Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
RESUMO DO PBL (HISTÓRIA DA MEDICINA) Antiguidade-idade média - idade moderna Os obedientes eram protegidos e os desobedientes eram acometidos de doenças A saúde era vista como a harmonia entre o corpo, mente e espirito A medicina grega propriamente dita começa na época de Péricles e tem seu progresso científico centrado na figura de Hipócrates (440 a.C)= criação da medicina cientifica baseada em experiências clinicas do corpo humano, e não em apenas especulações filosóficas + separou a medicina da filosofia. O desenvolvimento da medicina grega foi barrado pelas trevas da idade média, mas sua repercussão na medicina do continente europeu continuou embora limitado Medicina primitiva PRÉ-HIS TÓ R IA: uma das primeiras práticas médicas encontradas, sendo ligados a magia e sacerdotes. EG ITO: o conhecimento da anatomia, preservação dos corpos, dissecação, fármaco, sinais vitais, mumificação e tratamento dentário. GRÉ C IA ANTIGA: Hipócrates desvinculo u a religião da ciência, torno u o tratamento mais holística • Conjunto de crenças e práticas relacionadas à tentativa consciente do homem em combater as enfermidades; • Enfermidade como fenômeno sobrenatural; • O tratamento era feito por meio de preces e palavras mágicas • Hipócrates: ➢ Natural da Grécia; ➢ Rejeição das superstições ➢ Teoria dos quatros humores: Também conhecida por teoria humoral hipocrática ou galénica, afirmava que a vida seria mantida pelo equilíbrio entre quatro humores: sangue, fleuma, bílis amarela e bílis negra, que são, respectivamente, o coração, sistema respiratório, fígado e baço. Além disso, as doenças eram um desequilíbrio entre esses humores, cuja causa principal seria as alterações devidas aos alimentos ou fatores do ambiente, o papel terapêutico era expulsar o excesso de determinado humor. ➢ Juramento de Hipocrates • Galeno: ➢ Demonstrou pela primeira vez que as artérias conduzem sangue e não ar. ➢ Distinguiu os ossos com e sem cavidade medular. ➢ Descreveu a caixa craniana e o sistema muscular. ➢ Foi o primeiro a demonstrar que o rim (baseado em experiências) é um órgão excretor de urina. • Egito: ➢ Com freqüência, acreditava-se que as doenças haviam sido enviadas pelos deuses como uma espécie de castigo ou que eram espíritos maus que estavam no corpo da pessoa e tinham de ser expulsos por meio de rituais, feitiços e amuletos. ➢ Graças à mumificação os egípcios aprenderam muito sobre cirurgias, conseguiam analisar as partes do corpo e associá-las com as doenças que a pessoa havia contraído em vida. ➢ Papiro de Ebers: é um dos tratados médicos mais antigos que se conhece, contém mais de 700 fórmulas mágicas e remédios populares além de uma descrição precisa do sistema circulatório, por exemplo, o trabalho dos vasos sanguíneos e do coração, anatomia, fisiologia e toxicologia. ➢ Trepanação: consiste na abertura de um ou mais buracos no crânio, através de uma broca neurocirúrgica, era muito utilizada em hospícios ou clínicas para doentes mentais. A técnica era feita por cirurgiões os quais acreditavam que com a trepanação os demônios e espíritos malignos iriam sair do corpo, mesmo que causando morte muitas vezes. Idade média • A epilepsia era chamada “doença sagrada”: seria a manifestação da posse do corpo por divindades. • A medicina foi influenciada pelo cristianismo, a partir da perspectiva de que a religião cristã é a cura. • Os conceitos sobre a origem e a cura das doenças não estavam separadas do espiritualismo. Estavam, sim, baseadas numa visão de mundo na quais fatores como destino, pecado e astrologia atuavam em grande parte como qualquer causa física • Ao invés da evidência empírica, as crenças do paciente e do médico estavam tão atreladas à eficácia da cura que freqüentemente o remédio físico ficava subordinado à intervenção espiritual. • Renascimento: ➢ Os médicos passaram a analisar a medicina e os tratamentos medicinais de um modo mais objetivo, não atribuindo tanta importância a causas sobrenaturais, como espíritos malignos e demônios ➢ Foi possível a dissecação de cadáveres, amputações, fazer membros artificiais e adotar curativos à base de plantas medicinais e substâncias naturais. ➢ William Harvey: descobriu a circulação sanguínea ➢ Hooke e, sobretudo, o biólogo holandês Anton van Leeuwenhoek (1632-1723) usaram um novo aparelho chamado microscópio para descobrir toda a matéria de coisas minúsculas (microscópicas): glóbulos vermelhos, bactérias e protozoários. Na Itália, o fisiologista Marcello Malpighi (1628-1694) usou o microscópio para estudar a estrutura do fígado, da pele, dos pulmões, do baço, das glândulas e do cérebro. Várias partes microscópicas do corpo, incluindo uma camada de pele e partes do baço e do rim, receberam nomes em sua homenagem. ➢ Escola de salerno: licença para mulheres praticarem medicina, havia cirurgias, criou um código de saúde que continha regras simples, práticas e sensatas para uma vida saudável. • Árabes: ➢ O grande difusor das técnicas médicas árabes na Europa foi Constantino. ➢ Os árabes tinham como base os ensinamentos de Galeno e Hipócrates. ➢ Desenvolveram o conceito de hospital. ➢ Antes dos árabes as cirurgias eram feitas pelos barbeiros e a partir dos árabes, estas se tornaram práticas desenvolvidas e ensinadas em escolas médicas. ➢ Medicina profética: por meio desse conceito, impediu a expansão de epidemias e também conceituou noções básicas de como agir em momentos de surtos de doenças. ➢ Canone da medicina: uma enciclopédia médica que resumia a medicina dos gregos, indianos e mulçumanos, esse livro se tornou um texto de autoridade na educação médica européia até o início da idade moderna. • Corpus Hippocraticum Idade moderna • A evolução da física, da química e do método cartesiano leva ao desenvolvimento de correntes de explicação das doenças em conformidade com a visão do corpo humano como máquina. • Apesar de algumas divergências, o pensamento dominante é o da doença como "entidade independente", algo que "ataca", ou acomete as pessoas em particular, um "algo" passível de ser distribuído em classes, gêneros e espécies. • Primeira vacina: ➢ A varíola foi a primeira doença infecciosa que foi erradicada por meio da vacinação. ➢ A primeira vacina surgiu a partir dos estudos realizados pelo médico inglês Edward Jenner. Ele observou pessoas que se contaminaram, ao ordenharem vacas, por uma doença de gado e chegou à conclusão de que essas pessoas se tornavam imunes à varíola. Diante dessa observação, em 1796, Jenner inoculou o pus presente em uma lesão de uma ordenhadora chamada Sarah Nelmes, que possuía a doença (cowpox), em um garoto de oito anos de nome James Phipps. Phipps adquiriu a infecção de forma leve e, após dez dias, estava curado. Posteriormente, Jenner inoculou em Phipps pus de uma pessoa com varicela, e o garoto nada sofreu. Surgia aí a primeira vacina. ➢ A vacina é uma importante forma de imunização ativa (quando o próprio corpo produz os anticorpos) e baseia-se na introdução do agente causador da doença (atenuado ou inativado) ou substâncias que esses agentes produzem no corpo de uma pessoa de modo a estimular a produção de anticorpos e células de memória pelo sistema imunológico. Por causa da produção de anticorpos e células de memória • Surgem os hospitais modernos e a regulamentação profissional com características liberais • No final do século XVII o corpo foi visto como uma máquina cheia de engrenagens que refletia a visão menicista, baseada na visão cartesiana. • Inicia-se os estudos sobre o sistema nervoso • Conceito de doença e saúde: Idade contemporânea • Microbiologia: ➢ Descoberta de Leeuwenhoek: Criou o primeiro microscópio, com isso foi possível observar pequenos seres, em amostras de solo e salivas, as quais ele nomeou como animálculos; ➢ Teoria abiogênese (geração espontânea): explica a origem da vida a partir da matéria bruta, ou seja, de uma matéria sem vida. Um dos exemplosclássicos dessa teoria é a crença de que camisas sujas poderiam dar origem a ratos. Outro exemplo é o lodo dos rios, que poderia dar origem à alguns anfíbios e répteis. ➢ Teoria biogênese: surgiu para contrapor a ideia de que a matéria bruta poderia originar um novo ser. Segundo a biogênese, todos os seres vivos são originados de outros seres vivos preexistentes, ou seja, um rato não pode nascer a não ser de outro rato. Espécies de anfíbios e répteis só podem nascer de espécies preexistentes desses animais. ➢ Francesco Redi: Esse pesquisador colocou carne no interior de frascos cobertos com gaze e em frascos descobertos. Com o tempo, larvas surgiram no frasco aberto, mas nada aconteceu no frasco fechado. Redi percebeu a visitação de moscas nos frascos abertos, o que sugeria que provavelmente as larvas eram alguma fase de vida desse animal e não que as larvas surgiam a partir da carne. Esse experimento foi, sem dúvidas, um grande avanço para a aceitação da biogênese. ➢ Pasteur: a partir de um caldo nutritivo em um frasco de vidro. Posteriormente, o gargalo foi esticado (frasco tipo “pescoço de cisne”) e o caldo nutritivo foi fervido para matar todos os micro- organismos. Com o tempo, observou-se que nada surgia no interior do frasco. Entretanto, após a quebra do gargalo, houve a proliferação de micro-organismos. Isso sugeria que no ar existiam micro-organismos que, em contato com o líquido, desenvolviam- se. • Ignaz Semmelweis: ➢ Isso ocorreu antes da descoberta da microbiologia ➢ Este médico húngaro tentou implementar um sistema de lavagem das mãos em hospitais de Viena na década de 1840 para reduzir as taxas de mortalidade nas maternidades. ➢ Depois de concluir que a febre puerperal foi causada pelo "material infeccioso" de um cadáver, ele instalou uma bacia cheia de solução de cal e cloro no hospital e começou a salvar a vida das mulheres com três palavras simples: "lave as mãos". ➢ As taxas de mortalidade na sala de estudantes de medicina despencaram. Em abril de 1847, o índice era de 18,3% dos pacientes. Um mês depois do início da lavagem das mãos ser instituída, em maio do mesmo ano, as taxas caíram para pouco mais de 2%. • Descoberta do DNA: ➢ O DNA foi descoberto em 1869 pelo bioquímico alemão Johann Friedrich Miescher. A sua pesquisa incidiu nos glóbulos brancos do pus, pois estas células apresentam grandes núcleos e fáceis de isolar do citoplasma. O objetivo era determinar os compostos químicos existentes no núcleo das células. ➢ Aparecem, então, duas classificações de ácidos nucleicos, de acordo com o glícido que possuíam: O ácido ribonucleico (RNA) e o desoxirribonucleico (DNA). ➢ No princípio do seculo XX, Phoebus Levine e Walter Jacobs (1912), concluíram que o componente básico dos ácidos nucleicos é composto por uma unidade composta por uma base azotada ligada a uma pentose e esta, por sua vez, ligada um fosfato. Esta unidade designou-se por nucleótido. ➢ James D. Watson, biólogo americano e o Francis Crick, físico inglês, propuseram em 1953 o modelo da dupla hélice do DNA. • Antibióticos: ➢ Em 1928, Alexander Fleming observou que o crescimento de bactérias Staphylococcus aureus era inibido na área ao redor de um fungo que haviam contaminado a placa de petri. ➢ Aparentemente o fungou inibiu e matou as bactérias ao redor da colônia de fungos. Estudos deste fenômeno mostraram que o fungo do gênero Penicillium produzia uma substância contra estafilococos. Reações inibitórias similares entre colônias em meio sólido são comumente observadas em microbiologia e são chamadas de antibiose. Foi daí que surgiu o termo antibiótico. • Genética: Mendel chegou à conclusão de que os filhos herdam características dos seus pais por meio dos genes. Quando da fecundação do óvulo pelo espermatozoide, há a formação do zigoto que carrega informações genéticas do pai e da mãe. Os filhos herdarão dos pais apenas 1 gene de cada característica, podendo ocorrer a manifestação apenas da característica dominante. • Cura de doenças a partir do tratamento com células tronco. • Conceito de doença e saúde:
Compartilhar