O que e Telerradiologia

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Telerradiologia é o nome dado para a prática da radiologia a distância e é uma especialidade da
telemedicina. Ela possibilita que médicos radiologistas possam interpretar e elaborar laudos de exames
médicos através da internet.
Em síntese, é uma atividade inovadora de apoio a Centros de Diagnóstico por Imagem de hospitais e
clínicas. Portanto, neste artigo, você vai ver as informações mais importantes da Telerradiologia:
1. O que é
2. Vantagens
3. Como funciona
4. Implantação
5. Exames
6. Regulamentação
7. História
8. Estado da arte
Se tiver alguma dúvida, deixe um comentário ao final do post. Ou, fale conosco. Boa leitura!
 
1. O que é Telerradiologia?
Telerradiologia é a prática da radiologia a distância através da internet. Ou seja, ela é baseada
na transmissão de imagens de exames, sua interpretação e elaboração de laudos de forma
eletrônica, possibilitando que médicos radiologistas possam atuar de forma remota na análise de
exames médicos.
Com a Telerradiologia, hospitais e clínicas
podem ter acesso a médicos radiologistas
altamente especializados sem barreiras
geográficas, contribuindo na emissão de
laudos a distância e assessoria médica
para realização de exames. Isto é, acesso
a profissionais para interpretação de
exames com a mesma facilidade que ter
um radiologista atuando localmente.
A formação do Médico Radiologista que
atua remotamente não é diferente: 6 anos
de formação acadêmica em Medicina e 3
anos de residência médica em Radiologia
e Diagnóstico por Imagem (conhecido
como R1, R2 e R3). Além desta jornada,
alguns radiologistas se especializam ainda mais, por 1 ou mais anos, tornando-se especialistas em
determinadas subáreas da radiologia, ao finalizar o R4/R5.
As subáreas de especialização de um Médico Radiologista podem ser: neurorradiologia, radiologia
torácica, mamária, cardíaca, abdominal, medicina interna, musculoesquelético, oncológica,
pediátrica, cabeça e pescoço e intervencionista. Ou seja, para emitir um laudo de uma ressonância do
coração, por exemplo, um especialista em radiologia cardíaca é mais indicado do que um radiologista
sem a mesma subespecialização.
Portanto, os melhores serviços de Telerradiologia contam com profissionais subespecialistas em suas
áreas para elaboração de laudos. Isso garante para o Centro de Diagnóstico maior precisão
diagnóstica e maior assertividade no tratamento do paciente.
 
https://star.med.br/o-que-e-telerradiologia/#1
https://star.med.br/o-que-e-telerradiologia/#2
https://star.med.br/o-que-e-telerradiologia/#3
https://star.med.br/o-que-e-telerradiologia/#4
https://star.med.br/o-que-e-telerradiologia/#5
https://star.med.br/o-que-e-telerradiologia/#6
https://star.med.br/o-que-e-telerradiologia/#7
https://star.med.br/o-que-e-telerradiologia/#8
https://star.med.br/contato/
https://star.med.br/laudos-a-distancia-vantagens-beneficios/
https://star.med.br/consultoria-protocolos-de-exames/
https://star.med.br/laudos-de-neurorradiologia/
https://star.med.br/laudos-de-torax/
https://star.med.br/laudos-de-mama/
https://star.med.br/laudos-de-cardiologia/
https://star.med.br/laudos-de-abdome/
https://star.med.br/laudos-de-musculoesqueletico/
https://star.med.br/laudos-de-cabeca-e-pescoco/
https://star.med.br/a-importancia-de-contratar-medicos-radiologistas-bem-qualificados/
https://star.med.br/equipe/
https://star.med.br/precisao-diagnostica-estabelecendo-controle-de-qualidade/
2. Vantagens da Telerradiologia
A Telerradiologia possui uma série de benefícios para Centros de Diagnóstico por Imagem. Desde
a redução de custos e ganho de qualidade até a disponibilidade de atendimento médico em período
integral 24h, incluindo feriados. Confira:
 
a. Redução de Custos.
Contratar uma equipe médica de radiologistas presencial exige o investimento de um
valor substancial para Centros de Diagnóstico, pois os médicos normalmenteexigem
remuneração mínima e fixa por período de trabalho, o que gera altos custos fixos – o
custo é garantido independente do volume de exames. Com a Telerradiologia, é
possível transformar custos fixos em variáveis e, ao mesmo tempo, ter um ganho de qualidade dos
laudos. Isso é possível pois, na maioria dos casos, a cobrança é por laudo emitido e os laudos são
avaliados por especialistas. Ou seja, não há mais necessidade de se preocupar com os custos
extras na cobertura da escala de trabalho da equipe nem com variações no volume de exames.
 
b. Laudos de Alta Qualidade.
A preocupação com a qualidade dos laudosdeve ser uma busca constante em
Centros de Diagnóstico. Afinal, são vidas que estão em jogo. Alguns serviços de
Telerradiologia contam com equipe de qualificação técnica elevada, com conclusão e
resolutivos, e oferecem laudos ilustrados com imagens detalhadas das principais
alterações. Para os médicos solicitantes, esse recurso auxilia na definição de um tratamento mais
adequado ao problema de saúde dos pacientes.
 
c. Equipe completa em tempo integral, 24h por dia, 365
dias por ano.
A busca por médicos extras para complementar a escala de trabalho deixa de ser
um problema. A Telerradiologia dispõe de médicos prontos para laudar exames todos
os dias do ano, em período integral, incluindo aqueles exames que necessitam de
laudo em caráter de urgência e plantão 24h.
 
d. Rapidez.
Através da adoção da Telerradiologia, é possível reduzir os tempos de entrega de
resultados para os pacientes e eliminar os atrasos. Isso é possível pois a equipe local
fica sempre completa (mesmo com ausências não planejadas). As principais empresas
de telerradiologia do mercado oferecem laudos urgentes 24h por dia com prazo de até
2h e laudos de rotina com prazo de até 48h.
 
e. Melhor atendimento aos clientes.
Para o paciente, a Telerradiologia, dentre outros fatores, proporciona: redução dos
prazos de entrega dos exames, otimização do tempo de realização de exames com a
adoção correta dos protocolos, e melhora da qualidade dos laudos emitidos.
https://star.med.br/terceirizacao-de-servicos-na-saude/
https://star.med.br/7-dicas-para-reduzir-custos-em-centros-de-diagnostico-por-imagem/
https://star.med.br/como-melhorar-a-qualidade-dos-laudos-medicos/
https://star.med.br/plano-b-para-ferias-de-medicos-radiologistas/
https://star.med.br/como-reduzir-o-tempo-de-entrega-de-laudos-em-um-servico-de-radiologia/
https://star.med.br/plantao-24-horas/
https://star.med.br/laudos-de-exames-a-importancia-para-os-pacientes-e-as-vantagens-de-terceiriza-los/
 
f. Emissão de laudos para qualquer lugar do Brasil.
Na Telerradiologia, o fator distância não influencia na formação de preços pois a
transmissão de imagens médicas é realizada on-line. Centros de Diagnóstico
localizados em regiões afastadas das grandes cidades podem ter acesso aos melhores
médicos radiologistas do país.
 
 
3. Como funciona a Telerradiologia
A emissão de laudos através dos serviços de Telerradiologia, em geral, seguem praticamente os
mesmos procedimentosque os exames laudados presencialmente.
Primeiro, o exame é realizado. Empresas
de Telerradiologia de ponta
disponibilizam canal direto de
atendimento para consultoria
médica para realização de exames, como
dúvidas sobre protocolos de exames,
contraste, etc. Desta maneira, a equipe
técnica local pode trabalhar com
tranquilidade.
Em seguida, as imagens são
disponibilizadas para o médico
radiologista. No caso da Telerradiologia
ocorre o envio das imagens direto das
modalidades ou do PACS local. Empresas
sérias devem seguir a regulamentação
vigente e disponibilizar para seus clientes ferramentas para transmissão de imagens robustos, que
garantam segurança e privacidade dos dados dos pacientes de ponta a ponta. Além das imagens, deve-
se disponibilizar também o pedido médico e os dados clínicos do paciente.
Os dados clínicos (pedido médico com hipótese diagnóstica, anamnese, questionário pré-exame, etc.)
são partes integrantes do exame. A assertividade do laudo depende da qualidade dos dados
disponibilizados. Este é um passo chave na qualidade do diagnóstico e não pode ser negligenciado.
Após o laudo ser emitido,o processo é finalizado com a entrega do resultado para o paciente. Com a
Telerradiologia, os resultados normalmente ficam disponíveis na web para o Centro de Diagnóstico.
Empresas mais bem estruturadas oferecem integração com PACS/RIS para a entrega dos
laudos automaticamente. Dessa maneira o Centro de Diagnóstico acessa os laudos emitidos a distância
dentro do seu próprio sistema, facilitando ainda mais o trabalho da equipe local.
 
https://star.med.br/como-a-tecnologia-contribuiu-para-a-emissao-de-mais-laudos-medicos/
https://star.med.br/contato/
https://star.med.br/sistema-pacs-saiba-como-melhorar-a-produtividade-do-seu-centro-de-imagem/
https://star.med.br/fazer-ou-laudar-exame-sem-pedido-medico-pode-ou-nao-pode/
4. Como funciona a implantação da Telerradiologia
O processo de implantação da Telerradiologia geralmente tem apenas 6 etapas e não leva mais que
algumas horas. Veja a seguir:
1º. Contratação: o Centro de Diagnóstico contrata uma empresa de Telerradiologia de acordo com a
referência de qualidade e cumprimento de prazos.
2º. Implantação: primeiro, é realizada a
instalação do sistema que permite o envio
das imagens dos exames para a nuvem do
serviço de Telerradiologia. Então, o
sistema faz o link entre as
modalidades/PACS do Centro de
Diagnóstico e o serviço de Telerradiologia,
através de conexão segura e
criptografada. Em seguida, é realizada a
customização do layout dos laudos
(cabeçalho e rodapé) seguindo a
identidade visual do Centro de
Diagnóstico.
3º. Treinamento: O treinamento é divido
em duas etapas. Primeiro, uma orientação
da equipe técnica do Centro de
Diagnóstico sobre como enviar os exames
e alinhamento quanto à importância do
uso de questionário pré-exame. Em
seguida, orientações detalhadas sobre o
processo de solicitação para laudos mais
precisos e comunicação com a equipe de
atendimento.
4º. Alinhamento de protocolos: apresentação do manual de protocolos recomendados e alinhamento
de protocolos.
5º. Envio dos exames: envio das imagens dos exames para o PACS da empresa de Telerradiologia,
juntamente com os dados clínicos do paciente e pedido médico.
6º. Recebimento dos exames: o processo finaliza-se com recebimento do laudo pelo sistema da
empresa de Telerradiologia. Por fim, acontece a entrega do resultado para o paciente.
 
5. Exames que podem ser laudados por Telerradiologia
Qualquer exame de imagem que não exija a presença local de um médico para sua realização pode
ser laudado remotamente. Alguns podem ser laudados a distância desde que haja acompanhamento por
https://star.med.br/avaliacao-gratuita/
responsável médico local. São eles: Ressonância Magnética, Tomografia Computadorizada, Raio-X,
Mamografia, Densitometria Óssea e Medicina Nuclear.
 
6. Regulamentação da Telerradiologia
É normal que qualquer tipo de inovação, como a Telerradiologia, pode gerar uma série de
questionamentos. Mas há essencialmente dois pontos que você precisa ter em mente quando for
contratar esses serviços:
1. Regulamentação: assim como qualquer serviço prestado na área da
saúde, a Telerradiologia também possui regulamentação própria para o
seu exercício. A Resolução do Conselho Federal de Medicina Nº
2.107/2014 é a diretriz que normatiza e orienta tanto as empresas que
prestam os serviços de Telerradiologia quanto os centros de diagnóstico
que fazem uso deles.
2. Substituição de equipe médica: em alguns casos a Telerradiologia não substitui a necessidade de
haver médicos radiologistas atuando presencialmente nos centros de diagnóstico. Por exemplo: exames
de ultrassom, acompanhamento de contrastes, entre outros. Ou seja, ela vem para complementar os
serviços radiológicos, devendo ser encarada como parceira na otimização do atendimento prestado. O
objetivo é melhorar a qualidade do atendimento aos pacientes, por meio do apoio de médicos
radiologistas especializados.
 
7. História da Telerradiologia
A Radiologia abrange as diversas técnicas para a realização de exames
de imagens com o objetivo de auxiliar o processo de diagnóstico ou
tratamento. Em síntese, o seu surgimento aconteceu em 1895, por meio
do físico alemão Wilhelm Conrad Röntgen (1845 – 1923).
Já a telerradiologia tem uma história de quase meio século e tem grande
influência na indústria de telemedicina.
 
Como surgiu a Telerradiologia?
Durante a década de 1930, o navio de marinha Queen Mary usou o
radio-telefone marinho no navio para fins de consulta médica. Um
médico a bordo enviaria informações para fontes externas para consulta.
Em seguida, serviria como consultor para pessoas em outros navios que
precisavam de atenção médica.
Durante os anos 1960 e 1970, houve uma extensa experimentação, com pesquisas conduzidas para
melhorar as técnicas de transmissão de televisão e circuito fechado para o envio de imagens médicas
que capturadas por raios-x.
Assim, geralmente, as imagens pertenciam às áreas de Patologia, Dermatologia e Radiologia. Houve um
novo avanço quando o Dr. Kenneth Bird, do Massachusetts General Hospital, de Boston, Estados
Unidos, conseguiu instalar um sistema de televisão interativo que conectou o Aeroporto Logan com o
hospital e poderia ser usado para oferecer cuidados médicos aos viajantes.
https://star.med.br/perguntas-frequentes/
http://www.portalmedico.org.br/resolucoes/CFM/2014/2107_2014.pdf
https://www.star.med.br/o-que-e-telemedicina/
Havia um caso semelhante no Hospital Geral Walter Redd, localizado em Washington D.C., onde um link
foi estabelecido entre a sala de emergência e o departamento de radiologia através de uma televisão em
circuito fechado.
Nos primeiros dias, no entanto, o processo de transmissão era bastante tedioso. Isso porque você só
podia compartilhar uma imagem de cada vez, a resolução e o contraste eram de baixa qualidade e o
sistema se revelou mais uma exibição do que propriamente uma ferramenta prática para o hospital.
Nestes primeiros anos da telemedicina, altos custos de manutenção e operação levaram a maioria dos
centros de saúde a rejeitar a telerradiologia.
 
A evolução da Telerradiologia
No início da década de 1980, a
telerradiologia serviu principalmente como
cópia de filmes físicos para serem
enviadas ao radiologista, que então
gravava um relatório em uma fita cassete.
O material era enviado para a instalação
original, para ser transcrito sob a forma de
um relatório em papel. O tempo de
resposta desses estudos levava dias, às
vezes até semanas. Ou seja, funcionava
para estudos de rotina. Mas, não em
situações de emergência.
Embora algumas modalidades (máquinas
de raios-X, TCs) produzissem filmes ou
imagens digitais, exibir as cópias em máquinas feitas por outros fabricantes era muito difícil. A National
Electrical Manufacturers Association e o American College of Radiology, em 1983, juntaram forças e
criaram um padrão aberto de imagens médicas, para estas fossem armazenadas digitalmente. Contudo,
o padrão ACR / NEMA 300 teve algumas limitações e problemas que não levaram os fabricantes a
adotá-lo amplamente.
Uma segunda versão deste padrão foi lançada em 1988, comumente é chamada de ACR / NEMA V2.0.
Assim, com esta versão, as imagens eram transmitidas através do uso de um cabo dedicado (o EIA-
485).
O padrão foi aceito de forma mais ampla, por meio do suporte de empresas como 3M, Vortech (Kodak),
Siemens Medical Systems, Merge Technologies, General Electric Medical Systems e DeJarnette
Research Systems.
A terceira versão deste padrão foi lançada em 1993, e chamou-se DICOM. Então, o suporte à rede-
padrão foi adicionado com esta edição, que finalmente tornou a telerradiologia possível.
 
A história da Telerradiologia no Brasil
No Brasil, a história da telerradiologia é muito mais recente. Ou seja, foi somente no ano de 2005 que o
Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR) criou a Comissão de Telerradiologia, cujo objetivo de estimular a
teleintegração com base em boas práticas e no exercício ético da Medicina.
Em 2009, o Conselho Federal de Medicina (CFM) normatiza este tipo de serviço através da Resolução nº
1890/2009. Norma que, posteriormente,foi atualizada para orientar uma prestação de serviços de mais
qualidade e com a segurança de que médicos e pacientes necessitam.
http://www.portalmedico.org.br/resolucoes/CFM/2009/1890_2009.pdf
 
8. O estado-da-arte (state of the art) na Radiologia
O estado-da-arte é um conceito que faz referência a tudo que é mais desenvolvido e está na
vanguarda de uma determinada área. Certamente, na medicina a aplicação dessa terminologia não é
diferente. Portanto, elencamos três pontos importantes que você deve considerar na hora
de contratar um serviço de Telerradiologia para complementar os serviços do seu centro de diagnóstico,
e que vão auxiliá-lo a oferecer um serviço com a máxima excelência:
Primeiro Ponto Importante: Busque sempre uma equipe formada por profissionais altamente
qualificados e especializados em suas áreas de atuação. Isto é, eles devem estar presentes nos
principais congressos nacionais e internacionais da área. Isso porque, radiologistas altamente
especializados estarão aptos a emitir laudos com base no que há de mais novo na literatura médica.
Então, busque empresas sérias, que trabalhem apenas com médicos radiologistas formados e tenham
como foco o paciente.
Segundo Ponto Importante: Acompanhe as inovações tecnológicas, bem como os avanços científicos
na área da radiologia. Em outras palavras, esteja próximo do que há de mais novo em tecnologias que
podem até mesmo mudar a forma de realizar exames e a emissão de laudos.
Terceiro Ponto Importante: Otimização constante. Ou seja, novas e melhores práticas para a
realização de exames de imagem estão sempre em atualização. Portanto, fique de olho em parceiros
que acompanham as tendências e auxiliam seu Centro de Diagnóstico a ficar também atualizado.
https://star.med.br/empresas-de-telerradiologia-como-escolher/