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Raiva O que é a raiva? Para saúde publica a raiva é de extrema importância, já que sua letalidade é de aproximadamente 100%. É uma doença infecciosa viral aguda que atingem mamíferos, inclusive o homem, e é como se fosse uma encefalite progressiva e aguda com letalidade extremamente alta. Principais reservatórios da doença: A raiva é causada por um vírus e ele geralmente fica em animais domésticos como cachorro e gato, fora em animais como o morcego e por mais que não é nada normal alguém ter um morcego de estimação, muitas pessoas têm cavalos e eles podem contrair a raiva, já que morcego geralmente fica nas crinas dos cavalos e se for usado como animais domesticam, pode causar algum problema. O morcego em si pode transmitir raiva pela mordedura, arranhadura a lambedura. Formas de transmissão: É causa pelo vírus da ordem Mononegavirales, família Rhabdoviridae, gênero Lyssavirus e espécie Rabies vírus. O gênero Lyssavirus possui, atualmente, sete espécies distintas. A mais importante pra gente é: I. Rabies vírus (RA BV), o vírus clássico da raiva, que infecta mamíferos terrestres, morcegos hematófagos e morcegos nao-hematófagos das Américas a forma de transmissão aos humanos é feita pela saliva de animais infectados, mordedura e lambedura como disse acima, mas o mais normal deles é a mordida do animal infectado. Nos animais domésticos como cães e gatos podem começar a transmitir a doença 2 a 5 dias, antes de realmente aparecer os sinais clínicos desse animal infectado. E a morte desse animal acontece 5 a 7 dias após aparecer os sintomas. Nos animais silvestres não se sabe ao certo como acontece, mas sabem que o morcego pode ficar por um longo tempo sem apresentar os sintomas, mas mesmo assim transmitir o vírus. Período de incubação nos animais e nos homens: O período de incubação é muito variável entre as espécies, vai variar de 20 a 90 dias tanto em animais quanto humanos. Depende da extensão da lesão, o local da lesão, quanto mais perto do cérebro, pior é. Sintomas nos homens e nos animais: Apos o período de incubação, os sinais e sintomas clínicos aparecem, podem durar de 2 a 10 dias. O paciente humano apresenta: Mal-estar geral Pequeno aumento de temperatura Anorexia Cefaleia Náusea Dor de garganta Entorpecimento Irritabilidade Inquietude Sensação de angustia Dor e irritação na área lesionada Sensibilidade a luz e som Dilatação de pupilas A raiva em animais pode se manifestar na forma de raiva furiosa e raiva paralitica ou muda. Os animais apresentam algumas mudanças de comportamento, se escondem em lugares escuros e ficam inquietos. Alguns sintomas diferentes do humano podem ser: Agressividade Mordedura de objetos, animais e etc Salivação Diagnostico e tratamento o diagnostico humano pode ser feito com: Método de imunofluorescência direta Impressão de córnea Raspado de mucosa lingual Biopsia de pele da região cervical Esses diagnósticos não são totalmente confiáveis, então é muito bom fazer a autopsia. O diagnostico nos animais também é laboratorial, mas depende dos animais. Podem ser: Animais silvestres: os animais deverão ser encaminhados inteiros, de forma a permitir sua perfeita identificação. Animais domésticos (cães e gatos): devera ser encaminhado com o sistema nervoso central coletado; não serão aceitas cabeças inteiras. Animais domésticos (equinos e bovinos): devera ser encaminhado com o sistema nervoso central coletado. O tratamento em humanos é bem difícil já que a letalidade é aproximadamente 100%, mas uma solução é a vacina pré e pós exposição. Já em animais não há tratamento, existe vacinação, mas sem tratamento aparente. Medidas de prevenção: Se ocorrer o ataque de algum animal, o melhor a se fazer é ir imediatamente a procura de um medico. E o ferimento deve ser lavado com muita agua e sabão. No hospital o medico devera ver se é necessário vacina ou soro. Quando o problema for com o animal, observar se nos próximos 10 dias o animal vai ter manifestação da doença ou mesmo morrer. Obs: é muito importante que se o animal morrer, você imediatamente avise o serviço de saúde. A vacinação anual de animais domésticos é uma ótima prevenção da raiva, já que os animais passam raiva para humanos e prevenindo isso, melhora muito. Animais de rua nunca se sabem como foi parar lá e se tem vacina, então ficar o máximo possível longe, principalmente se for uma fêmea com filhos ou tiver se alimentando, pois nesses casos os animais podem ficar agressivos. Fatores de riscos em poços de caldas: Poços nunca teve casos de cães e gatos, mas uma coisa muito boa é que quase todos anos há campanha de vacinação de raiva, que é uma bela de uma prevenção como já disse acima, mas em áreas rurais que tenham animais silvestres e lugares com população de morcego é bem difícil controlar, pois se você esta num campo com pouca probabilidade de encontrar vacina, pode ocorrer a transmissão de algum animal seu e voe nem saber. Em poços há muitas áreas rurais e nem todo mundo tem uma educação ambiental para saber que a raiva é tão grave, então pode não vacinar seus animais do campo e acabar perdendo um por um. Referencia: BRASIL, Ministerio da Saude. Raiva: o que é, causas, sintomas, tratamento, diagnóstico e prevenção. Disponível em: saude.gov.br/saude-de-a-z/raiva/ Acesso em: 16 de abril de 2020 BRASIL, Diretoria de Vigilancia Epidemiologica. Raiva animal. Disponivel em: dive.sc.gov.br/conteudos/publicacoes/Manual_de_Coleta_para_RaivaNovo.pdf/ Acesso em: 16 de abril de 2020 https://saude.gov.br/saude-de-a-z/raiva http://www.dive.sc.gov.br/conteudos/publicacoes/Manual_de_Coleta_para_RaivaNovo.pdf SÃO PAULO, Instituto Pasteur. Morcego e a raiva. Disponivel em: saúde.sp.gov.br/instituto-pasteur/ Acesso em: 16 de abril de 2020
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