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Questão 1 Os fármacos antimicrobianos são utilizados nos tratamentos e na profilaxia de infecções por microorganismos. Analise as proposições abaixo e indique a alternativa correta: I - os alvos farmacológicos dos antimicrobianos são moléculas que participam de eventos metabólicos fundamentais para o crescimento e o desenvolvimento do microorganismo. II - os agentes bacteriostáticos bloqueiam uma importante via metabólica dos microorganismos, acarretando sua morte. III - a amoxicilina é frequentemente administrada com o ácido clavulâmico para diminuir a sua cardiotoxicidade. IV - as penicilinas são incapazes de distribuir no líquido cefaloraquidiano; portanto, seu uso é contraindicado para o tratamento das meningites. V- a concentração inibitória mínima representa indiretamente o grau de sensibilidade e resistência das cepas de bactérias. Estão corretas as proposições: A resposta correta é: B. I e V Questão 2 (SES - Pará - modificada) As sulfonamidas foram os primeiros agentes quimioterápicos eficazes a serem utilizados por via sistêmica na prevenção e na cura de infecções bacterianas em seres humanos. A considerável importância de sua descoberta para a medicina e saúde e sua ampla aplicação subsequente refletiram-se rapidamente no acentuado declínio observado nos índices de morbidade das doenças infecciosas tratáveis. Sobre as sulfonamidas, avalie as afirmações abaixo: I - as sulfonamidas são análogos estruturais e antagonistas competitivos do ácido paraminobenzóico (PABA), impedindo, portanto, a utilização desse ácido pelas bactérias na síntese de ácido fólico. II - a trimetoprima aumenta a biodisponibilidade do sulfametoxazol; por isso, esses fármacos estão frequentemente associados. III - a profilaxia da pneumonia causada por Pneumocystis carinii em pacientes imunodeprimidos deve ser realizada com a administração de sulfametoxazol e trimetoprima em baixas doses. IV - a sulfassalazina está bem indicada para o tratamento da colite ulcerativa. Estão corretas: A resposta correta é: D. I, III e IV Questão 3 Antibacterianos são substâncias capazes de destruir bactérias ou de inibir o seu desenvolvimento. Analise as afirmações abaixo e indique a alternativa correta sobre essas substâncias: I - o cloranfenicol é o fármaco utilizado na quimioprofilaxia da meningite meningocócica a ser realizada em todos os indivíduos que tiveram contato mais íntimo com o paciente afetado. II - as cefalosporinas são formalmente contraindicadas para pacientes com história de alergia à penicilina por apresentarem semelhança química às penicilinas. A frequência de reações alérgicas cruzadas entre os dois grupos de medicamentos é de aproximadamente 90%. III - a vancomicina deve ser administrada por via parenteral, não podendo ser utilizada por via oral pelo risco de aparecimento de enterocolite associada a antibióticos. ED Conteúdo 4: Antibioticoterapia Página 1 de ED Farmacoterapia A resposta correta é: E. Todas estão incorretas Questão 4 As quinolonas são antibióticos, derivados do ácido nalidíxico, usados no tratamento das infecções bacterianas. Em relação às quinolonas, é correto afirmar: A resposta correta é: B. A ciprofloxacino tem a biodisponibilidade reduzida na administração concomitante com antiácidos. Questão 5 (SES - Pernambuco - modificada) A candidíase é causada pela Candida, microorganismo comensal comumente encontrado no trato gastrintestinal, boca e vagina, que se tornam patogênicos quando há deficiência nos mecanismos naturais de defesa, sendo a C. albicans a espécie mais comumente associada com infecções. O tratamento de escolha para a forma invasiva da candidíase é: A resposta correta é: E. Anfotericina B Questão 6 (UF - Alagoas - modificada) Como tratar um paciente com diagnóstico de infecção urinária, causada por bactéria resistente à penicilinas? Indique a alternativa que apresenta a opção farmacoterapêutica correta: A resposta correta é: A. Cefalexina Questão 7 (SES - Tocantins) O antibiótico de escolha em caso de cepas de Staphylococus aureus meticilino- resistentes é: A resposta correta é: B. Vancomicina Questão 8 Os antibióticos constituem uma das classes farmacoterapêuticas mais prescritas. Sua utilização objetiva não somente ao combate, mas também à profilaxia de infecções, na maioria das vezes, bacterianas. Avalie as proposições abaixo: I - de forma geral, as penicilinas são antibióticos seguros, além de serem os que menos provocam reações de hipersensibilidade. II - a penicilina G é muito estável. Mesmo depois de diluída e mantida à temperatura ambiente, mantém atividade por até 7 dias. III - a penicilina pode ser utilizada na profilaxia de pneumonias de pacientes mais susceptíveis, como os idosos. IV - a amoxicilina, uma penicilina bem absorvida por via oral, é utilizada para o tratamento de várias infecções como, por exemplo, a otite média. V - são efeitos colaterais da amicacina, um antibiótico aminoglicosídeo, anefro e a ototoxicidade. Assim, esse antibiótico, em alguns casos, pode provocar insuficiência renal e surdez. Indique a alternativa que apresenta as proposições corretas: A resposta correta é: A. IV e V Página 2 de ED Farmacoterapia Página 3 de ED Farmacoterapia
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