Seminário Sistema Locomotor

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Sistema Locomotor
Grupo de estudo
Andressa Venâncio Vasconcelos 
 Matrícula: 2016210136
 Curso: Enfermagem
Cláudio Anselmo Aguiar Júnior
 Matrícula: 2016171067
 Curso: Biologia
Gabrielle Magalhães Alves da Silva
 Matrícula: 2016270514
 Curso: Enfermagem
Liana Marques Kienteca
 Matrícula: 2016140172
 Curso: Educação física
Maycon Ricardo de Paula Félix
 Matrícula: 2013230374
 Curso: Biologia
Sirlei santos de Oliveira
 Matrícula: 2017182236
 Curso: Enfermagem
Thamiris Pereira Porto
 Matrícula: 2015280148
 Curso: Fisioterapia
O que é sistema locomotor?
O sistema locomotor é um sistema composto por ossos, músculos, articulações e cartilagens. A função dos ossos é proporcionar sustentação e proteção, enquanto os músculos proporcionam a capacidade de contração, relaxamento, enquanto as articulações permitem combinar os movimentos, através do encaixe do osso com as articulações. 
Quando algum desses órgãos perdem sua funcionalidade e quando ocorrem algumas doenças, parte delas são neurodesgerativas, outras por deficiência de vitaminas, outras por deficiência do sistema imunológico.
A maioria das doenças degenerativas é caracterizada pela perda da seletividade dos neurônios outras são apenas do sistema locomotor.
Fisiologia
Ossos
São 206 ossos compondo o corpo humano.
Funções: Sustentação; Proteção; Movimentação; Homeostase mineral; Produção de células sanguíneas; Armazenamento de triglicerídeos.
Articulações
São pontos onde ocorrem o encontro de dois ou mais ossos.
Função: Possibilitam a flexibilidade parcial em pontos específicos do corpo, auxiliando o movimento.
Músculos
São compostos por fibras capazes de realizar contração e relaxamento voluntariamente.
Principais patologias brasileiras
Segundo publicação do Ministério da saúde em seu site, as principais patologias atuantes na área de Ortopedia e Traumatologia no Brasil são:
Artralgia
Artrose
Artrose Joelho
Lesão do Ligamento Cruzado Anterior (LCA)
Lesão do Ligamento Cruzado Posterior (LCP)
Lesão do Ligamento Colateral *
Lesão Meniscal *
Lesões Musculares
Lombalgia *
Mialgia
Síndrome do Manguito Rotador *
Tendinites
Síndrome Patelo Femoral *
Cervicalgia *
https://www.saude.gov.br/atencao-especializada-e-hospitalar/especialidades/traumatologia-e-ortopedia/afeccoes-osteomusculares-musculo-esqueletico
Definições das patologias
Cervicalgia
 
Cervicalgia é a dor localizada na parte posterior e lateral do pescoço que acomete grande parte da população. A coluna vertebral é dividida em cervical, torácica, lombar, sacral e cóccix. Na região do pescoço situa-se a porção cervical que é o segmento mais móvel de toda a coluna vertebral. Tem função de sustentar a cabeça e, muitas vezes, é submetida a fortes impactos e pressões. A região cervical é altamente dependente do suporte muscular para mantê-la estável, tornando os músculos mais suscetíveis a lesões. A dor, geralmente, está relacionada com movimentos bruscos do pescoço, longa permanência em posição inadequada, estresse ou trauma. Pode irradiar para a cabeça, ombros e braços (cervicobraquialgia) e causar rigidez no pescoço.
Definições das patologias
Lombalgia
 
 A lombalgia é a dor que ocorre na região lombar inferior. A lombociatalgia é a dor lombar que se irradia para uma ou ambas as nádegas e/ou para as pernas na distribuição do nervo ciático. Pode ser aguda (duração menor que 3 semanas), subaguda ou crônica (duração maior que 3 meses). A lombalgia é um problema extremamente comum, que afeta mais pessoas do que qualquer outra afecção, sendo a segunda causa mais comum de consultas médicas gerais, só perdendo para o resfriado comum. Entre 65% e 80% da população mundial desenvolve dor na coluna em alguma etapa de suas vidas, mas na maioria dos casos há resolução espontânea. Mais de 50% dos pacientes melhora após 1 semana; 90% após 8 semanas; e apenas 5% continuam apresentando os sintomas por mais de 6 meses ou apresentam alguma incapacidade. 
 O que causa a lombalgia? Como existe um grande número de estruturas na coluna (ligamentos, tendões, músculos, ossos, articulações, disco intervertebral) há inúmeras causas diferentes para a dor. Somando-se a isso há inúmeras doenças sistêmicas não reumatológicas que podem manifestar-se com dor lombar. A maioria das dores lombares é causada pelo “mau uso” ou “uso excessivo” das estruturas da coluna (resultando em entorses e distensões), esforços repetitivos, excesso de peso, pequenos traumas, condicionamento físico inadequado, erro postural, posição não ergonômica no trabalho e osteoartrose da coluna (com o passar do tempo, as estruturas da coluna vão se desgastando, podendo levar à degeneração dos discos intervertebrais e articulações). Outras causas incluem doenças inflamatórias como a espondilite anquilosante, infecções, tumores, etc. 
Definições das patologias
Síndrome do Manguito Rotator
 
A síndrome do manguito rotador, também conhecida como síndrome do impacto do ombro, ocorre quando há uma lesão nas estruturas que ajudam a estabilizar esta região, causando sintomas como dor no ombro, além de dificuldade ou fraqueza para levantar o braço, e pode ser causada tanto por uma tendinite como pela ruptura parcial ou total de tendões da região. O manguito rotador é formado por um conjunto de quatro músculos responsáveis por movimentar e dar estabilidade ao ombro, que são o infraespinhal, o supraespinhal, o redondo menor e o subescapular, junto com seus tendões e ligamentos. As lesões nesta região costumam ocorrer devido a uma inflamação causada pelo desgaste, irritação ou por um impacto devido ao uso excessivo da articulação, o que é mais comum em atletas ou pessoas que trabalham carregando peso com os braços. 
Definições das patologias
Lesões de Ligamento
LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR 
 O ligamento cruzado anterior é uma importante estrutura que tem como principal função a estabilização do joelho. Portanto, pacientes que tem uma lesão (ruptura) desse ligamento, frequentemente apresentam dificuldade de realizar determinadas atividades físicas, em especial, aquelas que exigem movimentos rápidos e que envolvem mudança de direção, tais como o futebol, basquete, artes marciais, entre outras. Devido à instabilidade articular decorrente da ruptura ligamentar, o paciente fica mais suscetível a apresentar outras lesões no joelho lesionado, como as lesões de menisco e da cartilagem. Principais causas A ruptura do ligamento cruzado anterior geralmente ocorre após um trauma torcional do joelho. O mecanismo mais comum ocorre quando o paciente roda o seu corpo e o seu pé permanece fixo no chão. Esse movimento é muito comum durante a prática esportiva, por isso os atletas recreacionais e mesmo os atletas profissionais são os que mais sofrem esse tipo de lesão. 
LIGAMENTO CRUZADO POSTERIOR LCP
 É a abreviação de ligamento cruzado posterior, uma tira resistente de tecido fibroso que tem como função ligar ossos.O LCP, assim como o LCA, é um dos quatro principais ligamentos internos do joelho e trabalha em conjunto com o LCA (ligamento cruzado anterior) ligando o osso da coxa (fêmur) e o osso maior da perna (tíbia). O LCP opera como estabilizador primário do joelho e também é o responsável pelo movimento da tíbia para trás. É constituído de duas faixas inseparáveis de tecido fibroso. A anterolateral fica tensionada quando o joelho está dobrado e a posteromedial, quando o joelho está esticado. A causa mais comum da lesão do LCP é o impacto direto na parte frontal da tíbia, principalmente quando o joelho está dobrado em 90°. Geralmente, esse tipo de trauma frontal acontece praticando um esporte ou num acidente de carro por exemplo. 
LIGAMENTO COLATERAL
 O Ligamento Colateral Medial (LCM), localizado na face interna do joelho, é um dos quatro ligamentos que atuam na sua estabilização. As lesões ocorrem em geral depois de um trauma na face externa do joelho, levando a uma abertura em sua face interna. É uma lesão bastante comum em esportesde contato, especialmente no futebol.
Definições das patologias
Lesão Meniscal
 O menisco é uma estrutura de cartilagem presente no joelho que serve para proteger os joelhos quando há impacto ou numa pancada diretamente no joelho ou na perna, por exemplo. Essa cartilagem é muito propensa a lesões em atletas, pessoas com excesso de peso, com artrite, artrose ou outro problema que afete a articulação dos joelhos.A dor é localizada na parte da frente do joelho, podendo atingir a parte mais lateral se a lesão for de menisco lateral ou na parte mais interior do joelho se for uma lesão do menisco medial.O tratamento para recuperação do menisco pode ser feito através de cirurgia ortopédica seguida de fisioterapia.
Brasil
COLUNA
O Centro de Cirurgia da Coluna Vertebral onde são tratados os casos ortopédicos relacionados à coluna vertebral pelo Sistema Único de Saúde (SUS), segundo informações fornecidas pelo Instituto Nacional de Traumatologia e Ortopedia, em seu site, apresenta equipe multidisciplinar à serviço de seus pacientes. São oferecidos: avaliação ambulatorial pré-operatória, a internação e a realização da cirurgia e o apoio pós-operatório, podendo este ser de caráter domiciliar.
https://www.into.saude.gov.br/centros-de-atendimento-especializado/centro-de-doencas-da-coluna-vertebral
Brasil
OMBRO
O centro reponsável por tratamentos ortopédicos nos ombros e cotovelos é chamado de Centro de Cirurgia do Ombro e Cotovelo (CCOMC), este centro possui vinculo ao Ministério da Saúde. Sua atenção é realizada através de equipe multidisciplinar, composta por: Médicos, ortopedistas, enfermeiras, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais, psicóloga e assistente social.
https://www.into.saude.gov.br/centros-de-atendimento-especializado/centro-de-cirurgia-do-ombro-e-cotovelo
Brasil
JOELHO
No Brasil, o Centro de Cirurgia do Joelho pertencente ao INTO (Instituto Nacional de Traumatologia e Ortopedia) é referencia em casos de alta complexidade, em revisões e em tratamentos de patologias relacionadas à lesões de cartilagens, ligamentos ou nos meniscos. Com a atuação de equipe multidisciplinar formada por: Médicos ortopedistas e clínicos, enfermeiros, fisioterapeutas, psicólogos, nutricionistas e assistentes socias.
https://www.into.saude.gov.br/centros-de-atendimento-especializado/centro-de-cirurgia-de-joelho
Outras Profissões
https://www.into.saude.gov.br/departamentos-e-servicos
	Serviços Médicos	Centros de pesquisa e Laboratórios 	Unidades de Apoio Assistencial
	Anestesiologia	Centro de Pesquisa Clínica	Unidade de Terapia Intensiva
	Clínica da Dor	Centro de Tecnologia Celular	Centro Cirúrgico e Hopital Dia
	Cirurgia Geral	Centro de Experimentação Animal	Unidade Ambulatorial
	Cirurgia Vascular 	Biotério de Ratos e Camundongos	Atendimento Domiciliar
	Clínica Médica	Laboratório de Biologia Molecular	Reabilitação
	Pediatria	Laboratório de Pesquisa Neuromuscular	Patologia e Anatomia Patológica
	Reumatologia	Laboratório de Fisiologia do Esforço	Imagem Diagnóstica
	Saúde Mental	Banco de Células-tronco de Pluripotência Induzida (iPS)	Enfermagem
	Urologia	Laboratório de Engenharia Biomecânica	Serviço Social
	Fisiatria		Nutrição
			Terapia Ocupacional
			Fonoaudiologia
			Fármacia
			Hemonúcleo
Portugal
Diferentemente das ações brasileiras, o Sistema Nacional de Saúde em Portugal trata de forma descentralizada as ocorrências ortopédicas. Não há um centro especializado em patologias específicas do sistema locomotor, em seu lugar são adotadas diretrizes gerais para regrar a estruturação e atendimento dos hospitais que fazem parte do SNS.
Estas diretrizes tratam desde o número de camas para que acha o suficiente para o atendimento baseado no número populacional a ser atendido, até quais tratamentos serão disponibilizados ao paciente em seu pós-operatório, buscando sua melhor reabilitação.
A similaridade entre as politicas de saúde destes países está no tratamento multidisciplinar realizado. Os profissionais que fazem parte da equipe multidisciplinar no SNS (Portugal) são: Imagiologia (Radiologia), Medicina Física e Reabilitação (Fisiatria), Reumatologia, Patologia Clínica, Medicina Interna (Clínica médica), Dor, Cirurgia Vascular, Neurocirurgia, Cirurgia Plástica, Pediatria e a Oncologia entre outras.
https://www.sns.gov.pt/wp-content/uploads/2018/02/RNEHR-Ortopedia-Para-CP.pdf
Comparativo
Discussão
(Brasil) Resultado de avaliação dos resultados da gestão
https://auditoria.cgu.gov.br/download/9370.pdf
(Portugal) Rede nacional de especialidade hospitalar e de referenciação
https://www.sns.gov.pt/wp-content/uploads/2018/02/RNEHR-Ortopedia-Para-CP.pdf
(Comparativo Brasil x Portugal) A saúde no Brasil e em Portugal na atualidade: o desafio de concretizar direitos
https://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0101-66282010000200002&script=sci_arttext&tlng=pt
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