aula 1 Energia e recomendações de energia (1)

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Energia e Estimativa das 
Necessidades Energéticas do Adulto 
PRÁTICAS NUTRICIONAIS III 
Metabolismo Energético 
Compreende todas as vias utilizadas pelo organismo para 
obter e usar energia química presentes nos nutrientes 
que compõem os alimentos. 
Alimentação Manutenção dos Processos 
fisiológicos 
Energia 
Importante para obter 
substâncias essenciais 
ao organismo 
Energia em alimentos: expressa como uma unidade de 
calor, a caloria. 
Uma caloria é definida como a quantidade de calor 
necessária para elevar a temperatura de 1 g de água 
em 1ºC, de 15ºC para 16ºC. 
Quilocaloria (kcaloria, kcal) 
 
- 1 g de CARBOIDRATO  4,0 Kcal/g 
- 1 g de PROTEÍNA  4,0 Kcal/g 
- 1 g de LIPÍDIO  9,0 Kcal/g 
- 1 g de ÁLCOOL  7,0 Kcal/g 
Energia em alimentos: determinada por via 
experimental, bomba calorimétrica: CO2 e água. 
Mensuração de Ingestão e Gasto 
Energéticos 
Ingestão energética da dieta: registros e frequências de 
alimentos. 
Gasto Energético: Calorimetria Direta e Calorimentria 
Indireta e Métodos não calorimétricos (Água duplamente 
marcada) 
 Mede de forma direta a taxa de transferência de calor do 
corpo para o ambiente 
Calorimetria direta 
Vantagens: 
• Alta acurácia 
 apenas 1 a 2 % de erro 
Desvantagens: 
• Alto custo / difícil manuseio 
• Altera a atividade habitual 
 confinamento 
 Taxa do metab. de repouso (kcal/min): 3,9 VO2 (L/min) + 1,2 VCO2 (L/min) 
 Gasto energético de repouso (kcal/d): TMR x 1440 min 
 
Equação de Weir 
Calorimetria indireta 
 
 Oxigênio consumido 
 CO2 produzido 
 Estima, por meio de um aparelho, o calor gerado pelo 
organismo a partir da mensuração: 
Água duplamente marcada 
1. Ingestão de uma água duplamente marcada com isótopos de 2H 
e 18O 
 
2. O desaparecimento destes isótopos são monitorados (urina e 
sangue) por 7 a 21 dias 
 
3. A diferença de desaparecimento dos 2 isótopos é usada para 
estimar a taxa de produção de CO2 
 
4. Juntamente com composição da dieta, calcula-se o gasto 
energético de 24 h 
 É possível aferir o gasto energético de 24 horas de um 
indivíduo enquanto ele exerce suas atividades usuais. 
Água duplamente marcada 
Vantagens Desvantagens 
 Método altamente preciso 
 Não causa desconforto 
 Mantém atividade usual 
 
 
 Alto custo 
 Equipamento especializado 
 Técnicos especializados 
 Não mede intensidade da AF 
Indicada em estudos clínicos 
Componentes do gasto energético 
 Metabolismo Basal: Taxa Metabólica Basal 
 Termogênese 
 Atividade Física 
 Gastos energéticos na deposição de novos tecidos: 
crescimento, gestação e lactação. 
Taxa de metabolismo 
basal/repouso (TMB) 
60-75% 
Atividade física 
15-30% 
Efeito térmico 
alimentos 
10% 
Termogênese 
facultativa 
10% 
Institute of Medicine, 2002 
Componentes do Gasto Energético Total 
Taxa metabólica basal (TMB) 
Gasto energético basal (GEB) 
- É a energia gasta para o organismo realizar todas as 
suas funções (manter-se vivo) sem considerar atividade 
física e demais componentes do gasto energético. 
 
- Influenciada por: idade, sexo, composição corporal 
(massa magra) e estado nutricional em geral. 
Taxa metabólica de repouso (TMR) 
Superior a TMB (~10%), pois considera atividade 
muscular. 
 Deve ser medida após 20-30 min de repouso. 
 
 
TMB e TMR: correspondem a aproximadamente 60 a 
75% do gasto energético total do indivíduo. 
 Também chamado de Termogênese Induzida pelos 
Alimentos (TIA) ou Ação Dinâmica Específica dos 
Alimentos (ADA) 
 Energia necessária para a digestão, absorção, transporte, 
metabolismo e armazenamento do alimento consumido 
(termogênese obrigatória). 
 O ETA varia com a composição da dieta. Dieta mista: 
responsável por 5 a 10 % do gasto energético total 
Efeito térmico dos Alimentos ou termogênese 
(ETA) 
Termogênese facultativa 
 Refere-se à modificação do gasto de energia decorrente 
de mudanças na temperatura, ingestão de alimentos, 
estresse emocional e outros fatores. 
 Demonstrada mais em animais do que em humanos. 
Atividade física (AF) ou voluntária 
 Definido como o aumento do gasto energético decorrente 
da atividade física e constitui o componente variável do 
gasto energético, estando assim mais sujeito a 
alterações. 
 Corresponde as atividades intencionais (locomoção, 
ocupação, lazer, exercício) realizadas. 
 Energia gasta em AFs diárias leves, moderadas e 
vigorosas 
 
Classificação da AF 
 Sedentária: é aquela que se desenvolve dentro de casa; 
 
 Atividade leve: desenvolvida em ambiente fechado, 
geralmente com o indivíduo sentado: intelectuais, 
escriturários, costureiros, desenhistas, digitadores, motoristas, 
estudantes, entre outros. 
 
 Atividade moderada: desenvolvida em pé: médicos, 
vendedores, professores, balconistas, donas de casa. 
 
 Atividade intensa: desenvolvida ao ar livre, com intenso gasto 
energético: lixeiros, jardineiros, ambulantes, carpinteiros, 
pedreiros, entre outros. 
 
 Atividade muito intensa: atletas, soldados, estivadores, 
maquinistas, entre outros. 
 
Como estimar a TMB? 
- Calorimetria direta (qti// calor produzida organismo) 
ou indireta (consumo de oxigênio e excreção de gás 
carbônico) 
- Equações preditivas 
Equações preditivas para estimar a TMB ou GEB 
Harris & Benedict (1919) 
Homens: TMB (kcal/dia) = 66 + [(13,7 x Peso*) + (5 x 
Altura**) - (6,8 x Idade)] 
 
 Mulheres: TMB (kcal/dia) = 655 + [(9,6 x Peso*) + (1,7 
X Altura**) - (4,7 x Idade)] 
 
* em kg / ** em cm / idade em anos 
 
 
Harris & Benedict A Biometric study of basal metabolism in man (Publication No 279). Washington, DC: Carnegie 
Institute ofWashington, 1919 
FAO / OMS, 1998 
Peso = kg 
 A = metros 
SEXO IDADE FÓRMULA DO GEB 
Homem 10 – 18 16,6 P + 77 A + 572 
18 – 30 15,4 P – 27 A + 717 
30 – 60 11,3 P + 16 A + 901 
> 60 8,8 P + 1128 A - 1071 
Mulher 10 – 18 7,4 P + 482 A + 217 
18 – 30 13,3 P + 334 A + 35 
30 – 60 8,7 P - 25 A + 865 
> 60 9,2 P + 637 A - 302 
DRI / IOM, 2002/2005 
BEE = basal energy expenditure (TMB ou GEB) 
Homens 
eutróficos 
BEE (Kcal/dia) = 204 – (4 x Idade) + (450,5 x 
Altura) + (11,69 x Peso) 
Mulheres 
eutróficas 
BEE (Kcal/dia) = 255 – (2,35 x Idade) + (401,5 x 
Altura) + (9,39 x Peso) 
Peso = kg 
 A = metros 
Estimando a Necessidade Energética Total (NET) 
ou Gasto Energético Total (GET) ou Valor 
energético total (VET) 
NET/GET/VET = TMB ou GEB x FA* 
* FA = Fator Atividade 
Sexo 
Classificação da atividade física 
Sedentário Leve Moderado 
 
Intenso 
Masculino 
1,40 1,55 1,78 2,10 
Feminino 
1,40 1,56 1,64 1,82 
Fator atividade (FA) recomendado pela OMS (1998), 
Nível de 
atividade 
física 
Atividade física 
Sedentário Atividades apenas dentro de casa (usar 1,40 para 
ambos os sexos). 
Leve Atividades em que se passa a maior parte do tempo 
sentado (escriturário, estudantes, tele atendente). 
Moderada 
 
Atividades realizadas em pé e em movimento 
(médico, enfermeiro, nutricionista, professor, 
vendedor, balconista, faxineira). 
Pesada Atividades em se passa a maior parte do tempo em 
movimento, porém com uso de força física (lixeiro, 
jardineiro, pedreiro). 
Classificação da atividade física, segundo OMS: 
 
Equações preditivas para estimar o Necessidade 
Energética Total (NET) ou Gasto Energético Total 
(GET) – DRI / 2002 
O IOM utiliza as seguintes nomenclaturas correspondentes 
ao NET ou GET: 
 
EER - Estimated energy requirement = requerimento 
energético estimado 
 
TEE - Total energy expenditure = gasto energético total 
EER para HOMENS EUTRÓFICOS >19 anos: 
EER (Kcal/dia) = 662 – (9,53 x idade) + CAF x [(15,91 x peso) 
+ (539,6 x altura)] 
CAF = 1 se NAF sedentário (≥1 < 1,4) 
CAF = 1,11 se NAF leve (≥1,4 < 1,6) 
CAF = 1,25 se NAF moderado (≥1,6 < 1,9) 
CAF = 1,48 se NAF intenso (≥1,9 < 2,5) 
EER para MULHERES EUTRÓFICAS >19 anos: 
EER (Kcal/dia) = 354 – (6,91 x idade) + CAF x [(9,36x peso) + 
(726 x altura)] 
CAF = 1 se NAF sedentário (≥1 < 1,4) 
CAF = 1,12 se NAF leve (≥1,4 < 1,6) 
CAF = 1,27 se NAF moderado (≥1,6 < 1,9) 
CAF = 1,45 se NAF intenso (≥1,9 < 2,5) 
Idade (anos); peso (Kg); altura (metros); e CAF = Coeficiente de atividade física. 
Nível de atividade 
física 
Atividade física 
Sedentário 
(≥1 < 1,4) 
Trabalhos domésticos de esforço leve a 
moderado, caminhadas para atividades 
relacionadas com o cotidiano, ficar sentado por 
várias horas. 
Leve 
(≥1,4 < 1,6) 
 
Caminhadas (6,4 km/h), além das mesmas 
atividades relacionadas ao NAF sedentário 
Moderado 
(≥1,6 < 1,9) 
 
 
Ginástica aeróbica, corrida, natação, jogar tênis, 
além das mesmas atividades relacionadas ao 
NAF sedentário 
Intenso 
(≥1,9 < 2,5) 
 
Ciclismo de intensidade moderada, corrida, pular 
corda, jogar tênis, além de atividades 
relacionadas ao NAF sedentário 
Atividades físicas relacionadas a cada nível de 
atividade física (NAF), segundo DRI/IOM (2002): 
FATOR ATIVIDADE FÍSICA 
Fórmulas rápidas para estimativa da necessidade 
energética total (NET ou GET): 
NET = Kcal x P(Kg) 
Necessidade energética total estimada por recomendação 
de energia por quilo de peso corporal segundo objetivo da 
intervenção nutricional em adultos 
Objetivo Recomendação (Kcal / Kg 
de peso/dia) 
Para perda de peso 20 – 25 
Para manutenção de peso 25 – 30 
Para ganho de peso 30 – 35