Variações da Normalidade da Cavidade Bucal

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Variações da Normalidade 
da Cavidade Bucal
Semiologia da Boca
Profa. Natália B. Daroit
Grânulos de Fordyce
80 a 95% da população
Clínico
Pápulas branco-amareladas mais comum em mucosa jugal e lábio superior
Alguns pacientes relatam sentir uma leve rugosidade na mucosa
Não necessita tratamento 
Glândulas sebáceas ectópicas
Ausência de folículos pilosos
Grânulos de Fordyce
Fossetas da Comissura Labial
Depressão de 1 a 4 mm de profundidade no canto da boca.
Assintomático ou pode ter queilite angular.
Comum em homens, pode ser uni ou bilateral.
Ocorre devido a falha na fusão dos processos embrionários maxilar e mandibular. 
Não há necessidade de tratamento.
Lábio Duplo
 Anomalia bucal rara
 Crescimento exuberante de tecido na mucosa labial
 Mais em lábio superior
 Pode ser um componente da Síndrome de Ascher
 Tratamento – cirúrgico estético
Apêndice do Freio Labial 
 Distúrbio de desenvolvimento
 Pápula em freio labial
 Não necessita tratamento
Pigmentação melânica fisiológica
 Melanoplaquia
 Hiperpigmentação de melanina na mucosa bucal
 Uniforme, simétrica, não altera a arquitetura normal da gengiva, 
mucosa jugal e língua
 Não requer tratamento
 Pode ser removido cirurgicamente por motivos estéticos (peeling)
Tórus
Nódulo de crescimento exofítico, consistência dura, normalmente 
recoberto por mucosa normal.
Estresse mastigatório, genética e fatores ambientais 
 Palatino
20% da população – na linha média
Plano – redondo, convexo
Alongado – base ampla
Nodular – várias protuberâncias, base individual para cada nódulo
Lobular – várias protuberâncias, base única 
Tórus
 Mandibular
 Nódulo de crescimento exofítico, consistência dura, normalmente 
recoberto por mucosa normal.
Tratamento: indicações pré-protéticas ou trauma recorrente
Linha Alba
 É uma linha branca de queratinização friccional,
localizada na mucosa jugal, paralela a linha de
oclusão de áreas dentadas.
 Assintomática
 Geralmente bilateral
 Não removível à raspagem
 Avaliar bruxismo, mordiscamento e sucção da
mucosa
 Remoção do hábito
Leucoedema
Placa branco opalescente difusa de margens 
imprecisas, não removível a raspagem
Mucosa jugal, geralmente bilateral. 
Mais comum em mulheres, negras e fumantes.
DD: leucoplasia e líquen plano
Método de diagnóstico: manobra de eversão
(distensão e estiramento) da mucosa.
 Hiperceratose
 Edema intracelular
Tonsilas Palatinas Hiperplásicas
 Representa uma hiperplasia linfoide
 Aumento de volume simétrico e assintomático
 Investigar infecções virais e/ou bacterianas
Varicosidades
Lábios e mucosa jugal
Nódulo púrpuro azulado firme e indolor
Manobra de diagnóstico – diascopia
Tratamento: cirurgia ou escleroterapia
Diascopia ou vitropressão
Glândulas Salivares Menores
Múltiplas pápulas recobertas por mucosa normal no lábio inferior.
Papila Parotídea
 Pápula recoberta por mucosa
normal localizada na mucosa jugal
na altura do 2º molar superior.
 Abertura do ducto da glândula
parótida (Ducto de Stensen/Stenon).
Carúncula Sublingual 
 Abertura do ducto da 
glândula submandibular
(ducto de Wharton)
 Pequena projeção fibrosa
Herniação de assoalho bucal
 Aumento de volume, geralmente bilateral do assoalho de boca
 Paciente edêntulo
 Envelhecimento reabsorve o osso alveolar
 HP: glândula sublingual
 Tratamento: Apenas para cirurgia pré-protética
Papila Incisiva
 Elevação ovalada, localizada atrás e entre
os incisivos centrais superiores
 Contém em seu interior o feixe vásculo
nervoso nasopalatino
Malformação fibrosa de desenvolvimento
 Crescimento fibroso na tuberosidade do rebordo alveolar superior.
 Massa bilateral simétrica e indolor, firme a palpação, superfície lisa.
 Em casos raros pode ser unilateral.
 Cirurgia apenas por problemas mecânicos.
Úvula Bífida ou Úvula Fendida
 A úvula bífida é
frequentemente considerada
como marcador de fenda
palatina submucosa
Úvula Bífida ou Úvula Fendida
Reconhecer 
clinicamente
Informar o 
paciente
Orientar o 
paciente