogênio e ocitocina. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C. (AOCP, 2013) Sobre os principais problemas relacionados à amamentação, assinale a alternativa correta: A Quando, por alguma razão, o bebê não estiver sugando ou a sucção é ineficaz, e a mãe deseja amamentá-lo, ela deve ser orientada a estimular a sua mama regularmente (no mínimo cinco vezes ao dia) por meio de ordenha manual ou por bomba de sucção. B É importante diferenciar o ingurgitamento fisiológico, que é normal, do patológico. O patológico é discreto e representa um sinal positivo de que o leite está “descendo”, não sendo necessária qualquer intervenção. O fisiológico a mama fica excessivamente distendida, o que causa grande desconforto, às vezes acompanhado de febre e mal- estar. C A infecção da mama no puerpério por Gardnerella é bastante comum. A infecção pode atingir só a pele do mamilo e da aréola ou comprometer os ductos lactíferos. São fatores predisponentes a umidade e lesão dos mamilos e uso, pela mulher, de antibióticos, contraceptivos orais e esteroides. D A Mastite é uma isquemia intermitente causada por vasoespasmo, que usualmente ocorre nos dedos das mãos e dos pés, também pode acometer os mamilos. Em geral ocorre em resposta à exposição ao frio, compressão anormal do mamilo na boca da criança ou trauma mamilar importante. E O fenômeno da Apojadura é um processo inflamatório de um ou mais segmentos da mama (o mais comumente afetado é o quadrante superior esquerdo), geralmente unilateral. Impresso por Wandersom, CPF 127.709.587-63 para uso pessoal e privado. Este material pode ser protegido por direitos autorais e não pode ser reproduzido ou repassado para terceiros. 29/05/2020 11:42:08 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A. A classificação para prevalências de baixa estatura em populações de crianças menores de 5 anos de idade pode ser usada pelos serviços que efetuam análise de sua população em complementação a análise e diagnóstico de cada criança atendida de acordo com o proposto pela Organização Mundial da Saúde (1995). De acordo com esse tema, leia as afirmativas a seguir e assinale a alternati va cor r e t a: I A relação entre peso e estatura é importante para detectar deficiências recentes de peso (desnutrição aguda) e é também o índice recomendado pela Organização Mundial da Saúde para avaliar sobrepeso. II Recomenda-se que os serviços de saúde realizem esforços no sentido de obter equipamento necessário e de treinar pessoal para coletar corretamente a medida da altura ou comprimento e interpretar adequadamente os índices altura/idade ou comprimento/idade. III No caso específico de défici de estatura, a causa mais prováve l é a associação entre dieta ts deficiente e ocorrência de infecções pregressas, refletindo assim o passado de vida da criança, sobretudo suas condições de alimentação e morbidade. IV A história clínica e social da criança é muito importante e os casos devem ser acompanhados com orientação alimentar e cuidados gerais, objetivando a recuperação total ou parcial desse déficit. V A estatura da criança quando verificada em decúbito dorsal, é denominada de altura. As afirmações são:cor r e t a s A I, II, III, V B I, II, III, IV,V C I, II, III, IV Impresso por Wandersom, CPF 127.709.587-63 para uso pessoal e privado. Este material pode ser protegido por direitos autorais e não pode ser reproduzido ou repassado para terceiros. 29/05/2020 11:42:08 D III, IV, V E III, V Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C. Uma menina de 6 meses, acompanhada de sua mãe, foi atendida pelo enfermeiro em uma Unidade Básica de Saúde, conforme consulta agendada. A mãe relata que a criança dorme a noite toda (8 horas) e faz dois períodos de sonos curtos durante o dia. Alimenta-se bem com alimentos sólidos variados e nutritivos. Refere ainda que sua filha engatinha pela casa e adorar brincar com objetos coloridos. De acordo com o exame físico, o enfermeiro verificou que: o peso e a altura encontram-se no percentil 10; a criança encontra-se eupneica, normotensa, hidratada, corada e com boas condições de higiene; o Perímetro Cefálico - PC está medindo 40 cm e o Perímetro Torácico- PT 35cm. De acordo com essas informações, leia as afirmações abaixo e depois assinale a alternativa co rre ta : 1. É esperado que a respiração dessa criança de acordo com sua idade seja predominantemente abdominal; 2. O pulso apical deve ser auscultado no quinto espaço intercostal da borda esternal à esque rd a. 3. Os parâmetros da pressão arterial deverão ser relacionados com a idade, o gênero e o percentil da estatura da criança. 4. O enfermeiro deverá atentar-se as informações maternas que possam estar associadas à alimentação inadequada da criança justificando os sinais clínicos pois o desenvolvimentodemonstra estar em atraso, justificado pelo baixo peso e estatura (P10 ). A I, III B III, IV C I, II, IV D II, III, IV E II, III Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A. Impresso por Wandersom, CPF 127.709.587-63 para uso pessoal e privado. Este material pode ser protegido por direitos autorais e não pode ser reproduzido ou repassado para terceiros. 29/05/2020 11:42:08 Um lactente comparece em uma Unidade Básica de Saúde levado pela mãe a qual relata as seguintes queixas ao enfermeiro: a criança é alimentada exclusivamente com leite materno, porém tem diminuído a frequência nesses dois últimos dias, tosse, febre há 2 dias (com intensidade à noite, melhorando após administração de dipirona) e secreção nasal clara e abundante. Sabendo-se que se trata de uma infecção de vias aéreas superiores- IVAS leve, as condutas esperadas pelo mesmo para esse atendimento são: I O enfermeiro deve orientar a mãe para ficar atenta à temperatura corporal, promover o repouso e conforto, umidificação do ambiente e desobstrução das narinas . II O enfermeiro deve explicar à mãe sobre a importância da hidratação e dos sinais de desidratação, e para tanto deve promover o aleitamento materno exclusivo em livre demanda. III O enfermeiro deve solicitar uma ambulância para que a criança seja transferida à um serviço de atenção terciário devido aos riscos de complicações relacionados á idade da criança. IV O enfermeiro deve orientar a mãe a observar os padrões respiratórios da criança em casa e em caso de piora retornar ao serviço de saúde a qualquer momento. Deve retornar no dia seguinte para nova avaliação As afirmações corretas são: A I, II,IV B I, II, III
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