AOL2 - Avaliação Nutricional Aplicada

Prévia do material em texto

Curso 21166 . 7 - Avaliação Nutricional Aplicada - 20201.B 
Teste Avaliação On-Line 2 (AOL 2) - Questionário 
Iniciado 13/04/20 17:35 
Enviado 13/04/20 18:05 
Status Completada 
Resultado da tentativa 10 em 10 pontos 
 Pergunta 1 
1 em 1 pontos 
 
Sobre os fatores contribuintes para perda de peso e desnutrição em idosos, é 
INCORRETO afirmar: 
 
Resposta 
Selecionada: 
c. 
Problemas na cavidade oral não alteram a escolha dos 
alimentos pelos idosos. 
Respostas: a. 
Em geral, idosos que residem sozinhos estão predispostos a 
uma alimentação monótona, deficiente tanto em qualidade 
quanto em quantidade de nutrientes. 
 
b. 
Dificuldade para deglutir, presença de disfagia e alteração 
do paladar podem comprometer a alimentação e a nutrição 
das pessoas idosas. 
 
c. 
Problemas na cavidade oral não alteram a escolha dos 
alimentos pelos idosos. 
 
d. 
A hospitalização merece atenção especial como situação de 
risco associada à desnutrição na população geriátrica. 
 
e. 
Depressão, alterações cognitivas e fatores sociais como a 
pobreza também se correlacionam à nutrição da pessoa 
idosa. 
 
 
 Pergunta 2 
1 em 1 pontos 
 
A avaliação bioquímica é considerada um método direto de avaliação 
nutricional. Na prática clínica, possibilita a detecção de desequilíbrios 
nutricionais, visto que estes parâmetros estão relacionados com a ingestão e 
com o metabolismo dos componentes presentes nos alimentos. Sobre este 
método de avaliação, assinale a alternativa CORRETA: 
 
Resposta 
Selecionada: 
d. 
Os dados laboratoriais devem ser utilizados em conjunto 
com os dados obtidos nas avaliações clínica, exame físico e 
história alimentar. 
 
Respostas: a. 
Condições patológicas dos indivíduos não possuem impactos 
sobre os marcadores laboratoriais utilizados para a avaliação 
do estado nutricional. 
 
b. 
Os dados bioquímicos apresentam como vantagem o fato de 
não sofrerem interferência de fatores fisiológicos e 
ambientais aos quais o avaliado está exposto. 
 
c. 
Os resultados dos exames laboratoriais podem ser utilizados 
isoladamente para a avaliação do estado nutricional. 
 
d. 
Os dados laboratoriais devem ser utilizados em conjunto 
com os dados obtidos nas avaliações clínica, exame físico e 
história alimentar. 
 
e. 
Os indicadores bioquímicos estão sujeitos a vieses de 
entrevista ou de obtenção de dados. 
 
 Pergunta 3 
1 em 1 pontos 
 
A ASG considera a persistência (por período superior há 2 semanas) das 
seguintes alterações gastrointestinais, EXCETO: 
 
Resposta Selecionada: d. 
Aftas 
Respostas: a. 
Vômitos 
 
b. 
Anorexia 
 
c. 
Diarreia 
 
d. 
Aftas 
 
e. 
Náuseas 
 
 
 Pergunta 4 
1 em 1 pontos 
 
A avaliação subjetiva global (ASG) é um método clínico de avaliação do estado 
nutricional. Sobre a ASG, é CORRETO afirmar: 
 
Resposta 
Selecionada: 
d. 
Apresenta como principal desvantagem a necessidade de 
experiência do observador/avaliador com o método. 
Respostas: a. 
Não é um instrumento interessante de avaliação nutricional 
para pacientes cirúrgicos. 
 
b. 
É um método simples, de baixo custo, porém invasivo. Não 
deve ser realizado à beira do leito. 
 
c. 
Não considera em sua avaliação questões concernentes à 
capacidade funcional. 
 
d. 
Apresenta como principal desvantagem a necessidade de 
experiência do observador/avaliador com o método. 
 
e. 
Pequenas alterações do estado nutricional são detectadas 
pela ASG. 
 
 Pergunta 5 
1 em 1 pontos 
 
É de fundamental importância conhecer as mudanças corpóreas normais que 
ocorrem durante o processo de envelhecimento, uma vez que estas se 
relacionam ao estado nutricional. Sobre essas alterações, assinale a alternativa 
CORRETA: 
 
Resposta 
Selecionada: 
c. 
Observa-se atrofia da mucosa gástrica, modificando a 
secreção ácida. Além disso, ocorre diminuição da produção 
de fator intrínseco interferindo na absorção de vitamina B12. 
Respostas: a. 
Alguns órgãos têm sua massa magra reduzida. 
 
b. 
A fraqueza da musculatura faríngea não contribui para o 
desenvolvimento da disfagia. 
 
c. 
Observa-se atrofia da mucosa gástrica, modificando a 
secreção ácida. Além disso, ocorre diminuição da produção 
de fator intrínseco interferindo na absorção de vitamina B12. 
 
d. 
Ocorre uma redistribuição da gordura corporal, aumentando 
nas regiões periféricas e diminuindo na região abdominal e 
no tronco. 
 
e. 
Há aumento da sensibilidade por gostos primários decorrente 
da elevação do número de gemas gustativas das papilas 
 
linguais. 
 
 Pergunta 6 
1 em 1 pontos 
 
A desnutrição hospitalar está relacionada ao aumento das taxas de morbidade, 
mortalidade e reinternação, principalmente de pacientes idosos, tornando-se 
fundamental a avaliação precoce do estado nutricional, visando a reversão desse 
quadro. A Mini Avaliação Nutricional (MAN) e a Avaliação Subjetiva Global 
(ASG) são dois exemplos de avaliação subjetiva que podem ser utilizadas. 
Sobre as semelhanças e diferenças entre estes métodos, assinale a alternativa 
INCORRETA: 
 
Resposta 
Selecionada: 
e. 
A MAN necessita ser complementada por outros 
instrumentos de avaliação nutricional. O mesmo não pode 
ser afirmado para a ANSG. 
Respostas: a. 
Para a avaliação de idosos, a comparação entre os dois 
métodos mostrou que a MAN é mais sensível, enquanto a 
ASG é mais específica no diagnóstico da desnutrição. 
 
b. 
A circunferência da panturrilha (CP) é uma medida que faz 
parte da avaliação antropométrica da MAN. Já a ANSG é 
baseada exclusivamente em critérios qualitativos. 
 
c. 
A ANSG foi originalmente criada para avaliação de 
pacientes cirúrgicos enquanto que a MAN foi desenvolvida 
especificamente para idosos. 
 
d. 
Ambos são métodos simples e não invasivos. 
 
e. 
A MAN necessita ser complementada por outros 
instrumentos de avaliação nutricional. O mesmo não pode 
ser afirmado para a ANSG. 
 
 
 Pergunta 7 
1 em 1 pontos 
 
Sobre as anemias é INCORRETO afirmar que: 
 
Resposta 
Selecionada: 
a. 
As anemias macrocíticas e megaloblásticas podem ser 
causadas por deficiência de folato e vitamina B12. Nestes 
casos, o VCM apresenta-se com valores abaixo dos normais. 
Respostas: a. 
As anemias macrocíticas e megaloblásticas podem ser 
causadas por deficiência de folato e vitamina B12. Nestes 
 
casos, o VCM apresenta-se com valores abaixo dos normais. 
 
b. 
A anemia pode ocorrer tanto pela diminuição na produção 
das hemácias quanto pelo aumento na velocidade de 
destruição destas células. 
 
c. 
Os valores da hemoglobina e dos parâmetros hematimétricos 
são importantes para conhecimento da causa da anemia. 
 
d. 
Na anemia normocítica e normocrômica a hemoglobina 
encontra-se reduzida, porém o VCM e o HCM permanecem 
normais. 
 
e. 
A anemia hipocrômica e microcítica é traduzida 
laboratorialmente pela redução dos valores de VCM e 
CHCM, perfil encontrado em casos de anemia ferropriva 
avançada. 
 
 Pergunta 8 
1 em 1 pontos 
 
Embora inicialmente desenvolvida para avaliação nutricional de pacientes 
cirúrgicos, estudos mostram adaptações da ASG em outras situações clínicas, 
como em pacientes com insuficiência renal, pacientes oncológicos, hepatopatas, 
geriátricos e HIV positivos. Dado o exposto, assinale a alternativa 
INCORRETA: 
 
Resposta 
Selecionada: 
c. 
O diagnóstico de desnutrição grave segundo a ASG em 
pacientes HIV positivos não está relacionado a menores 
valores de albumina sérica e da contagem de linfócitos CD4, 
porém associa-se a alterações na composição corporal. 
Respostas: a. 
Para hepatopatas, a ASG adaptada difere do original por 
conter informações sobre condições mórbidas pré-existentes 
(presença de encefalopatia, infecções crônicas ou recorrentes, 
disfunção renal e varizes). 
 
b. 
Em idosos, o diagnóstico de desnutrição sinalizado pela ASG 
estáassociado à maior mortalidade, recuperação funcional 
mais lenta e maior chance de internação em clínicas 
geriátricas. 
 
c. 
O diagnóstico de desnutrição grave segundo a ASG em 
pacientes HIV positivos não está relacionado a menores 
valores de albumina sérica e da contagem de linfócitos CD4, 
porém associa-se a alterações na composição corporal. 
 
 
d. 
Para pacientes oncológicos foi desenvolvida uma adaptação 
da ASG original, cuja primeira parte é autoaplicada e é 
composta por perguntas sobre perda de peso, alteração da 
ingestão e sintomas relacionados à patologia. 
 
e. 
A ASG pode ser utilizada para pacientes nefropatas, em 
estágios agudos ou crônicos. 
 
 Pergunta 9 
1 em 1 pontos 
 
O hemograma é um dos exames laboratoriais mais utilizados na prática clínica, 
seja à nível hospitalar ou ambulatorial e é um forte aliado para a investigação 
das anemias. Sobre o hemograma é INCORRETO afirmar: 
Resposta 
Selecionada: 
d. 
Por ser uma proteína intracelular (encontrada dentro da 
hemácia), a hemoglobina apresenta maior sensibilidade ao 
processo de desnutrição. 
Respostas: a. 
São considerados parâmetros hematimétricos: VCM, HCM, 
CHCM e RDW. 
 
b. 
O eritrograma é o estudo da série vermelha, onde são 
avaliados os valores para hematócrito, hemoglobina e os 
valores hematimétricos. 
 
c. 
As células brancas são denominadas leucócitos e as 
vermelhas hemácias ou eritrócitos. 
 
d. 
Por ser uma proteína intracelular (encontrada dentro da 
hemácia), a hemoglobina apresenta maior sensibilidade ao 
processo de desnutrição. 
 
e. 
O hematócrito representa percentualmente a massa total de 
células sanguíneas e essa massa é constituída 
predominantemente por hemácias. Situações como gravidez e 
desidratação afetam o volume plasmático e podem alterar o 
hematócrito. 
 
 
 Pergunta 10 
1 em 1 pontos 
 
Considerando as limitações da utilização das proteínas plasmáticas para a 
avaliação do estado nutricional, assinale a opção CORRETA: 
 
Resposta c. 
 
Selecionada: Indicadores proteicos séricos não devem ser utilizados para a 
avaliação do estado nutricional em portadores de doença renal 
crônica grave, visto que quase todos encontram-se elevados 
devido à patologia. 
Respostas: a. 
A albumina, devido à sua vida-média longa (18 – 20 dias), 
pode ser considerada um bom indicador de alterações 
precoces do estado nutricional. Em contrapartida, a proteína 
carreadora de retinol, por possuir vida-média mais curta (10 – 
12 horas), não é indicada para avaliação de alterações 
nutricionais em curto prazo. 
 
b. 
A transferrina sempre é um bom marcador para avaliar o 
estado de nutrição proteica. 
 
c. 
Indicadores proteicos séricos não devem ser utilizados para a 
avaliação do estado nutricional em portadores de doença renal 
crônica grave, visto que quase todos encontram-se elevados 
devido à patologia. 
 
d. 
Os níveis plasmáticos da albumina e da transferrina não 
sofrem alterações após cirurgias ou injúrias significativas. 
 
e. 
Na presença de edema, os níveis da albumina e transferrina 
plasmáticos estão falsamente elevados. Já na desidratação, 
encontram-se reduzidos.