Introdução ao Estudo da Patologia 2018 1-1

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Introdução ao Estudo da Patologia
Prof. Alan Sérgio Mazzari
ICET
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Ciência que estuda as causas das doenças, os mecanismos que as produzem, os locais onde ocorrem e as alterações moleculares, morfológicas e funcionais que apresentam
Patologia 
Medicina
Doença
Propriedade geral dos seres vivos representada pela capacidade de ser sensível às variações do meio ambiente e de produzir respostas capazes de adaptá-los
Adaptação
Irritabilidade 
Variações bioquímicas e fisiológicas
Variável em diferentes indivíduos de uma mesma espécie 
Saúde e doença
Estado de adaptação do organismo ao ambiente físico, psíquico ou social em que vive, de modo que o indivíduo se sente bem (saúde subjetiva) e não apresente sinais ou alterações orgânicas (saúde objetiva)
Sintomas e sinais 
Saúde / Doença
Envolve o ambiente em que o indivíduo vive no seu aspecto físico, psíquico e social
Ex.: número de hemácias
Elevação = policitemia ou estado de adaptação
Saúde / Normalidade
Utilizada em relação ao individuo
Utilizado em relação a parâmetros de parte estrutural ou funcional do organismo
Ex.: peso de órgãos, número de batimentos cardíacos, pressão arterial 
Elementos de uma Doença
Patologia
Etiologia
causas
Patogênese
Mecanismos
Anatomia Patológica
Alterações morfológicas e/ou moleculares
Fisiopatologia
Alterações funcionais
Produzindo manifestações objetivas ou subjetivas
Patologia
Medicina
Diagnóstico
Sinais e Sintomas
Terapêutica
Prevenção
Prognóstico
Propedêutica ou Semiologia
Se ocupa das doenças de um determinado órgão ou sistema, ou agrupadas por suas causas 
Patologia e seus ramos
Estuda os aspectos comuns às diferentes doenças
Geral
Especial
Cavidade bucal
Sistema respiratório
Doenças infecciosas 
Causas
Período de incubação
Período prodrômico
Período de estado
Evolução
Sem manifestações
Sinais e sintomas inespecíficos
Sinais e sintomas típicos
Cura 
Sem sequela
Com sequela
Cronificação Complicações Óbito
Aspectos 
Cronológicos
das
 Doenças
Mecanismos de ação dos agentes agressores
Direta – por meio de alterações moleculares que se traduzem em modificações morfológicas 
Indireta – através de mecanismos de adaptação que, ao serem acionados para neutralizar ou eliminar a agressão, induzem alterações moleculares que resultam em modificações morfológicas
Respostas do organismo às agressões 
Agressão
Adaptação
Lesão
Defesa
Enorme diversidade de agentes lesivo na natureza
Variedade de lesões nas doenças não é muito grande 
Mecanismos de agressão às moléculas serem comuns 
Defesa do organismo são as mesmas
Classificação da Lesões
Ao atingirem o organismo, as agressões comprometem um tecido (ou um órgão) no qual existem:
Células
Componentes intercelulares 
Circulação sanguínea e linfática
Inervação 
Após agressões, um ou mais desses componentes podem ser afetados, simultaneamente ou não, podendo surgir:
Lesões celulares
Alterações do interstício
Distúrbios da circulação
Inflamação
Alterações da inervação
Lesões celulares – Não-letais
Degenerações: Deterioração morfológica e funcional das células e de algumas estruturas extracelulares
Hipotrofias: diminuição do volume das células de um tecido
Hipertrofias: aumento do volume das células de um tecido
Hipoplasias: diminuição do número de células de um tecido
Hiperplasias: aumento do número de células de um tecido
Metaplasias: substituição de tecido normal diferenciado por outro igualmente diferenciado, mas com função e morfologia distintas da original
Neoplasias: distúrbio de crescimento resultante de alteração dos processos de proliferação e de diferenciação celular e da regulação da apoptose
Displasias: desenvolvimento anômalo de tecidos ou órgãos
Lesões celulares – Letais
Necrose: morte celular que ocorre após o “ponto-de-não-retorno” de uma célula agredida letalmente em um organismo vivo
Apoptose: morte celular programada pelo qual os tecidos eliminam células em excesso ou alteradas, mantendo adequada sua quantidade de células normais
Distúrbios da circulação
Alterações do interstício
Hiperemia ou congestão: aumento da quantidade de sangue dentro dos vasos
Isquemia: ausência ou redução importante do fluxo sanguíneo em determinado tecido ou órgão
Distúrbios da circulação
Trombose: processo de formação de trombo que é desencadeado quando se instalam ás três condições trombogênicas: lesão do endotélio; alteração do fluxo sanguíneo; hipercoagulabilidade do sangue
Embolia: circulação de qualquer material não-solúvel pela corrente sanguínea venosa ou arterial
Distúrbios da circulação
Hemorragia: extravasamento de sangue por ruptura dos vasos ou por congestão crônica, que provoca aumento da pressão intravascular
Edema: acúmulo de líquido, que pode ocorrer em cavidades naturais
Alterações da inervação
Inflamação: alterações vasculares, intersticiais e celulares, que ocorre em resposta a um agressor, inicialmente localizado na área da agressão