Avaliando UTI

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No atendimento a vítima politraumatizada com Traumatismo Cranioencefálico (TCE) e a vítima apresentar rinorreia, significa: 
		
	
	Diâmetro desigual das pupilas.
	
	Sangramento auricular. 
	
	N.D.A
	
	Sangramento orofaringea.
	
	Perda rápida da consciência.
	Respondido em 17/10/2019 15:52:48
	
Compare com a sua resposta: 
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201603327365)
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	Marque a alternativa que corresponde ao conceito de Meningite. 
		
	
	Inflamação das meninges do cérebro e da medula espinhal, em geral resultante de infeção por protozoário. 
	
	Inflamação das meninges do cérebro e da medula espinhal, em geral resultante de infeção fúngica e por protozoários. 
	
	Inflamação das meninges do cérebro e da medula espinhal, em geral resultante de infeção bacteriana. 
	
	NDA
	
	Inflamação das meninges do cérebro e da medula espinhal, em geral resultante de infeção fúngica. 
	Respondido em 17/10/2019 16:04:43
	
Compare com a sua resposta: A policitemia ocorre devido a produção exacerbada de hemáceas, fazendo com que possa ocluir uma artéria ocasionando um AVE.
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201603327328)
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	Analise os itens abaixo em relação aos modos ventilatórios: I Na modalidade controlada o paciente recebe suporte ventilatório total, sendo obrigatórios os ajustes da FR e a definição do volume ou da pressão que será mantido a insuflação, sendo que o ventilador permanece sensível ao drive respiratório do paciente. II Na ventilação assistida o paciente pode receber suporte ventilatório total ou parcial, sendo obrigatório o ajuste da FR mínima, da sensibilidade e da definição do volume ou pressão com a qual será mantida a insuflação. III Na ventilação mandatória intermitente sincronizada o paciente recebe uma forma parcial de suporte ventilatório, pois esta modalidade possibilita ciclos controlados, assistidos e espontâneos, não sendo recomendada para desmame. IV Na ventilação assistida-controlada o paciente recebe suporte ventilatório parcial, sendo necessário o ajuste de uma FR mínima e a definição do volume ou da pressão com a qual será mantida a insuflação. V - Na modalidade controlada o paciente recebe suporte ventilatório total, sendo obrigatórios os ajustes da FR e a definição do volume ou da pressão que será mantido a insuflação, sendo que o paciente está impossibilitado de disparar o ventilador, que será ¿insensível¿. Agora, marque somente a alternativa correta em relação aos itens acima: 
		
	
	Apenas os itens I, II e V estão corretos. 
	
	Apenas os itens III, IV e V estão corretos. 
	
	Somente o item III está correto. 
	
	Somente o item V está correto. 
	
	Apenas os itens II, III e V estão corretos. 
	Respondido em 17/10/2019 16:05:40
	
Compare com a sua resposta: 
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201603327030)
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	A.B.M, 30 anos, diabética, apresentando sonolência, hálito cetótico, respiração de Kusmaull, poliúrica. Realizado gasometria arterial com o seguinte resultado: Ph=7,15; PO2= 80; PCO2= 24; HCO3- = 14. Nesse caso, A.B.M tem:
		
	
	Acidose metabólica pura 
	
	Acidose metabólica descompensada; alcalose respiratória compensatória
	
	Alcalose respiratória compensada
	
	Acidose respiratória
	
	Acidose metabólica compensatória com alcalose respiratória compensada
	Respondido em 17/10/2019 16:06:45
	
Compare com a sua resposta: 
	
	
	
	A cardioversão e a desfibrilação elétricas são procedimentos rotineiros utilizados no manejo de pacientes com arritmias cardíacas. Acerca desse assunto, assinale a opção correta.
		
	
	Durante a desfibrilação elétrica, o choque liberado é sincronizado com uma fase específica do ciclo cardíaco, geralmente durante o período eletrofisiológico de supernormalidade (final da onda T do ECG).
	
	Os cardioversores/desfibriladores têm funcionamento exclusivamente baseado em corrente elétrica. Neles uma dose pré-determinada de corrente elétrica é liberada para fins de tratamento de diversas arritmias cardíacas.
	
	Na cardioversão elétrica, a energia liberada para tratamento da arritmia não é sincronizada com o complexo QRS do eletrocardiograma (ECG).
	
	A dificuldade nos procedimentos de cardioversão/desfibrilação elétrica tem como exemplos de fatores determinantes o nível de energia liberada, a distância intereletrodos, a fase da ventilação e 
	
	Os cardioversores/desfibriladores mais modernos trabalham com formato de onda tipo monofásico, liberando níveis mais baixos e efetivos de energia.
	Respondido em 17/10/2019 16:18:55
	
Compare com a sua resposta: 
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201603327215)
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	As troponinas T e I são proteínas normalmente não encontradas na circulação sangüínea a não ser que ocorra uma destruição de fibras miocárdícas, por isso são marcadores de injúria miocárdica e podem detectar necroses miocardicas pequenas (não percebidas pela CK-MB). Estão presentes e aumentadas nesta síndrome - ex: troponina 0,6 ¿ 1,5mg, CK-MB maior que 25 u/l 
		
	
	síndrome coronariana - angina estável e instável
	
	síndrome coronariana - angina estável
	
	síndrome coronariana - angina instável
	
	síndrome coronariana - Infarto do miocárdio
	
	nenhuma das anteriores
	Respondido em 17/10/2019 16:18:57
	
Compare com a sua resposta: Essa alteração se justifica pelo fato de que compressões que excedam 120 por minuto,favorecem o cansaço de quem realiza as compressões,diminuindo com isso a depressão do tórax que deve ser entre 5-6 cm,que é a ideal para que o coração seja atingido.
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201603327000)
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	NA realização do Eletrocardiograma, as derivações fornecem uma visão da atividade elétrica do coração entre um pólo positivo e outro negativo, facilitando a compreensão das características elétricas do miocárdio. Marque a alternativa INCORRETA referente as características das derivações do eletrocardiograma.
		
	
	A colocação dos eletrodos não interfere no registro das informações
	
	Objetos metálicos podem causar interferência na captação do registro da corrente elétrica
	
	Fornecem informações sobre o plano frontal do coração: I, II, III (bipolares) e VR, aVL, aVF (unipolares). 
	
	Cada derivação produz formas de onda características com base na direção do fluxo da corrente elétrica. 
	
	Fornecem informações sobre o plano horizontal do coração: V1,V2,V3,V4,V5,V6 
	Respondido em 17/10/2019 16:20:35
	
Compare com a sua resposta: Gerais: - Alteração do nível consciência - Edema significativo - BH positivo - Hiperglicemia e febre; Espcíficos: Sinais Inflamatórios: - PCR, Procalcitonina alterados; Hemodinâmica: - SVO2 > 70%, índice cardíaco > 3,5l 
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201603327120)
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	A Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP) envolve a instituição de medidas para fornecimento de ventilação e circulação eficazes, quando a respiração e o coração do paciente pararem de funcionar. Com relação a parada cardiorespiratória, assinale a alternativa INCORRETA:
		
	
	Assistolia, via aérea obstruída e depressão do sistema nervoso central podem ser algumas das causas de parada cardiorrespiratória.
	
	São sinais de parada cardiorespiratória a ausência de batimento cardíaco, ausência dos pulsos carotídeo e femural, apnéia e cianose.
	
	Os carrinhos de emergência devem estar posicionados em locais estratégicos no hospital e verificados somente quando forem utilizados. 
	
	As Diretrizes da AHA 2015 para RCP recomendam que a sequência de procedimentos de suporte básico de vida seja C-A-B (compressões torácicas, via aérea, respiração) em adultos, crianças e bebês.
	
	O profissional de enfermagem deve prever e auxiliar com os procedimentos de emergência e medicamentos, ajudar com a intubação, monitoração, punção venosa, administração de líquidos EV, desfibrilação e outras medidas definitivas.
	Respondido em 17/10/2019 16:22:22
	
Compare com a sua resposta: 
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201603326928)
	Pontos: 0,1/ 0,1   
	Assinale a melhor afirmativa: 
 
Questão 1
I-             Podemos afirmar que o fenômeno de Wenchebach ocorre no Bloqueio Átrio Ventricular de II grau, Mobitz I ,quando os prolongamentos PR aumentam gradativamente até uma onda P não ser seguida pelo complexo QRS.
II-            Um Bloqueio Átrio Ventricular tem como característica importante no traçado de ECG um prolongamento PR menor que 0,2 segundos.
III-           Para instalação de um Marcapasso Epicárdico, torna-se necessário o procedimento cirúrgico de toracotomia.
 
		
	
	B-   ( ) Estão corretas as alternativas I e III;
	
	A-   ( ) Está correta apenas a afirmativa I;
	
	E-   ( ) Nenhuma das alternativas anteriores
	
	D-   ( ) Está correta apenas a afirmativa II;
	
	C-   ( ) Estão corretas as afirmativas I e II;
	VÁRIOS FOCOS ATRIAIS DISPARAM ESTÍMULOS COM UMA FREQUENCIA DE 400/800MIN. APENAS ALGUNS ESTÍMULOS SÃO CONDUZIDOS PELO NÓDULO AV ATÉ O VENTRICULO. A FREQUENCIA É TOTALMENTE IRREGULAR. OBSERVA-SE NO TRAÇADO AUSÊNCIA DE ONDAS P E A PRESENÇA DE PEQUENAS OSCILAÇÕES NA LINHA DE BASE. COMO O SISTEMA DE CONDUÇÃO É PRESERVADO ABAIXO DOS ÁTRIOS, O COMPLEXO QRS É NORMAL EM FORMA DE DURAÇÃO. O TRAÇADO É TOTALMENTE DESORGANIZADO. A FREQUENCIA VENTRICULAR PODE VARIAR DE 40-170/MIN, DESIGNADO A BAIXA E A ALTA RESPOSTA VENTRICULAR." BASEADO NA DESCRIÇÃO PODEMOS SUGESTIOR QUE O CLIENTE ESTÁ CURSANDO:
		
	
	TAQUICARDIA JUNCIONAL
	
	TAQUICARDIA SINUSAL
	
	FLUTTER ATRIAL
	
	FIBRILAÇÃO ATRIAL
	
	EXTRA-SÍSTOLE VENTRICULAR
	Respondido em 17/10/2019 16:27:11
	
Compare com a sua resposta: OBSTRUÇÃO DA SONDA - ADMINISTRAR ÁGUA APÓS CADA MEDICAÇÃO E FINAL DE ETAPA DA DIETA OU INTERVALOS REGULARES SAÍDA OU MIGRAÇÃO DA SONDA - AVALIAR O POSICIONAMENTO DIÁRIO DA SONDA EROSÕES NASAIS - PROCURAR SÓ USAR SONDAS SILICONIZADAS; REALIZAR HIGIENE COMPLETA DE FOSSA NASAL E LUBRIFICAÇÃO SINUSITE - USAR SONDAS SILICONIZADAS OU SONDAS DE CALIBRE FINO FÍSTULA TRAQUEOESOFÁGICA - USAR SONDAS SILICONIZADAS OU DE CALIBRE FINO
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201603327154)
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	O Acidente Vascular Encefálico (AVE) ocorre quando o suprimento de sangue em uma área do cérebro se interrompe ou quando um vaso sanguíneo se rompe, extravasando sangue nos espaços que rodeiam as células cerebrais. Marque a alternativa correta sobre este tema: 
		
	
	O AVE Isquêmico acontece como consequência de uma redução crítica do débito sanguíneo devido à oclusão parcial ou total de uma artéria cerebral; 
	
	O AVE Isquêmico é o resultado de uma hemorragia dentro do crânio, no cérebro ou em volta dele; 
	
	O AVE Hemorrágico resulta da obstrução de vasos sanguíneos, normalmente artérias que suprem o cérebro, localizados nas proximidades ou dentro do crânio.
	
	Trombose é a formação de um trombo ou coágulo sanguíneo nas cavidades do coração ou no interior dos vasos sanguíneos, podendo ser fator de risco para o AVE Hemorrágico.
	
	O sangramento no tecido cerebral, causado por hipertensão ou anomalias nos vasos sanguíneos é caracterizado como Hemorragia Subaracnóidea.
	Respondido em 17/10/2019 16:27:32
	
Compare com a sua resposta: - O2 100% + monitor + oximetria + via venosa - Cabeceira elevada + MMII em declive - Nitratos e diuréticos - Tratar a causa subjacente (HAS - PAD) - Corrigir fatores contribuintes - Restrição de fluidos e de sódio 
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201603327235)
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	Paciente de 70 anos, admitida na Unidade de Internação com queixa de falta de ar, sensação de cabeça vazia, sensório visivelmente alterado, apresenta-se pálida, sudorética, pulsos periféricos finos. Frequência cardíaca: 35 bpm. Pressão Arterial de 80X40 mmhg, Frequência respiratória: 35 irpm. Saturação de O2: 90%. Diante desse cenário, junto à equipe, as condutas estão corretas, EXCETO EM.
		
	
	Manter Marca-Passo-Transcutaneo acessível e com cabo. Manter carrinho de Emergência à beira do leito. 
	
	Preparar o desfibrilador para uma cardioversão de urgência
	
	Monitorizar a paciente. Obter um ECG. Estabelecer um acesso venoso. Manter material de assistência ventilatória à beira do leito
	
	Posicionar vias aéreas, oferecer oxigênio, através de Máscara de não- reeinalação e monitorizar sinais vitais a intervalos regulares
	
	Diante do quadro há possibilidade de uso de drogas como atropina, epinefrina e dopamina 
	Respondido em 17/10/2019 16:32:26
	
Compare com a sua resposta: Bandeja contendo: Tubo orotraqueal 7,0, 7,5, 8,0 Luva estéril Guia seringa de 20 ml máscara cirúrgica, óculos, laringoscópio Realizar ventilação manual com máscara + ambú ou máscara de venturi; Procedimento: Calçar a luva estéril, testar o cuff do Tubo orotraqueal antes da introdução na laringe pressão menor que 25 mmhg Utilizar o laringoscópio para visualização da laringe; Introduzir o TOT, em seguida insulfar o cuff TOT + ambú 100% - TOT + ventilação mecânica realizar fixação do TOT; conectar oximetria de pulso; 
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201603326849)
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	DURANTE O EVENTO DE UMA FIBRILAÇÃO ATRIAL O MÉDICO PODE APLICAR DUAS FORMAS DE TRATAMENTO: O TRATAMENTO PARA BAIXO DÉBITO CARDÍACO ________________ E OU QUANDO NA AUSÊNCIA DE SINTOMATOLOGIA GRAVE PODE-SE TENTAR _________________________:
		
	
	CARDIOVERSÃO ELÉTRICA; ADMINISTRAÇÃO DE VOLUME
	
	CARDIOVERSÃO MEDICAMENTOSA E ADMINISTRAÇÃO DE VOLUME
	
	CONTROLE DA FREQUENCIA CARDÍACA; DESFIBRILAÇÃO
	
	CARDIOVERSÃO ELÉTRICA; CARDIOVERSÃO MEDICAMENTOSA
	
	ADMINISTRAÇÃO DE VOLUME; MOITORIZAÇÃO CARDÍACA CONTINUA
	Respondido em 17/10/2019 16:36:09
	
Compare com a sua resposta: DOENÇA DE BASE; ADMINISTRAÇÃO RÁPIDA; CONTAMINAÇÃO POR BACTÉRIA; INTOLERÂNCIA À LACTOSE, DIETA HIPEROSMOLAR
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201603327041)
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	O edema agudo de pulmão (EAP) é uma das causas mais freqüentes de insuficiência respiratória atendidas em um serviço de emergência. Analise as afirmativas abaixo, assinalando com V as verdadeiras e com F as falsas.
		
	
	Processo patológico secundário, caracterizado único e exclusivamente pelo acúmulo de pus nos espaços intersticiais e alveolares. Esse acúmulo impede a adequada difusão dos gases sanguíneos (O2 e CO2). Também denominado de pneumonia alveolar.
	
	Um estreitamento da válvula mitral (estenose mitral) , pode levar a uma congestão pulmonar e ao edema agudo de pulmão . No entanto , a causa mais comum do edema agudo de pulmão é a disfunção do ventrículo esquerdo (insuficiência ventricular esquerda) , ou seja , uma incapacidade desta câmara em bombear o sangue para fora do coração . 
	
	Aórtico 
	
	O edema agudo caracteriza-se por acúmulo excessivo de líquido seroso nos espaços intersticiais e alveolares. Esse processo impede a adequada difusão dos gases sanguíneos (O2 e CO2) e a única causa conhecida é de origem cardíaca.
	
	O principal sintoma do edema agudo de pulmão é a dispnéia (falta de ar), que pode surgir de uma forma súbita ou progressiva . Algumas vezes, a dificuldade respiratória manifesta-se à noite, quando a pessoa está deitada, em decorrência do deslocamento do líquido da parte inferior do corpo em direção ao coração e os pulmões (ortopnéia) .
	
	5a Questão (Ref.:201603327135)
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	Luíza, 25 anos, vitima de colisão automobilística, é levada ao serviço de urgência e emergência. Suas pupilas reagem lentamente a luz e ele abre os olhos a estímulos dolorosos. Não obedece a ordens simples, mas geme periodicamente. O braço direito tem uma deformidade e não responde ao estimulo doloroso, no entanto, a mão esquerda movimenta-se em direção ao local do estimulo doloroso, quando você o provoca. Ambas as pernas estão estendidas. Qual é o seu escore na escala de coma de Glasgow?
		
	
	6 
	
	3 
	
	9 
	
	4 
	
	12
	O Choque ocorre devido anormalidades do sistema circulatório que resulta em perfusão orgânica inadequada para suprir às necessidades tissulares de oxigênio e nutrientes. Quando existe uma inadequação entre demanda tecidual e oferta local de oxigêniodevido a alterações do tônus e/ou da permeabilidade vascular, temos instalado o seguinte tipo de choque:
		
	
	Choque Hemorrágico
	
	Choque Cardiogênico
	
	Choque Hipovolêmico 
	
	Choque Distributivo
	
	Choque Obstrutivo
	Respondido em 12/11/2019 21:50:50
	
Compare com a sua resposta: 
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201603327375)
	Pontos: 0,0  / 0,1   
	Quando o suprimento de sangue em uma área do cérebro se interrompe ou quando um vaso sanguíneo se rompe, extravasando sangue nos espaços que rodeiam as células cerebrais, temos instalado o Acidente Vascular Encefálico (AVE). Sobre este tema, marque a afirmativa correta:
		
	
	Os Acidentes Vasculares Encefálicos que resultam de uma hemorragia dentro do crânio, no cérebro ou em volta dele, são denominados de hemorragia intracraniana.
	
	O Acidente Isquêmico Transitório (AIT) é caracterizado por déficit generalizado, por consequência Hemorrágica ou isquêmica, onde sua regressão pode ocorrer em aproximadamente 48h;
	
	O AVE Isquêmico resulta da obstrução de vasos sanguíneos, normalmente artérias que suprem o cérebro, localizados nas proximidades ou dentro do crânio;
	
	Dentre as principais sequelas ocasionadas pelo AVE, as úlceras por pressão são as lesões mais incidentes em todos os pacientes; 
	
	Quando ocorre uma uma redução crítica do débito sanguíneo devido à oclusão parcial ou total de uma artéria cerebral, com sequelas motoras, temos instalado um possível quadro de AVE hemorrágico;
	Respondido em 12/11/2019 21:55:50
	
Compare com a sua resposta: A presença de equimose periorbital (olhos de guaxinim), equimose retroauricular (sinal de Battle), fístula liquórica pelo nariz (rinorreia) ou pelo ouvido (otorreia) são sinais clínicos sugestivos de fraturas de base de crânio.
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201603326976)
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	(Enade,2010) Um paciente de 35 anos de idade foi admitido no pronto-socorro (PS) de um hospital de pequeno porte em um município próximo a uma estrada federal. O paciente foi vítima de um acidente de trânsito envolvendo seu carro e dois caminhões, mas foi resgatado com vida. Segundo exame médico e análise de exames diagnósticos por imagem, não houve fratura ou acometimento de órgãos internos. Na coleta de dados feita pelo enfermeiro, verificou-se que o paciente estava consciente, mas com grande número de feridas sangrantes com sinais de presença de poeira, pedaços de vidro e terra, e sinais vitais fora dos parâmetros normais. Com base na situação apresentada e considerando que, para a adequada execução do Programa de Controle de Infecção Hospitalar (Portaria nº 2.616/1998), os hospitais públicos e privados devem constituir o Serviço de Controle de Infecção Hospitalar (SCIH), o enfermeiro do PS deve, mediante a Resolução COFEN nº 358/2009, implementar como intervenção no caso: I. a realização imediata de higienização do paciente e o uso de curativos. II. a implantação de atividades para minimizar os fatores de risco de infecção devido a prejuízo na integridade da pele e procedimentos invasivos realizados. III. o monitoramento de sinais flogísticos nas feridas. IV. o monitoramento de temperatura, pois, se for identificada infecção nas primeiras 48 horas, o fato deverá ser notificado ao SCIH como infecção comunitária. É correto o que se afirma em:
		
	
	II, III e IV, apenas.
	
	I, II, III e IV.
	
	I, apenas.
	
	III e IV, apenas.
	
	I e II, apenas
	Respondido em 12/11/2019 22:01:14
	
Compare com a sua resposta: 
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201603327244)
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	(CESPE 2013 SESA ES ENFERMEIRO) O monitoramento da Pressão Intracraniana (PIC) é uma técnica invasiva que fornece informações em relação à pressão de dentro da caixa craniana. O enfermeiro deve ter o conhecimento de que o monitoramento da PIC é CONTRAINDICADO na seguinte situação: 
		
	
	Coma. 
	
	Infecção do sistema nervoso central.
	
	Hemorragia intracerebral. 
	
	Pós-parada cardíaca. 
	
	Acidente vascular encefálico. 
	Respondido em 12/11/2019 22:03:08
	
Compare com a sua resposta: Generalizada - Ocorrem movimentos de braços e pernas, desvio dos olhos e liberação dos esfíncteres e perda da consciência. Focal simples - Ocorrem movimentos de um dos membros braço ou perna, sem perda de consciência. Focal complexa - Ocorre a contração de um membro com perda da consciência. Atônicas - Moleza no corpo generalizada.
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201603326959)
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	3.Gasometria é o exame que fornece os valores que permitem analisar os gases sanguíneos e o equilíbrio ácdo-base do paciente, o valor do pH do sangue arterial determina o estado de acidose ou alcalose, ele deve ficar entre: 
		
	
	b)7,35 ¿ 7,45
	
	d)7,48 ¿ 7,61
	
	e) a anemia se desenvolve por causas multifatoriais como inibição da eritropoiese e presença de hemólise.
	
	a)7,15 ¿ 7,61
	
	c)7,23 ¿ 7,57