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2ª Avaliação Psicofarmacologia... (20201 - Psicofarmacologia (Alc0120107nma) [Unama - Alcindo Ca...) Obrigatória 1.Sintomas como ouvir vozes, delírios e alucinações são característicos do paciente esquizofrênico. Dentre os transmissores abaixo, qual encontra-se particularmente envolvido? Dopamina Noradrenalina Histamina GABA Acetilcolina 2.Assinale a alternativa que apresenta um antidepressivo tricíclico com forte efeito sedativo: Sertralina Amitriptilina Venlafaxina Paroxetina Reboxetina 3.O transtorno obsessivo-compulsivo é caracterizado por pensamentos e medos irracionais (obsessões) que levam a comportamentos compulsivos. Tal descompensação ocorre quando o paciente não possui transmissão adequada de neurotransmissores, incluindo um transmissor relacionado à saciedade e satisfação. Aponte à seguir a alternativa em que encontramos o mesmo: Serotonina Acetilcolina Histamina Glutamato GABA 4.Transtornos de humor tendem à ficar patológicos quando não possuem causa aparente, e também quando levam à um desgaste orgânico e social do indivíduo. Comportamentos oscilantes entre euforia e depressão são bem presentes na bipolaridade. Aponte a seguir um fármaco de primeira linha de escolha como estabilizante desta situação. Carbonato de Lítio Diazepam Clomipramina Levodopa Haldol 5.Na Doença de Parkinson existe um déficit na produção de um transmissor que está intimamente relacionado com o controle motor e postura. Este mesmo neurotransmissor tem seus efeitos antagonizados pelos antipsicóticos, especialmente os de primeira geração, o que atenua os sintomas positivos da doença, porém podem gerar efeitos extrapiramidais. Assinale a alternativa em que se encontra este neurotransmissor: Dopamina Histamina Cortisol Serotonina Noradrenalina 6.Por mais de três décadas, as bases biológicas dos transtornos depressivos têm sido explicadas por meio da hipótese monoaminérgica da depressão. Essa teoria propõe que a depressão seja consequência de uma alteração da disponibilidade de aminas biogênicas cerebrais, resultando em: Diminuição dos níveis de serotonina e GABA. Diminuição dos níveis de serotonina, dopamina e noradrenalina. Aumento da liberação de serotonina e dopamina. Aumento da liberação de noradrenalina. Aumento da liberação de serotonina. 7.Quanto aos fármacos psicotrópicos, assinale a alternativa INCORRETA: Afetam o humor e o comportamento Inibidores da monoamina oxidase (IMAO) Inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS) são exemplos de antidepressivos Fármacos depressores como os benzodiazepínicos são potencializadores da cognição O LSD é um exemplo de droga que pertence à classe dos perturbadores do SNC Anfetaminas, cocaína e cafeína são estimulantes do SNC 8.Tristeza profunda sem motivo aparente e anedonia (ausência de prazer) são características do estado depressivo maior, a teoria mais aceita afirma que existe um déficit monoaminérgico em determinadas zonas corticais desses pacientes. Qual das medicações abaixo poderia ser útil para o tratamento de tal condição? Diclofenaco sódico Cloxazolam Paracetamol Haloperidol Fluoxetina 9.C., 40 anos de idade, sexo masculino, portador de hipertensão, desenvolveu uma depressão moderada. Seu médico prescreveu amitriptilina 25mg duas vezes ao dia, mas o paciente reclama de secura na boca, constipação e palpitações. Sabendo que a amitriptilina pertence à classe dos antidepressivos tricíclicos, qual fármaco poderia substituí-la e assim eliminar estas reações adversas? Impramina Nortriptilina Trimipramina Maprotilina Paroxetina 10.Leia o texto a seguir e responda ao que se pede: “Medicamento é o principal agente tóxico que causa intoxicação em seres humanos no Brasil, ocupando o primeiro lugar nas estatísticas do SINITOX desde 1994; os benzodiazepínicos, antigripais, antidepressivos, antiinflamatórios são as classes de medicamentos que mais causam intoxicações em nosso País (44% foram classificadas como tentativas de suicídio e 40% como acidentes, sendo que as crianças menores de cinco anos – 33% e adultos de 20 a 29 anos – 19% constituíram as faixas etárias mais acometidas pelas intoxicações por medicamentos)”. http://www.saude.pr.gov.br/modules/conteudo/conteudo.php?conteudo= 1447 Em casos de intoxicações por benzodiazepínicos, um medicamento que pode ser útil é o flumazenil, sobre o qual é correto afirmar: Atua com agonista dos receptores GABAA É usado para reverter quadros de intoxicação por antidepressivos Tem suas atividades anticonvulsivante Possui propriedades antidepressivas Tem ação antagonista aos benzodiazepínicos 11.Sobre os antidepressivos tricíclicos (ADT), é correto afirmar que: Os efeitos antidepressivos são sentidos nos primeiros usos, enquanto as reações adversas aparecem tardiamente. Não possuem efeitos sobre o sistema colinérgico e sobre a função cardíaca. Inibem a recaptação de monoaminas (serotonina e noradrenalina) na fenda sináptica no sistema nervoso. Possuem um perfil mais brando de reações adversas, razão pela qual são a classe de antidepressivos mais prescritos. Atuam como inibidores da monoamino oxidase. 12.Os antidepressivos tricíclicos são uma classe de fármacos usados no tratamento sintomático da depressão e outras síndromes depressivas. Eles têm esse nome devido a presença de três anéis de carbono. Possuem um mecanismo de ação mais amplo, provocando muitas vezes, mais efeitos colaterais que as medicações de última linha. Dentre os efeitos colaterais podemos citar o ganho de peso, o qual esta relacionado à capacidade destes fármacos em: Bloquearem os receptores de Histamina Ativarem o sistema GABA Promoverem diminuição nos níveis de Dopamina Elevarem os níveis de noradrenalina centrais Promoverem diminuição na liberação de Serotonina 13.Uma substância psicoativa, substância psicotrópica, droga psicotrópica ou simplesmente psicotrópico é uma substância química que age principalmente no sistema nervoso central, alterando a função, a percepção, o humor, o comportamento e a consciência. A respeito de tais substâncias, marque a alternativa CORRETA: http://www.saude.pr.gov.br/modules/conteudo/conteudo.php?conteudo=1447 http://www.saude.pr.gov.br/modules/conteudo/conteudo.php?conteudo=1447 O uso crônico de opioide pode induzir a dependência física e psicológica. Mas esse fenômeno somente ocorre nos indivíduos de personalidade fraca e que apresentam problemas psicológicos prévios. Os analgésicos opióides, como a morfina, não são de grande importância para o tratamento da dor de pacientes com câncer. O álcool, de forma semelhante a outras drogas é um estimulante do SNC. A fluoxetina é um neuroléptico utilizado no tratamento das psicoses. Os benzodiazepínicos são medicamentos que apresentam propriedades sedativas e hipnóticas. 14.O transtorno obsessivo compulsivo é caracterizado por idéias obsessivas que invadem a mente do portador da condição, que é levado à executar o ato compulsivamente para que possa acalentar o desconforto e aliviar-se. Tendo em vista as funções da serotonina no controle dos impulsos, aponte abaixo uma medicação que poderia ajudar o paciente. Clorpromazina Metilfenidato Haloperidol Fenobarbital Fluoxetina 15.A fluoxetina é um fármaco utilizado no tratamento da depressão e seu mecanismo de ação por meio de: Inibição seletiva da recaptação de serotonina Inibição de monoamino oxidase (IMAO) Degradação de neurotransmissores nas fendas sinápticas Inibição da recaptação seletiva de dopamina Bloqueio da recaptação de noradrenalina
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