antibiótico - fila

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Guia de antibiótico CM - HGV 
Antibiótico Dose Diluição Tempo de 
infusão
Observações Ajuste renal
Penicilina G benzina 1,2 - 2,4 milhões 
de UI, IM
- -
Cefalotina 500 mg de 6/6 
horas, EV
100 ml de SF 0,9% correr em 30 min Sim
Cefazolina 1-1,5 g de 8/8 
horas, EV
100 ml de SF 0,9% correr em 30 min Sim
cefuroxima 750 mg de 8/8 
horas, EV
100 ml de SF 0,9% correr em 1 hora PAC, pele Sim
Cefamicina 2g de 6/6 horas, 
EV 
100 ml de SF 0,9% correr em 1 hora profilaxia em cirurgias 
intra-abdominais e 
pélvicas 
Sim
Ceftriaxone 1g de 12/12 
horas ou 2 g de 
24/24 horas, EV
100 ml de SF 0,9% correr em 30 min PAC, meningite, uretrite, 
leptospirose, gonorreia
Não
Ceftazidime (frasco 
1g)
2 g de 8/8 horas, 
EV
50/100 ml de SF 
0,9%
correr em 30 min atividade contra 
pseudomonas, pode ser 
usado em meningite 
Sim
Cefepime 2 g de 8/8 horas, 
EV
100 ml de SF 0,9% correr em 1 hora infecções 
multirresistentes 
nosocomiais, 
neutropenia febril
Cuidado em idosos e 
FR alterada 
Sim
Ceftarolima 600 mg de 12/12 
horas, EV 
100 ml de SF 0,9% correr em 1 hora Cobre MRSA - FDA 
aprova para PAC e 
partes moles 
Sim
Ampicilina-sulbactam 3 g de 6/6 horas, 
EV
100 ml de SF 0,9% correr em 30 min Intra-abdominal, pega s. 
Aureus (MSSA), 
bactericides, 
enterobacterias *
Sim
Piperacilina-
tazobactam
4,5 g de 6/6 
horas, EV
100 ml de SF 0,9% correr em 3 
horas 
infecções 
multirresistentes 
nosocomiais
Sim
Imipenem 500 mg de 6/6 
horas, EV
100 ml de SF 0,9% correr em 1 hora não usar pra meningite, 
toxicidade neurológica 
(não usar se doença 
neurológica prévia ou 
DR)
Sim
Meropenem 1g de 8/8 horas, 
EV
100 ml de SF 0,9% correr em 3 
horas 
SNC, infecções 
multirresistentes 
nosocomiais
Sim
Guia de antibiótico CM - HGV 
Ertapenem 1g de 24/24 
horas, EV
100 ml de SF 0,9% correr em 3 min PAC, ITU bacterias 
resistentes, pelvica, 
pele, profilaxia colorretal
sim 
Ciprofloxaxino 500 mg de 12/12 
horas, oral 
400 mg de 12/12 
horas, EV 
BOLSA correr em 1 hora Atividade contra 
psudomonas 
sim 
Levofloxacino 500 mg de 12/12 
horas, EV ou oral 
BOLSA correr em 1 hora Menos ativo que cipro 
contra pseudomonas 
sim 
Moxifloxacino 400 mg de 12/12 
horas, EV ou oral
BOLSA correr em 1 hora não tem nível urinário, 
não pega pseudomonas 
Não
Linezolida (zyvox) 600 mg de 12/12 
horas, EV
pronta para o uso correr em 1 hora Pneumonia, pele
Pega VRE 
NÃO USAR PARA 
INFECÇÃO 
RELACIONADA AO 
CATETER 
não
Guia de antibiótico CM - HGV 
Vancomicina 25-30 mg/kg/ 
dose - dose de 
ataque se 
paciente grave 
15-20 mg/kg/
dose de 12/12 
horas até 
vancocinemia , 
não exceder 2g/
dose 
100 ml de SF 0,9% correr em 1-2 
horas 
Pega tudo bem, de 
escolha se paciente 
grave 
sim
Teicoplanina 
(targocid)
400 mg de 12/12 
horas por 3 dias 
400 mg de 24?
24 horas após 
EV
100 ml de SF 0,9% correr em 30 min sim 
Daptomicina 6mg/kg de 24/24 
horas, EV 
100 ml de SF 0,9% correr em 30 min Pele, bacteremia, 
endocardite 
não pega pulmão, 
inativada por surfactante 
sim
Tigeciclina (tigacil) 100 mg de dose 
de ataque, apos 
50 mg de 12/12 
hora, EV
50 ml de SF 0,9% correr em 30 min PAC, IIA, pele
pega gram +, gram -, 
anaerobios, penetração 
em VVBB
atenção: 
função 
hepática
Guia de antibiótico CM - HGV 
Gentamicina 5,1 mg/kg de 
24/24 horas 
(fazer 7 mg/kg se 
paciente 
criticamente 
doente)
Ampola tem 40 
mg 
50 ml de SF 0,9% correr em 1 hora Terapia combinada, 
monoterapia em ITU 
sim
Amicacina 15mg/kg de 
24/24 horas 
7,5 mg/ kg de 
12/12 horas 
100 ml de SF 0,9% 
EV
correr em 1 hora sim
clindamicina 900 mg de 8/8 
horas (choque 
tóxico, infecções 
graves)
600 mg de 8/8 
horas EV
100 ml de SF 0,9% correr em 1 hora ação contra toxina do 
estafilococo
sim
Polimixina B 25.000 ui/kg e 
após 15.000 ui/
kg de 12/12 
horas, EV
100 ml de SG 5% correr em 1 
horas 
não fazer sozinha, sem 
nível urinário, droga 
combinaste 
Não
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