PROCESSO_SA_DE_DOEN_A

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PROCESSO 
SAÚDE-DOENÇA
Prof. Patrícia Belém
SOCIEDADES PRIMITIVAS
BREVE HISTÓRICO
Teoria mística sobre a doença - os
antepassados a julgavam como um
fenômeno "sobrenatural", ou seja, além
da sua compreensão do mundo
Hipócrates: há 2.500 anos: Relação do indivíduo com o ambiente. 
IDADE MEDIA
Pecado- Castigo
Preservação de seus ensinamentos(Hipócrates) - Galeno 
(Roma antiga) – Árabes (idade média) – clínicos (Europa 
Ocidental, Renascença) – toda parte.
RENASCIMENTO
Teoria miasmática 
doença era causada por certos odores
venenosos, gases ou resíduos nocivos
(do grego miasma, mancha) que se
originavam na atmosfera e
posteriormente arrastadas pelo vento
http://www.prof2000.pt/users/castanhas/pagina1.htm
Europa como centro das ciências- Revolução
industrial, deslocamento das populações para as
cidades e a ocorrência das epidemias de cólera, febre
tifóide e febre amarela. Os estudiosos se dividiam
entre a teoria dos miasmas e teoria dos germes.
• John Snow (1813-1858); investigações sobre
epidemia de cólera: o consumo de água poluída
como responsável pelos episódios da doença.
“Pai da epidemiologia”
O século XIX 
Teoria da unicausalidade - com a descoberta 
dos micróbios (vírus e bactérias) e, portanto, do 
AGENTE ETIOLÓGICO. Estudos de Louis 
Pasteur (na França) 
Hoje!!!
• Teoria da multicausalidade (necessidade da
epidemiologia analítica);
• Incorporação dos princípios da psicologia e
sociologia
• Análise multivariada
• Epidemiologia clínica; aplicação do método
epidemiológico na clínica (indivíduo)
• Epidemiologia social: renascer da
determinação social da doença.
A Organização Mundial de Saúde (OMS)
“um estado de completo bem-estar físico, 
mental e social e não apenas a 
ausência de afecção ou doença”.
PRÁTICA CLÍNICA
SADIAS DOENTES
Presença ou ausência de algum sinal, 
sintoma ou diagnóstico
HISTÓRIA NATURAL E 
PREVENÇÃO DE DOENÇAS
Idade, sexo, estado civil, ocupação, escolaridade, fatores 
genéticos, história pregressa, estado imunológico e emocional.
Biológicos 
(microorganismos), 
químicos (álcool, 
medicamentos), 
físicos (trauma, 
calor, radiação), 
nutricionais 
(carência, excesso).
Determinantes físico-
químicos (temperatura, 
umidade, poluição), 
biológicos (infecções) e 
sociais 
(comportamento, 
organização social).
HOSPEDEIRO
AMBIENTEAGENTE
A Epidemiologia tem a Teoria que diz que “a grande maioria das 
doenças advém de uma combinação de fatores que interagem 
entre si e acabam desempenhando importante papel na 
determinação das mesmas”. Estamos nos referindo à Teoria da: 
A) Plausibilidade 
B) Suscetibilidade 
C) Multicausalidade 
D) Determinalidade 
E) Temporalidade
Conjunto de processos interativos 
compreendendo “as inter-relações do 
agente, do suscetível e do meio 
ambiente, que afetam o processo global 
e seu desenvolvimento, desde as 
primeiras forças que criam o estímulo 
patológico no meio ambiente, ou 
qualquer outro lugar, passando pela 
resposta do homem ao estímulo, até as 
alterações que levam a um defeito, 
invalidez, recuperação ou morte” 
HISTÓRIA NATURAL DA DOENÇA
Patogênese
Fases da história natural da 
doença
 Interação estímulo-susceptível
 Alterações bioquímicas, histológicas e 
fisiológicas
 Sinais e sintomas
 Cronicidade
Envolve as inter-relações entre os agentes etiológicos da 
doença, o suscetível e outros fatores ambientais
Pré-Patogênese
A) Evolução aguda rapidamente 
fatal.
B) Evolução clinicamente evidente 
e com rápida recuperação na 
maioria dos casos.
C) Evolução sem alcance do limiar 
clinico.
D) Evolução crônica progressiva 
para o êxito letal.
E) Evolução crônica com períodos 
assintomáticos alternados por 
exacerbações clínicas.
Padrões de progressão das doenças
“A compreensão da complexidade do processo saúde-doença exige que os
profissionais de saúde percebam a necessidade de trabalhar em equipe
multiprofissional “...O trabalho em equipe requer a interação de pessoas e
áreas de saberes diversos que deverão operar sobre um objeto complexo
como o processo saúde doença. Essa diversidade origina diferenças e
desigualdades no âmbito da equipe...” Analisando o sentido do texto
acima, assinale qual das afirmações apresentadas nas alternativas abaixo
é falsa ou verdadeira.
( ) Diferença significa as singularidades e especificidades que apresentam
cada uma das profissões que compõe as equipes de saúde, provenientes
dos recortes de seus objetos de interesse, dos instrumentos utilizados e
de suas sustentações teóricas.
( ) Desigualdades dizem respeito às decorrências sociais dessas diferenças, ou
seja, do maior ou menor prestígio e reconhecimento e do poder que
ocupam no quadro geral das profissões da saúde.
( ) Desigualdade e diferença são sinônimos e designam os contornos e
características de cada uma das profissões da saúde.
(A) F, F, V
(B) F, F, F
(C) V, V, V
(D) F, V, F
(E) V, V, F
Prevenção
Em saúde pública, é a ação 
antecipada, tendo por 
objetivo interceptar ou anular 
a evolução de uma doença. 
No coletivo, a ação preventiva 
deve começar ao nível das 
estruturas socioeconômicas e 
políticas
Prevenção Primária – interrupção dos fatores
patogênicos
Prevenção Secundária – ações que visam a prevenção
para regredir a doença.
Prevenção Terciária - as ações se dirigem à fase final do
processo, visa reabilitar o paciente.
Níveis de Prevenção
PRIMEIRO NÍVEL:
PROMOÇÃO DA SAÚDE 
SEGUNDO NÍVEL: 
PROTEÇÃO ESPECÍFICA
OS 5 NIVEIS DE PREVENÇÃO
QUINTO NÍVEL: REABILITAÇÃO.
QUARTO NÍVEL:
LIMITAÇÃO DA INCAPACIDADE
TERCEIRO NÍVEL:
DIAGNÓSTICO PRECOCE
1º NÍVEL
2º NÍVEL
3º NÍVEL 4º NÍVEL 5º NÍVEL
PROMOÇÃO DA SAÚDE
Conjunto de medidas
inespecíficas, orientadas
para a população sadia, com
o intuito de manter a saúde
e prevenir, de maneira geral,
a ocorrência da doença.
- Educação sanitária.
- Alimentação e nutrição 
adequadas.
- Habitação adequada.
- Emprego e salários adequados.
- Condições para a satisfação das 
necessidade básicas do indivíduo.
PROTEÇÃO DA SAÚDE
Conjunto de medidas
dirigidas para a população
sadia, com o objetivo de
prevenir uma única afecção
ou um conjunto de doenças
afins.
- Vacinação.
- Pré-natal.
- Fluoretação da água.
-Eliminação de exposição a agentes 
carcinogênicos.
09. (PM de Pedra Branca-PB, 2011, ADVISE) No que se
refere aos níveis de prevenção das doenças, podemos
afirmar sem qualquer dúvida que o esquema de
vacinação proposto pelo governo federal (Programa
Nacional de Imunizações – PNI) faz parte do (a):
A) Prevenção de invalidez
B) Promoção do processo de saúde como objetivo
primário
C) Proteção específica
D) Prevenção secundária
E) Prevenção em nível quaternário
10. (PM de Tanque D’arca- AL 2011 ADVISE) Faça uma 
correlação entre as duas colunas:
1. Prevenção Primária
2. Prevenção Secundária
3. Prevenção Terciária
( ) Vacinação
( ) Diagnóstico Precoce
( ) Fisioterapia
( ) Isolamento do caso diagnosticado
( ) Inquérito para descoberta de outros casos de doença 
numa escola
Assinale a sequência CORRETA da correlação:
A) 2, 2, 3, 2, 1
B) 1, 2, 2, 3, 2
C) 1, 2 ,3, 2, 1
D) 1, 2, 3, 1, 1
E) 1, 2, 3, 2, 2
TRANSIÇÃO EPIDEMIOLÓGICA
TRANSIÇÃO EPIDEMIOLÓGICA
Incorpora as mudanças nos padrões de
mortalidade e morbidade de uma
comunidade. Descreve as mudanças no
padrão de doenças que acompanhou as
melhorias nas condições de saúde no final do
século XIX e início do século XX.
TRANSIÇÃO NUTRICIONAL
TRANSIÇÃO NUTRICIONAL
O processo de transição nutricional é
caracterizado, essencialmente, por alterações
na estrutura da dieta e na composição
corporal dos indivíduos associadas aos fatores
relacionados ao estilo de vida, resultando em
importantes modificações no perfil de saúde
dos indivíduos