oxigenioterapia,ortese e protese e sraa

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➢ sistema renina angiotensina aldosterona
❖ regula funções essenciais do organismo, como a manutenção da
pressão arterial, balanço hídrico e de Na+.
❖ Angiotensina: Importante vasoconstritor
❖ Aldosterona: Reabsorve sódio e excreta potássio.
❖ ADH:Anti-diuretico (retém líquidos )
Serve pra fazer um controle ao longo prazo da PA 
sistêmica, principalmente quando eu tenho um evento 
de hipotensão.Serve pra aumentar a PA, recuperar a 
volemia Angiotensinogênio é produzido no fígado 
A renina é produzida nas células justaglomerular que 
estão no rimAs células justaglomerular percebe a 
diminuição da PA, e produzem e joga na corrente 
sanguina a renina.
OXİGENOTERAPİA
▪Consiste na admnistração de oxigenio em uma 
concentração de pressão superior a encontrada na 
atmosfera ambiental para corrigir e atenuar deficiencia de 
oxigenio ou hipóxia aplicado tanto em situações clínicas 
agúdas quanto cronicas
➢ Indicaçoes para oxigenoterapia
➢ Tipos de oxigenioterapia:
✓ O TIPO DE OXIGENIOTERAPIA DEPENDE DO GRAU DE DESCONFORTO 
RESPIRATÓRIO E CADA PESSOA E DOS SINAIS DE HIPÓXIA,COMO BOCA E 
DEDOS ARROXEADOS, SUOR FRIO E CONFUSÃO MENTAL.
✓ E OS PRINCIPAIS TIPOS DE OXIGENIOTERAPIA PODEM SER:
✓ 1.SISTEMAS DE BAIXO FLUXO:ESSE TIPO E INDICADO PARA QUEM 
NECESITA POUCO OXIGÊNIO(8 L/M OU INFERIOR,COM FIO2 DE 60%).
✓ OS DISPOSITIVO USADO PARA ESSE TIPO:
✓ CATETER NASAL;
✓ CÂNULA NASAL OU CATETER TIPO ÓCULOS;
✓ MÁSCARA FACIAL;
✓ MÁSCARA COM RESERVATÓRIO;
✓ MÁSCARA DE TRAQUEOSTOMIA;
✓ MÁSCARA DE REINALAÇÃO PARCIAL;
✓ MÁSCARA DE NÃO REINALAÇÃO.
✓ ALÉM DISSO PARA O OXIGÊNIO SER DISTRIBUÍDO DE MANEIRA 
ADEQUADA.
✓ É NECESSÁRIO QUE A PESSOA NÃO TENHA OBSTRUÇÃO E SECREÇÕES 
NO NARIZ,QUANDO HÁ RESSECAMENTO DA MUCOSA DAS VIAS 
RESPIRATÓRIAS É NECESSÁRIO USAR UMIDIFICADOR ,QUANDO O FLUXO 
DE OXIGÊNIO FOR MAIOR QUE 4L/M.
➢ Tipos de oxigenioterapia
2.SISTEMAS DE AUTO FLUXO:FORNECE GRANDE 
CONCENTRAÇÃO DE OXIGÊNIO,ACIMA QUE A PESSOA E CAPAZ 
DE INSPIRAR,INDICADO PARA CASOS MAIS GRAVES,EM 
SITUAÇÃO DE HIPÓXIA ACIMA DE 10L/MIN NÃO AUMENTA 
FIO2.
-A MÁSCARA DE VENTURI E A MAIS COMUM PARA ESSE TIPO 
DE OXIGENIOTERAPIA,SENDO QUE POSSUEM DIFERENTES 
ADPATADORES QUE SERVE PARA OFERECER NÍVEIS DE 
OXIGÊNIO EXATO E DIFERENTES DE ACORDO COM A COR,ESSA 
MÁSCARA POSSUEM ORIFÍCIOS QUE PERMITE QUE ESCAPE O 
AR EXPIRADO,E REQUER UMIDIFICAÇÃO PARA NÃO CAUSAR 
RESSECAMENTO DAS VIAS RESPIRATÓRIAS.
-GERADORES DE FLUXO:QUE SÃO ULIZADOS PARA
GERAR ALTO FLUXO,ATRAVÉS DO ARRASTREA MENTO DE AR .
QUE REDUZ 6 VEZES O CONSUMO DE OXIGÊNO ,MELHORA
ABSORÇÃO DE OXIGÊNIO ,INDICADO PARA SER USADO COM
CPAP.
➢ Tipos de oxigenioterapia
• 3.VENTILAÇAO NÃO INVASIVA (VNI): É UM 
SUPORTE VENTILATÓRIO ,ONDE UTILIZA A PRESSÃO 
POSITIVA PARA FACILITAR A ENTRADA DE OXIGÊNIO NAS 
VIAS RESPIRATÓRIAS,ESSA TÉCNICA E USADA PAR 
PACIENTE QUE APRESENTAM DESCONFORTO 
RESPIRATÓRIO TEM A FREQUÊNCIA RESPIRATÓRIA ACIMA 
DE 25 RESP/M OU SATURAÇÃO DE OXIGÊNIO MENOR QUE 
90%,ESSA TÉCNICA NÃO E USADA PARA OFERTA OXIGÊNIO 
EXTRA,CONSITE FACILITAR A RESPIRAÇÃO ATRAVÉS DA 
ABERTUTA DOS ALVEÓLOS PULMONARES, E SERVE PARA:
• -MELHORAR TROCAS GASOSAS;
• -DIMINUIR O ESFORÇO RESPIRATÓRIO;
• -APNÉIA DO SONO;
• -DOENÇAS CARDIORESPIRATÓRIA.
• *EXISTE VÁRIOS TIPOS DE VNI QUE PODE SER USADO EM 
CASA QUE VARIA DE ACORDO COM A FACE E ADAPTAÇÃO 
DE CADA PESSOA,SENDO CPAP MAIS COMUM.
➢ Artigo
Oxigenoterapia
• QUANDO A OXIGENOTERAPIA É INDICADA?
I. DPOC
II. FIBROSE PULMONAR
III. PNEUMONIA
IV. TAQUIPNEIA
ÓRTESE
ÓRTESE: DISPOSITIVO ORTOPÉDICO UTILIZADO PARA 
OFERECER APOIO, ALINHAR E EVITAR, PREVENIR E CORRIGIR 
DEFORMIDADES OU MELHORAR FUNÇÃO DE UMA PARTE 
MÓVEL DO CORPO.
O TERMO ÓRTESE ORIGINA SE DA PALAVRA GREGA 
“ORTHOS”,QUE SIGNIFICA DIREITO, RETO, NORMAL.
QUANTO A CLASSIFICAÇÃO DA ÓRTESE:
-COLUNA CERVICAL;
-MEMBROS SUPERIORES;
-MEMBROS INFERIORES. 
➢ TIPOS DE ORTESES
 POSSUEM 26 CLASSIFICAÇÕES SENDO:
 -COLUNA VERTEBRAL: HCO, CO, HCTO, CTO, CTLO, CTLSO, TO, TLO, TLSO, LSO, HCTLSO E SIO;
 -MEMBROS SUPERIORES: HO, WO, WHO, EO, EWHO, SO;
 -MEMBROS INFERIORES: FO, AFO, AO, KO, KAFO, HO, HKAFO, THKAFO
➢ PARA MELHOR ILUSTRAÇÃO 
➢ OBJETIVOS E PRÍNCIPIOS NA UTLIZAÇÃO DE ÓRTESES
 OBJETIVOS E PRÍNCIPIOS NA UTLIZAÇÃO DE ÓRTESES:
 ESTABLIZAÇÃO DAS ARTICULAÇÕES, MÚSCULOS, TENDÕES, QUE NÃO TEM CONDIÇÕES DE 
SUSTENTAÇÃO PRÓPRIA, SEJA ANATOMICA OU FUNCIONAL;
 PREVINIR DEFORMIDADES: EM LESÕES DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL, EVITANDO 
RETRAÇÕES;
 DOMINAR OS MOVIMENTOS INVOLUTÁRIOS: EM PACIENTES COM ENCEFALOPATIAS 
(PARALESIA CEREBRAL, ATAXIA CEREBELAR, PARKINSON);
 CORRIGIR DEFORMIDAES: EM ESTADO PRECOCE, PÓS CIRÚGICO, EVITANDO RECIDIVAS.
 RECUPERAR FUNÇÕES: FACILITANDO FUNÇÕES NAS ADVS , AUXILIANDO MARCHA E 
MANTER O POSICIONEMENTO CORRETO.
➢ SIMPLIFICANDO...
❖ OBEJETIVO:
❖ REPOUSO;
❖ IMOBILIZAÇÃO;
❖ PROTEÇÃO;
❖ PROPRIOCEPÇÃO;
❖ CORREÇÃO.
➢ TIPOS DE ORTESES E SEUS OBJETIVOS
 ÓRTESE ESTÁTICAS: EVITA CONTRATURA E DEFORMIDADES.
 ÓRTOSE FUNCIONAIS: AUXÍLIO NO MOVIMENTO (MARCHA, ESCRITA, ALIMENTAÇÃO, 
TRANSFERENCIA ENTRE OUTROS).
 ÓRTESE MISTAS: CARATER DE POSICIONAMENTO E FUNCIONALIDADE
➢ INDICAÇÔES 
 ESTABILIZAR;
 SUPORTAR E SUSTENTAR;
 IMOBILIZAR;
 PROPORCIONAR DESCARGA DE PESO;
 PREVENIR E CORRIGIR DEFORMIDADES ARTICULARES;
 AUXÍLIA E RESTAURA FUNÇÃO;
 AUXILIAR NA LOCOMOÇÃO;
 ALIVIAR OU ABOLI A DOR;
 ACELERAR A CONSOLIDAÇÃO DE FRATURAS;
 CONTROLA OS MOVIMENTOS INVOLUTÁRIOS;
 SUBSTITUIR OU AUXÍLIA FUNÇÃO
➢ CONTRA INDICAÇÔES
 RESTRIÇÃO DE ARTICULAÇÕES FUNCIONAIS;
 PIORA DA POSTURA OU DA MARCHA;
 AUMENTO OU INÍCIO DO QUADRO ÁLGICO;
 DESENVOLVIMENTO DE ESCARAS;
 DESCONFORTO EMOCIONAL;
 EFEITOS NEGATIVOS:
 DEPENDENCIA FÍSICA;
 DEPENDENCIA PSICOLOGICA;
 DEFICIENCIA MENTAL ACENTUADA;
 ALERGIA AO MATERIAL.
➢ MATERIAIS UTILIZADOS
❖ MATERIAIS: 
 METAL, BORRACHA, COURO, LONA, PLÁSTICO, TECIDOS SINTÉTICOS.
 TODOS OS DIAS SÃO PESQUISADOS MATERIAS NOVOS.
❖ TEM COMO FINALIDADE:
 SUPORTE E SUSTENÇÃO;
 ESTÉTICA;
 CONFORTO;
 HIGIENIZAÇÃO;
 ALERGIAS;
 DURABILIDADE.
➢ MATERIAIS MAIS USADOS
 METAIS, FIBRA DE CARBONO, PLÁSTICO TERMO MOLDÁVEL, ESPUMA DE POLIURETANO, 
PLÁSTICO TERMO FIXO, GESSO SINTÉTICO, CORTIÇA, LONA, COURO BORRACHA.
 QUEM PODE INDICAR ORTESES:VÁRIOS ESPECIALISTAS INCLUINDO 
FISIOTERAPEUTA,FONOUDIOLÓGO,TERAPEUTA OCUPACIONAL,MÉDICOS
➢ MANUTENÇÃO E CUIDADOS DA ÓRTESE
 USO CONTÍNUO OU INTERMITENTE;
 ÓRTESE NOVA: INSPECIONAR;
 ASSEPSIA;
 TROCAS DE ELÁSTICOS OU VELCROS;
 LUBRIFICAÇÃO DE PARTES MÓVEIS;
 HIGIENE DA PELE;
 ASPECTO DA PELE, ESCORIAÇÕES, ERITEMA, ETC...
➢ FISIOTERAPIA:
 O FISIOTERPEUTA PODE SOLICITAR A ÓRTESE, CONTRIBUIR PARA PRESCRIÇÃO, AVALIAR 
CONDIÇÕES DO PACIENTE SE ESTÁ APTO A USAR, ENSINAR COLOCAR, REMOVER E SE 
POSSÍVEL CUIDADOS E MANUTENÇÃO BÁSICA COM O DISPOSITIVO E CONFECCIONAR 
ÓRTESE.
 CUIDADOS COM A PELE;
 PREPARAÇAO DO COTO;
 DESSENSIBILIZAÇÃO;
 TREINO FUNCIONAL;
 ORIENTAÇÃO.
 COM AJUDA DE UMA EQUIPE MULTIDICISPLINAR (ASSISTENTE SOCIAL,PSICOLÓGO, 
FISIOTERAPEUTA, TERAPEUTA OCUPACIONAL...)
➢ Próteses Articulares
 Conceito
❖ A substituição dos segmentos ósseos que constituem uma articulação por próteses 
artificiais é um recurso extremamente útil e eficaz para acabar com as intensas dores e a 
incapacidade provocada por doenças como a artrose ou a artrite reumatoide em fases 
avançadas. Atualmente, existem vários tipos de próteses, fabricadas através da união de 
metais e materiais plásticos perfeitamente adaptáveis ao nosso organismo, pois não 
provocam nenhuma reação de rejeição por parte do sistema imunitário, sendo ao 
mesmo tempo suficientemente resistentes para suportarem os atritos provocados pelos 
movimentos.
➢ Tipos de prótese 
 PRÓTESE PARCIAL 
 É utilizada para substituir somente a cabeça do fêmur. É mais usada em casos de fraturas 
do colo femoral, desde que a cartilagem que reveste a cavidade acetabular esteja em 
boas condições paraser aproveitada como interface. As cabeças modulares podem ser 
monoblocos ou bipolares
➢ PRÓTESE TOTAL
 É utilizada quando as cartilagens articulares estão irremediavelmente comprometidas. 
Tem indicação precisa nas artroses e outros processos degenerativos da articulação São 
constituídas por um componente para a cavidade acetabular e um componente para 
cabeça do fêmur. As Convencionais têm mais tempo de seguimento. É o sistema mais 
testado e mais comprovado. Podem ser construídas com diversos materiais, com 
centenas de modelos e podem ser fixadas ao osso através da cimentação ou da 
osteointegração.
➢ PRÓTESES CIMENTADAS
 São fixadas ao osso do paciente pelo cimento acrílico. O cimento penetra na porosidade 
óssea, proporcionando imediata fixação do implante. Têm indicação ampla, atualmente 
mais utilizadas em pacientes cujo osso tem pouca capacidade de crescimento e 
remodelação.
➢ PRÓTESES NÃO CIMENTADAS
 São ajustadas ao osso pelo cirurgião, e a fixação é feita, secundariamente, pelo próprio 
organismo através do crescimento ósseo para dentro da superfície porosa da prótese ou 
pela simples adesão do osso sobre a superfície dos materiais bioativos. Este fenômeno é 
chamado osteointegração. Próteses para uso sem cimento têm ampla indicação, mas 
devem ser implantadas em pacientes cujo osso tenha qualidade para suportar as 
pressões durante o ajuste e a estabilização primária da prótese e que tenha a 
capacidade de promover a secundária fixação do implante, através do crescimento e 
remodelação do tecido ósseo, tal como ocorre na cura das fraturas
 As próteses de membro superior mioelétricas de última geração são altamente funcionais 
e oferecem grandes benefícios para pessoas ativas e de todas as idades. Estas próteses 
de membro superior não são movidas pela força muscular do usuário, mas sim usando 
sinais elétricos dos músculos. Você controla este tipo de prótese através de contrações 
musculares em seu membro residual. Essas contrações musculares são captadas através 
de eletrodos de ouro, integrados no encaixe da prótese. Este sistema de controle permite 
que você varie a intensidade de seu aperto e controle sua posição de mão e 
articulação do punho.
➢ Soluções individuais para próteses 
mioelétricas
➢ Amputaçoes e desarticulações
1.Amputação de dedos (Desarticulação Interfalangeana) ou Parcial de mão (Transmetacarpiana / Transcarpal): 
São utilizadas somente próteses estéticas (cosmética) que podem ser feitas a base 
de silicone ou PVC, com o objetivo de disfarçar a amputação, sem esta, porém, ter funcionalidade. 
OBS.: A prótese para parcial de mão permite abertura e fechamento da mão, e auxilia na flexão e extensão 
de punho.
2. Desarticulação do punho: Podem ser utilizadas próteses Estéticas, Mecânicas (são acionadas por tirantes, 
através da propulsão muscular do paciente), Mioelétricas (o mecanismo elétrico é 
constituído por eletrodos, que captam sinal muscular, cabos e baterias, que transmitem o sinal dos eletrodos, 
movimentando a mão ou o gancho elétrico), Híbridas (há combinação de sistema mecânico e mioelétrico; 
não são muito indicadas neste nível de articulação) ou Mão 
biônica (semelhante à de uma prótese elétrica, sendo a mão com articulações independentes em cada dedo).
3. Amputação transradial: Podem ser utilizadas próteses Estéticas, Mecânicas, Mioelétricas ou Híbridas.
4. Desarticulação do cotovelo: Podem ser utilizadas prótese Estética, Mecânica ou Híbridas (são mais indicadas à partir 
dessa altura de amputação, sendo a mais funcional ao paciente).
5. Amputação transumeral (de braço): Podem ser utilizadas prótese Estética, Mecânica ou Híbridas.
6. Desarticulação Umeral: Podem ser utilizadas próteses Estéticas, Mecânicas, Híbridas ou de Tirantes Triplos (este 
controla a mão ou gancho, a flexão do cotovelo e a sua trava);
7. Desarticulação escapular (transescapulotoracica): Podem ser utilizadas próteses Estéticas, Mecânicas, Híbridas.
➢ Vamos visualizar 
Obrigado!