0002728_musculos_do_torax

Prévia do material em texto

Músculos que atuam no Tórax
Diâmetro vertical (altura): 
Inspiração: o diâmetro aumenta conforme a descida do diafragma, comprimindo as vísceras abdominais;
Expiração: a retração elástica dos pulmões produz pressão subatmosférica nas cavidades pleurais entre os pulmões e a parede do tórax, o diafragma sobe permitindo o retorno desse diâmetro ao normal;
Diâmetro transverso (alça de balde):
Aumenta com a contração dos músculos intercostais, elevando as costelas. Estas se movem súpero-lateralmente.
Diâmetro AP:
Aumenta com a contração dos intercostais. As costelas (2ª a 6ª), nas articulações costovertebrais, movimentam-se sobre um eixo que passa no colo da costela. Suas extremidades sobem (movimento em cabo de bomba) e inclinam-se inferiormente. O esterno acompanha o movimento se deslocando antero-posteriormente. Em pessoas jovens ocorre peque movimento na sínfise manúbrioesternal.
Intercostal externo: elevam as costelas
Intercostal interno: abaixam as costelas
Intercostal íntimo: provavelmente elevam as costelas
Inserção superior: margem inferior das costelas
Inserção inferior: margem superior das costelas abaixo
Transverso do tórax: abaixa a costela
Inserção superior: esterno, inferiormente e posteriormente.
Inserção inferior: 2ª a 6ª cartilagens costais, internamente.
Subcostal: elevam as costelas
Inserção superior: costelas inferiores, internamente.
Inserção inferior: margem superior da 2ª ou 3ª costelas abaixo.
Levantador das costelas: elevam as costelas.
Inserção superior: processos transversos de t7 a t11.
Inserção inferior: costelas subjacentes.
Serrátil posterior superior: eleva as costelas
Inserção superior: ligamento nucal e processos espinhosos de c7 à t3.
Inserção inferior: margem superior da 2ª à 4ª costelas.
Serrátil posterior inferior: abaixam as costelas.
Inserção superior: processos espinhosos de t11 à L2.
Inserção inferior: margens inferiores da 8ª à 12ª costelas.
Músculos da respiração
Músculos da inspiração tranquila
M. Diafragma;
Mm. Intercostais Externos.
Músculos da Inspiração Profunda
M. ECOM;
M. Peitoral Maior;
Mm. Escalenos;
Mm. Levantadores das Costelas;
M. Serrátil Posterior Superior.
Músculos da Inspiração Forçada
M. Levantador da Escápula;
Parte descendente do M. Trapézio;
Mm. Rombóides;
M. Peitoral Menor
Expiração Tranquila
Relaxamento do Diafragma e dos Intercostais Externos
Retração Elástica da Parede Torácica, dos Pulmões e dos Brônquios
Gravidade
Intercostais Internos
Músculos da Expiração Forçada
M. Reto do Abdome;
M. Oblíquo Externo do Abdome;
M. Oblíquo Interno do Abdome;
M. Transverso do Abdome;
M. Quadrado Lombar;
M. Serrátil Posterior Inferior.
Diafragma
Separa a cavidade abdominal da cavidade torácica;
Passagem para o Esôfago, Artéria Aorta e Veia Cava Inferior.
Origem: processo xifoide, 6 costelas inferiores e vértebras lombares superiores.
Inserção: centro tendíneo
Ação: Inspiração
Inervação: Nervo Frênico (C3, C4 e C5)
Mm Intercostais Externos
Origem: costela superior (ponto fixo)
Inserção: costela inferior (ponto móvel)
Ação: elevação das costelas
Inervação: Nervo Intercostal (T2 a T6)
Mm Intercostais Internos
Origem: costela inferior (ponto fixo)
Inserção: costela superior (ponto móvel)
Ação: abaixamento das costelas
Inervação: Nervo Intercostal (T2 a T6)
Respiração Diafragmática: mais eficiente, menor gasto energético.
Quando em ortostatismo, a tração das vísceras facilita o trabalho do Diafragma. Deitado, a força da gravidade tende a empurrar as vísceras contra o diafragma, dificultando o trabalho deste (motivo para elevar a cabeceira do leito em pacientes com dificuldade respiratória).
 Respiração Torácica: requer maior esforço e é menos eficiente – espartilhos, roupas apertadas, cintos, obesos extremos e gestantes próximas ao parto.