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Rede de frio
Profa Camila Magalhães
PROGRAMA NACIONAL DE 
IMUNIZAÇÃO (PNI)
 O Programa de Imunização visa, em primeira 
instância, a ampla extensão da cobertura vacinal, 
para alcançar adequado grau de proteção 
imunitária da população, contra as doenças 
transmissíveis por ele abrangida. 
 Histórico: Foi Instituído em 1973 em alguns estados 
como Bahia, São Paulo e Belo Horizonte com o 
objetivo de Erradicar a varíola e controle da Tb. 
 A lei nº6.259,30/10/1975, regulamentada pelo 
decreto nº 78.231,de 12/08/1976,Institucionaliza o PNI 
e define competências que podem ser considerada 
válidas até o momento
PROGRAMA NACIONAL DE 
IMUNIZAÇÃO (PNI)
São estratégia básicas de vacinação: 
• Rotina: é o que acontece diariamente na sala 
de vacina. Leitura do cartão; 
• Aprazamento; 
• Registro de doses
• Conservação da sala de vacina; 
• Higienização da geladeira; 
• Planejamento de metas e de estoque semanal. 
ESTRUTURA FÍSICA E LIMPEZA 
DA SALA DE VACINA
ORGANIZAÇÃO E LIMPEZA
ROTINA OPERACIONAL DA 
SALA DE VACINA
1 -Verificar condições da sala:
 Verificar e anotar a temperatura; 
 Retirar as bobinas de gelo; 
 Montar a caixa térmica; 
 Retirar estoque diário. 
2. -A triagem
 Abrir ficha (espelho) para os que comparecerem 
pela primeira vez e identificar qual vacina deverá ser 
administrada. 
 Anotar corretamente no cartão de vacina e ficha 
controle. 
 Anotar no mapa diário de Vacinação
ROTINA OPERACIONAL DA 
SALA DE VACINA
3-A orientação específica 
 Reforçar a orientação específica 
4-A administração dos imunobiológicos: 
 Verificar qual o imunobiológico a ser administrado 
 Lavar as mãos 
 Conferir o imunobiológico e validade , administrar 
conforme técnica preconizada.
5- Registro e aprazamento
Boletim de doses
ROTINA OPERACIONAL DA 
SALA DE VACINA
-Encerramento diário: •
 Desprezar sobras de vacina que ultrapassaram a 
validade;(horário) 
 Desprezar os frascos que estiverem com rótulo 
danificado; 
 Verificar e anotar a temperatura na planilha de 
controle; 
 Não deixar frascos com agulhas. Deixar a sala 
limpa e em ordem.
Rede de frio
 A Rede de Frio ou Cadeia de Frio é o
processo de armazenamento,
conservação, manipulação, distribuição e
transporte dos imunobiológicos do
Programa Nacional de Imunizações. Cada
etapa desse processo deve seguir as
condições adequadas de refrigeração
desde o laboratório produtor até o
momento em que a vacina é administrada.
Objetivos 
 Assegurar que todos os imunobiológicos
administrados mantenham suas
características iniciais, a fim de conferir
imunidade, haja vista que são produtos
termolábeis, isto é, se deterioram depois de
determinado tempo quando expostos a
variações de temperaturas inadequadas à
sua conservação. O calor acelera a
inativação dos componentes imunogênicos.
Rede de frio
A Rede de Frio compreende 5 instâncias:
 Instância Nacional e Central Estadual.
1. Câmaras frias Separadas Com temperatura -20ºC
2. E outra com temperatura de +2 a +8ºc.
 Na Central Estadual:
1. Câmara fria;
2. Freezer (-20ºC)
3. 3. Geladeira (+2 a +8ºC).
 Na Regional e Municipal:
1. Depende do volume a ser estocado.
 Na instância Local:
1. Em refrigeradores e caixa térmica(+2º a +8º)
Distribuição Nacional de 
Vacinas
Vacinas demandadas 
pelo PNI, produzidas em 
Bio manguinhos.
CENADI Centro 
Nacional de Distribuição 
de Imunobiológicos
INCQS Instituto 
Nacional de Controle 
de Qualidade em 
Saúde 
Vacinação: Aspectos 
Técnicos
Refrigeradores ou geladeiras:
 São equipamentos de uso doméstico destinado
à estocagem de imunobiológicos em
temperaturas positivas a +2 e +8°C.
 Capacidade a partir de 280 litros
Organização da geladeira de 
vacina
 no evaporador (congelador) colocar gelo
reciclável (gelox ou bobinas com água) na
posição vertical. Esta norma contribui para a
elevação lenta da temperatura, oferecendo
proteção aos imunobiológicos na falta de
energia elétrica ou defeito do equipamento;
Organização da geladeira de 
vacina
 na primeira prateleira devem ser colocadas as
vacinas que podem ser submetidas à
temperatura negativa (contra poliomielite, febre
amarela) dispostas em bandejas perfuradas para
permitir a circulação de ar
Organização da geladeira de 
vacina
 na segunda prateleira devem ser colocadas as
vacinas que não podem ser submetidas à
temperatura negativa (dT, DTP, Hepatite B, Hib,
influenza, TT e BCG, entre outras), também em
bandejas perfuradas;
 na segunda prateleira, no centro, o bulbo ou
sensor do termômetro.
Organização da geladeira de 
vacina
 na terceira prateleira pode-se colocar os diluentes, 
soros ou caixas com as vacinas conservadas entre 
+2 e +8ºC, tendo o cuidado de permitir a circulação 
do ar entre as mesmas, e entre as paredes da 
geladeira. 
Organização da geladeira de 
vacina
 retirar todas as gavetas plásticas e suportes que
existam na parte interna da porta, e no lugar da
gaveta grande preencher toda parte inferior
exclusivamente com 12 garrafas de água com
corante, que contribuem para a lenta elevação da
temperatura interna da geladeira.
 Essa providência é de vital importância para manter a
temperatura da geladeira entre +2°C e +8°C quando
ocorrer falta de energia ou defeito no equipamento. A
porta do evaporador (congelador) e a bandeja
coletora sob este deverão ser mantidas. Não devem
ser usadas bobinas de gelo reciclável como substitutas
das garrafas.
• Fazer a leitura da temperatura, diariamente, no início da
jornada de trabalho e no final do dia e anotar no
formulário de controle diário de temperatura;
• manter afixado na porta aviso para que esta não seja
aberta fora do horário de retiradae/ou guarda das vacinas;
• usar tomada exclusiva para cada geladeira, se houver mais
de uma;
• instalá-la em local arejado, distante de fonte de calor, sem
incidência de luz solar direta, em ambiente climatizado,
bem nivelada e afastada 20cm da parede;
Cuidados básicos com a 
geladeira de vacina
• colocar na base da geladeira suporte com rodas;
• não permitir armazenar outros materiais
(laboratório odontológico, alimentos, bebidas, etc.
• não armazenar absolutamente nada na porta;
• certificar-se de que a porta está vedando
adequadamente;
• fazer o degelo a cada 15 dias ou quando a
camada de gelo for superior a 0,5cm;
• não colocar qualquer elemento na geladeira que
dificulte a circulação de ar
Cuidados básicos com a 
geladeira de vacina
Situações de emergência
 Defeito técnico: os imunobiológicos deverão
ser acondicionados em caixas térmicas
mantendo a temperatura recomendada de
+2ºC a +8ºC, onde poderão permanecer até
24 horas.
Situações de emergência
 Corte de energia elétrica: nessa situação recomenda-se:
✓ Se a geladeira está em perfeito estado de funcionamento,
apresentando variação de temperatura de +2°C a +4°C,
deve-se mantê-la fechada por um período máximo de oito
horas.
✓ O serviço de saúde deverá dispor de bobinas de gelo
reciclável congeladas para serem usadas no
acondicionamento dos imunobiológicos em caixas térmicas
quando a interrupção do fornecimento de energia elétrica
durar mais que oito horas.
Situações de emergência
 Caso a geladeira em uso não apresente um perfeito
estado de funcionamento e sua temperatura variar
entre +6°C e +8°C com frequência, a permanência
dos imunobiológicos nesse equipamento não deverá
ser por mais que duas horas e meia, a partir do início
da falta de fornecimento de energia elétrica.
 Em situações em que o equipamento de refrigeração
apresentar as condições acima mencionadas e não se
tiver estimativa do tempo em que a energia elétrica
permanecerá interrompida, o acondicionamento dos
imunobiológicos em caixas térmicas, utilizando-se a
devida técnica, deverá ser providenciado em uma
hora.
Caixa térmica
REAÇÕES ADVERSAS-PÓS-
VACINAÇÃO. 
Os eventos adversos podem ser esperados, tendo
em vista a natureza e as características dos
imunobiológicos.
 1. Esperado(relativamente triviais) : febre, dor e
edema local. Ou eventos mais graves: convulsão
febre ,EHH ,choque anafilático.
 2. Inesperado: são aqueles não identificados
anteriormente, ou relacionado a qualidade da
vacina.
REAÇÕES ADVERSAS-PÓS-
VACINAÇÃO. 
Quanto a intensidade em:
o Evento leve: quando não há necessidade de exames
complementares e tratamento médico.
o Evento moderado: quando necessita de avaliação
médica e exames complementares e/ou tratamento
médico, não se incluindo na categoria grave.
o Evento grave: requer hospitalização, pode causar
sequela. Há risco de morte, óbito.
TODOS DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA.
OBRIGADA!!