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PUNÇÃO VENOSA (VENÓCLISE) PROFESSORA: SUELI FRANCISCO DE OLIVEIRA VENÓCLISE Conceito: É a infusão de solução dentro da veia, em quantidade relativamente grande. Puncionar veias que estejam distantes de articulação para evitar que com o movimento transfixe a veia. Objetivos Manter veia para medicação; Repor líquidos; Manter equilíbrio dos eletrólitos; Administrar nutrientes. Material � Frasco com solução prescrita; equipo de soro; escalpe ou agulha; esparadrapo ou adesivo antialérgico; recipiente com bolas de algodão embebido em álcool; garrote; identificação de soro; tesoura estéril; tesoura limpa; recipiente para lixo. Procedimentos �1. Orientar o paciente quanto ao procedimento; �2. Lavar as mãos; �3. Preparar o material; �4. Abrir o pacote do equipo de soro; �5. Desinfetar o gargalo e o bico do frasco de soro com algodão embebido em álcool; �6. Cortar o bico do frasco de soro com tesoura estéril; �7. Conectar o equipo no frasco de soro. CATETERES •Os cateteres para acesso vascular superficial, seja periférico ou em região cervical (intermédio), são dispositivos utilizados em situações de urgência, emergência ou para fixação de curta permanência, 72 a 96 horas (ANVISA). São diversos os nomes que os profissionais de saúde mencionam. Quando se quer um cateter intravenoso periférico agulhado do tipo SCALP, pede-se um “escalpe”, também conhecido como borboleta que na língua inglesa traduz como BUTTERFLY, ou no caso de necessitar de um cateter intravenoso periférico flexível, verbaliza pela marca como Abocath, Intracath, Angiocath e o mais conhecido Jelco. TIPOS DE DISPOSITIVOS AGULHADOS Possui agulha com bisel para introdução na pele, tecido subcutâneo e permanência na veia. A agulha para punção não é retirada. Exemplo: FLEXÍVEIS TIPO SCALP COM EXTENSOR DE PVC Possui agulha com bisel para introdução na pele, tecido subcutâneo, mas está associado a dispositivo de permanência de curta duração na veia do tipo Teflon® ou Vialon®, além de suporte para fixação do tipo BUTTERFLY (SCALP) em Polyvinyl chloride (PVC) ou silicine e tubo em PVC para auxiliar na fixação de seringas, extensores, “toneirinhas” TRI-WAY etc. A agulha para punção é retirada e descartada. Exemplo: FLEXÍVEIS SIMPLES Possui agulha com bisel para introdução na pele, tecido subcutâneo, mas está associado a dispositivo de permanência de curta duração na veia do tipo Teflon® ou Vialon. A agulha para punção é retirada e descartada. Exemplo: Jelco EQUIPO 2 VIAS- POLIFIX EQUIPO MULTVIAS FIXAÇÃO Membrana transparente semipermeável Qualquer cobertura para cateter periférico deve ser estéril Flushing e manutenção do cateter periférico 1. Realizar o flushing e aspiração para verificar o retorno de sangue antes de cada infusão para garantir o funcionamento do cateter e prevenir complicações; . 2. Realizar o flushing antes de cada administração para prevenir a mistura de medicamentos incompatíveis; 3. Utilizar solução de cloreto de sódio 0,9% isenta de conservantes para flushing dos cateteres periféricos DICAS �1. Avalie. Sinta as veias; �2. Escolha o tamanho certo; �3. Verifique a aplicação do garrote (ou torniquete); �4. Confira o bisel. Certifique-se de que ele está virado para cima; �5. Use compressas quentes se o braço estiver frio; �6. Fixe a veia; �7. Acerte o ângulo e insira o cateter diretamente no topo da veia; �8. Puxe um pouco a agulha antes de inserir todo o cateter; �9. Ao puncionar uma veia e vendo retorno de sangue, pare o avanço do cateter e diminua o ângulo; �10. Use dispositivos de visualização disponíveis. FIM
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