Cirurgias de Cabeça e Pescoço em Pequenos Animais

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24/04/2020
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CIRURGIAS DA CABEÇA E 
PESCOÇO EM CÃES E GATOS
Técnicas Cirúrgicas em cabeça e pescoço de 
pequenos animais
Anatomia do Pavilhão Auricular
.Otohematoma
 Definição:
 Causas: 
 Otite
 Fragilidade capilar
Tratamento:
• Punção
• Inserção de dreno (brinco)
• Cirurgia
Inserção de dreno
1 2
3 4
5 6
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• Tratamento
– Bandagem
– Atb
– AINE ou corticoide
Anatomia da orelha
• Orelha externa
– Canal vertical
– Canal horizontal
• Orelha média
– Cavidade timpânica
– Trompa de Eustáquio
• Orelha interna
– Labirinto ósseo e canais semicirculares
– Ossículos auditivos 
OTITE EXTERNA
• Incidência: 10-20% cães e 2-6% gatos
• Etiologia:
– Conformação do canal
– Doenças sistêmicas (endocrinopatias)
– Parasitas (Otodectes cynotis)
– Bactérias , fungos
– Neoplasias
– Condições dermatológicas generalizadas 
(hipersensibilidades, doenças autoimunes, 
celulite juvenil e seborréia)
Otite externa crônica
• Apresentação clínica
– Exudato
– Estenose do canal vertical
– Tecido de granulação
– Pólipos
– Fistulas e abcessos
– Calcificação da cartilagem
– Sinais neurológicos
– 80% dos casos – dermatopatia
– 2% - surdez
Otite externa crônica
• Diagnóstico
– Otoscopia
– Citologia
– RX
– Cultura e antibiograma
7 8
9 10
11 12
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Otite externa
Canal hiperplásico, 
estenótico e calcificado
Ablação total do conduto
Auditivo externo
Canal normal ou com 
Lesões reversíveis
Tratamento clínico
Recorrência
Canal normal ou 
com lesão reversíveis
Ressecção Lateral
Trat. Clínico Lesões irreversíveis
Ablação do vertical 
ou total
Recorrência
Ressecção lateral 
do canal vertical
• Indicações: 
– Estenose do canal por hiperplasia do 
epitélio
– Lesões neoplásicas da parede lateral
– Otite externa crônica
• Manter tratamento clínico
13 14
15 16
17 18
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19 20
21 22
23 24
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Ablação do canal vertical
• Indicações 
– Otite hiperplásica irreversível
– Trauma ou neoplasia do canal vertical
25 26
27 28
29 30
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Ablação Total do Conduto Auditivo 
Externo
• Indicações:
– Otite externa crônica pós aeração
– Calcificação da cartilagem auricular 
intensa
– Hiperplasia epitelial severa levando à 
estenose do conduto
– Neoplasia do conduto horizontal
Osteotomia da bula timpânica
31 32
33 34
35 36
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37 38
39 40
41 42
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• Complicações
– Paralisia do n. facial
– Fístula ou deiscência de pontos
– Celulites e infecção
– Doença vestibular: alt. Posturais, nistagmo, 
head tilt
– 26 a 82% dos casos
GLÃNDULAS SALIVARES
43 44
45 46
47 48
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Mucoceles ou sialoceles
• Não são cistos
• + frequente: gland. Sublinguais e mandibulares
• Qualquer idade
• Predisposição: Poodles, Dachshunds
• Etiologia : ?
– Traumas
– Sialolitos
Mucoceles ou sialoceles
• Apresentação:
– Volume cervical ventral indolor, flutuante
– Rânula
• Diagnóstico
– Paracentese
– Sialografia
– Biópsia do material excisado
49 50
51 52
53 54
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Mucoceles ou sialoceles
• Tratamento
– Cervicais – sialoadenectomia + drenagem 
da mucocele
55 56
57 58
59 60
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Mucoceles ou sialoceles
• Rânula - marsupialização
Esôfago
Corpo Estranho no Esôfago
• Cães: ossos
• Gatos: anzóis, agulhas
• Locais: entrada do tórax, base do coração, 
esôfago caudal
• Raças pequenas
• Animais jovens
61 62
63 64
65 66
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Corpo Estranho no Esôfago
• Apresentação clínica
– Obstrução parcial ou total
– Regurgitação de sólidos
– Mimica de vômito, engasgo, salivação, 
inquietação, letargia inapetência
Corpo Estranho no Esôfago
• Perfuração do esôfago
– Pneumomediastino, pneumotórax, 
mediastinite, pleurite, piotórax = febre, 
depressão, dispnéia
• Pneumonia por aspiração
Corpo Estranho no Esôfago
• Diagnóstico
– RX simples
– Esofagograma
– Esofagoscopia
Corpo Estranho no Esôfago
• Tratamento:
– 1.Esofagoscopia
• Pinça
67 68
69 70
71 72
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Corpo Estranho no Esôfago
• Tratamento:
• 2. Gastrotomia (empurrar o CE para estômago) 
– CUIDADO (> risco de perfuração)
• 3. Esofagotomia ou ressecção e anastomose
Esofagotomia cervical
Corpo Estranho no Esôfago
• Pós- operatório
– Endoscopia sem perfuração – 2 dias de 
jejum, dieta pastosa
– Esofagotomia ou endo com perfuração: 3 
a 7 dias sem ingestão de alimentos –
gastrostomia 
– Tratamento suporte
Esofagostomia
• Indicações
– Anorexia 
– Distúrbios da cavidade oral ou faringe
• Contra-indicaçõess
– Distúrbios do esôfago: esofagite, estenoses, , 
megaesôfago
73 74
75 76
77 78
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• 7º - 8º 
EIC
79 80
81 82