Periodontite Agressiva

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Perda de tecido? 
Perda de inserção? 
Pseudobolsa? 
AA (patógeno primário da PAL 
Tammarella Forsythia 
Porphyromanas Gingivalis 
Antígeno leucocitário humano 
Defeito de PMN 
Periodontia 
Periodontite agressiva 
● Características gerais: 
↪ Não tem cura. 
↪ Progressão rápida, raras e frequentemente grave 
↪ Podem apresentar em qualquer idade – Muitas vezes, 
em idade precoce 
↪ Padrão familiar (herança genética) 
↪ Microbiota bem especifica 
↪ Padrão de perda vertical 
 
● Diagnostico. 
↪ Anamnese 
↪ Exame clinico 
↪ Existe ou existiu a periodontite? 
 
 
 ↪ O paciente tem condição sistêmica que por si só, 
explicaria a presença da periodontite? Diabetes, síndrome 
de Papillon-Lefevre, AIDS ... 
 
● Periodontite Agressiva Localizada (PAL) 
Localiza-se no 1º Molar/Incisivo com perda de inserção 
interproximal, sendo um deles o primeiro molar. Não 
envolve mais de 2 dentes, além dos 1º Molares e incisivos. 
 
↳ Sinais e sintomas: 
 Dor – Quadro agudo 
 Mobilidade e migração (dente muda de lugar, cria 
diastemas) 
 Puberdade < 20 anos 
 Placa dental mínima. 
 Gram negativos facultativos – A.A (altamente 
patológicos) 
 Radiologia: Padrão vertical de osso alveolar em 
torno dos incisivos e 1º Molares (forma de arco) 
 
● Periodontite agressiva generalizada 
 
↳ Sinais e sintomas: 
 Adultos jovens < 30 anos 
 Presente em adultos 
 Distribuição em fases e duração variável 
 Pequena quantidade de calculo associada 
 Manifestações sistêmicas 
 Mais de um microorganismo associado – Ate 03 
 3 dentes além do 1º Molar e do incisivo. 
 Radiologia – Perda óssea intensa e grave em 
curto prazo 
 
 
↪ Distribuição intensa – Inflamação tecidual aguda e grave, 
proliferativa, ulcerada, avermelhada, sangramento, 
supuração 
 
↪ Inatividade – Tecido gengival rosado, livre de inflamação, 
bolsas profundas. 
 
● Fatores de risco 
↪ Fatores Microbiológicos: 
 
 
 
↪ Fatores ambientais Tabagismo 
 
 
↪ Fatores genéticos Padrão familiar 
 
 
↪ Fatores Imunológicos 
 
 
 
● Intervenção terapêutica da periodontite Agressiva 
 Diagnóstico precoce – Quando possível 
 O AA pode não ser suprimido com terapia 
mecânica; 
o Fazer uso de antibiótico – Amoxicilina 
(500mg) + Metronidazol (250mg). 
o Irrigar a bolsa com clorexidina 0,12% ou 
metronidazol 
 Orientação motivacional. 
 
0%
20%
40%
60%
80%
100%
Distribuição
intensa
Inatividade
 
Periodontite Crônica X Periodontite Agressiva 
 Periodontite Crônica Periodontite Agressiva 
Idade Mais velhos + novos 
Velocidade da progressão + Lenta + Rápida 
Natureza familiar Não Sim 
Presença de fatores locais Sim Não