Roteiro_Exame fisico da crianca

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10 | Semiologia da Infância 145
Aparelho/sistema Dados importantes
Antropometria Comprimento; peso; perímetros cefálico, torácico e abdominal.
Exame físico geral Impressão geral do paciente (BEG/REG/MEG); coloração de mucosas; grau de 
hidratação; ocorrências ou não de cianose e icterícia (identificar as zonas no RN); 
temperatura; nível de consciên cia e atividade.
Cabeça e pescoço Avaliação de fácies e crânio; medir fontanelas; avaliar adenomegalias ou massas; 
forma e implantação das orelhas; cavidade oral: dentição (dentes neonatais), palato e 
amígdalas.
Aparelho cardiovascular Forma e simetria do tórax; avaliação do ictus; palpação de frêmitos e ausculta cardía ca; 
pulsos e pressão arterial nos quatro membros (diagnóstico de coarctação da aorta).
Aparelho respiratório Expansibilidade torácica; percussão; tiragens; batimento de asa do nariz; balancim 
toracoabdominal no RN; ausculta respiratória.
Abdome Avaliação da forma e tensão; coto umbilical ou cicatriz umbilical; hérnia umbilical; 
palpação de vísceras, lojas renais (o tumor de Wilms pode ser identificado na primeira 
consulta); peristaltismo e sopros; ascite.
Exame neurológico Avaliação dos reflexos primitivos no RN (Moro, preensão palmar e plantar, 
cutaneoplantar, tônico‑cervical); reflexos tendinosos; hipotonias, hipertonias, 
movimentos anormais; sinais meníngeos (principalmente abaulamento de fontanela, 
rigidez de nuca e Brudzinski).
Genitais Genitália típica masculina ou feminina; fimose; epispadia ou hipospadia; palpação 
dos testículos (criptorquidia, testículo retrátil); sinequia de pequenos lábios; sinais de 
virilização (hipertrofia de clitóris)
Membros Simetria; edemas; malformações; Barlow e Ortolani.
Roteiro para exame físico da criança
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Porto Semiologia 10.indd 145 20/08/13 15:46
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