Cálculos nutricionais II

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Cálculos nutricionais: 
começo, meio e fim
Profa. Dra. Rute Maria F. Lima
Esta fórmula é utilizada habitualmente para pacientes internados ou em acompanhamento 
ambulatorial que apresentam doenças crônicas. 
Equação Harris-Benedict (1919)
• Parâmetros para aplicação: 
- Peso ideal se o objetivo é o ganho de peso.
* Em casos de pacientes extremamente caquéticos (IMC < 16) e pacientes em
longo jejum, a evolução nutricional deve ser bem lenta (começando com 50 a 60%
da necessidade calculada de acordo com o peso atual).
- Peso atual se o paciente for eutrófico.
- Peso ajustado se o objetivo é perda de peso.
Exemplo 
• Paciente sexo masculino, gastrectomizado, pós-operatório imediato,
peso atual 53Kg, altura 1m74, afebril, 47 anos, determine o GET por
Harris-Benedict.
Exemplo 
• Paciente sexo masculino, gastrectomizado, pós-operatório imediato,
peso atual 53Kg, altura 1m74, afebril, 47 anos, determine o GET por
Harris-Benedict.
• 1º passo: calcular o IMC
- 53 / (1,74)2 = 53 / 3,02 = 17,54 kg/m2
• 2º passo: calcular o PI
- PI = 22 x 3,02 = 66,44 kg ou
OMS, 1995
Exemplo 
• Paciente sexo masculino, gastrectomizado, pós-operatório imediato,
peso atual 53Kg, altura 1m74, 47 anos, afebril, determine o GET por
Harris-Benedict.
• 3º passo: calcular o GEB
GEB = 66 + (13,7 x 66,44) + (5 x 174) – (6,8 X 47) = 1846,22 – 319,6 =
1526,62 Kcal
Exemplo 
• Paciente sexo masculino, gastrectomizado, pós-operatório imediato,
peso atual 53Kg, altura 1m74, 47 anos, afebril, determine o GET por
Harris-Benedict.
• 4º passo: multiplicar o GEB pelo fator de injúria, atividade e térmico
GEB = 1526,62 Kcal x 1,2 x 1,2 x 1 = 2198,33 Kcal
OMS/OMS/ONU (1985)
Schofield (1985)
OMS/OMS/ONU (2001)
OMS/OMS/ONU (2004)
DRIS (2002/2005)
• Parâmetros para aplicação:
- DESNUTRIDO: Fazer o cálculo com o peso IDEAL
- EUTRÓFICO: Fazer o cálculo com o peso atual
- SOBREPESO / OBESO: Fazer o cálculo com o peso ideal e nunca
prescrever dieta com valor energético menor que a taxa metabólica
basal previamente calculada.
Equações para estimativa do GEB - Institute of Medicine (2002)
DRIS (2002/2005)