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01/12/2022 09:35 Avaliação I - Individual about:blank 1/8 Prova Impressa GABARITO | Avaliação I - Individual (Cod.:771962) Peso da Avaliação 1,50 Prova 59062000 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 10/0 Nota 10,00 As hepatites virais causam danos contínuos aos hepatócitos com morte celular. As hepatites B e C representam as principais causas de hepatites crônicas, cirrose e carcinoma hepatocelular. De acordo com a terapia utilizada para o tratamento dessas hepatites, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Hepatite B. II- Hepatite C. ( ) Ribavirina, Sofosbuvir, Dasabuvir. ( ) Lamivudina, Adefovir, Entecavir. ( ) Tenofovir, Telbivudina. ( ) Velpatasvir, Ombitasvir, Ledipasvir e Pibrentasvir. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A I - II - I - II. B II - II - I - I. C I - I - II - II. D II - I - I - II. VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 01/12/2022 09:35 Avaliação I - Individual about:blank 2/8 Fármacos com atividade anti-helmíntica exercem seus efeitos em alvos metabólicos exclusivos dos parasitas ou que têm características singulares nos hospedeiros. O objetivo do tratamento é erradicar os parasitas do organismo e controlar a propagação da infecção. De acordo com o exposto, analise as afirmativas a seguir: I- A ivermectina é indicada para o tratamento da pediculose, sarna, larva migrans cutânea, a estrongiloidíase e a oncocercose, causada pelo Onchocerca volvulus. II- O mebendazol é o tratamento de primeira escolha para infecções por Echinococcus granulosus, Necator americanus e Trichuris trichiura. III- O Tiabendazol é um anti-helmíntico com alta potência e amplo espectro, mas é limitado ao tratamento tópico da Larva migrans cutânea devido a sua toxicidade. IV- O albendazol é um anti-helmintico utilizado para o tratamento da neurocisticercose. Assinale a alternativa CORRETA: A As afirmativas I, III e IV estão corretas. B As afirmativas I, II e III estão corretas. C As afirmativas II e IV estão corretas. D As afirmativas II, III e IV estão corretas. Os folatos são essenciais para que ocorra a síntese de DNA, tanto para as bactérias quanto para nós, seres humanos. Uma das classes mais importantes dos inibidores do folato são as sulfonamidas. Sobre essa classe de medicamentos, assinale a alternativa INCORRETA: A As sulfonamidas impedem o uso de PABA pelas bactérias na síntese do ácido fólico. B A resistência às sulfonamidas pode ocorrer pelos mecanismos mediados por plasmídeos ou por 2 3 01/12/2022 09:35 Avaliação I - Individual about:blank 3/8 B p p p p p mutações que resultam em modificação das enzimas. C As bactérias não conseguem captar o folato do ambiente e dependem exclusivamente da produção de folato. D As sulfonamidas são análogos estruturais e antagonistas do PABA (ácido para-aminobenzóico). A resistência aos antimicrobianos ocorre quando os microrganismos apresentam resistências ao tratamento, ou seja, quando a multiplicação das bactérias não é inibida pela maior concentração do antimicrobiano tolerada pelo hospedeiro. Alguns microrganismos são inerentemente resistentes, como exemplo temos os gram-negativos que não respondem ao tratamento com vancomicina. Entretanto, algumas espécies que são sensíveis a um fármaco antimicrobiano podem desenvolver cepas resistentes, com maior virulência, através de resistência adquirida por mutações e seleção. De acordo com as principais causas da resistência aos antimicrobianos, assinale a alternativa INCORRETA: A Alteração em um receptor “alvo” do antimicrobiano. B Redução na penetrabilidade e permeabilidade do fármaco no microrganismo. C Produção de enzimas pelo hospedeiro que inativam o antimicrobiano. D Alterações genéticas no DNA do microrganismo. Os macrolídeos são utilizados como alternativa terapêutica em pacientes alérgicos à penicilina nas seguintes aplicações clínicas: tratamento de faringites, infecções de pele e tecidos moles. O mecanismo de resistência bacteriana frente a essa classe de fármacos incluem algumas possibilidades. Sobre essas possibilidade, assinale a alternativa INCORRETA: A Redução da afinidade do antibiótico pela subunidade 50S do ribossomo. B Dificuldade na captação do antibiótico pela bactéria. 4 5 01/12/2022 09:35 Avaliação I - Individual about:blank 4/8 C Produção de enzimas betalactamicas que reduzem a afinidade do fármaco no alvo de ligação. D Bomba de efluxo que “expulsa” o antibiótico. O cloranfenicol é um antimicrobiano de amplo espectro e seu uso é restrito a infecções graves e de altíssimo risco, em que não há mais alternativas viáveis. Sobre o seu uso terapêutico, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) O cloranfenicol é ativo contra diversos microrganismos, incluindo clamídias, riquétsias, espiroquetas e anaeróbios. ( ) Pode atuar tanto como bactericida como bacteriostático, dependendo da dose e do microrganismo. ( ) Pode ser considerado no tratamento de infecções graves, como tifo e febre maculosa. ( ) O uso em neonatos em doses elevadas pode interferir na função dos ribossomos mitocondriais, promovendo cianose. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - V - V - F. B V - F - V - F. C F - V - V - V. D V - V - F - F. As infecções virais são importantes causas de doença do trato respiratório. A influenza (tipo A e B) e a COVID-19 continuam sendo as causas de maior mortalidade e de importante morbidade ao redor do mundo. Dentre as abordagens para o tratamento de infecções virais, analise as sentenças a seguir: 6 7 01/12/2022 09:35 Avaliação I - Individual about:blank 5/8 I- O aumento exponencial do uso de fármacos antivirais possibilita o surgimento de vírus resistentes. II- O uso de terapia antiviral é restritamente indicado para pacientes graves ou pacientes alérgicos a vacina. III- O uso de oseltamivir é o tratamento de primeira escolha para quadros virais respiratórios. IV- Dentre as abordagens para os vírus Influenza e da COVID-19 é importante salientar que a vacinação é uma abordagem primária eficaz. Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças I e IV estão corretas. B As sentenças I e II estão corretas. C As sentenças III e IV estão corretas. D As sentenças I e III estão corretas. A úlcera péptica é a definida como uma erosão na mucosa do estômago (úlcera gástrica) ou nos primeiros centímetros do duodeno (úlcera duodenal). Sua etiologia está relacionada com o aumento da secreção ácida, por infecção pela bactéria Helicobacter pylori, ou ainda devido ao uso de medicamentos anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs). Sobre as classes de fármacos indicados para o tratamento dos distúrbios ácido-pépticos, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- IBPs. II- Citoprotetores. III- Antimicrobianos. IV- Antagonistas de receptores H2. 8 01/12/2022 09:35 Avaliação I - Individual about:blank 6/8 V- Antiácidos. ( ) São mais efetivos no bloqueio da secreção ácida e na cicatrização de úlceras do que outros fármacos, como os bloqueadores de receptores H2. ( ) Apresentam a mesma eficácia na cicatrização das úlceras gástricas e duodenais. Entretanto, sua eficácia é limitada quando H. pylori for IgM reagente, ou na presença de úlceras induzidas por AINEs. ( ) Tem seu uso prescrito em associação com dois ou mais representantes da classe para erradicação do agente etiológico. ( ) Estimula a secreção de muco e liga-se a glicoproteínas na mucosa necrótica. ( ) Reduzem a ação da enzima proteolítica pepsina, reduzindo a acidez estomacal. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - IV - III - II - I. B III - IV - I - II - V. C I - IV - III - II - V. D II - V - III - I - IV. Uma paciente do sexo feminino, 32 anos, procura a Unidade de Saúde com queixas de corrimento vaginal incolor e inodoro, erupção cutânea corporal generalizada, ausência de dor ou febre. Ela revela que é soropositivo, indetectável, e manteve relação desprotegida comum desconhecido há cerca de três meses. De acordo com a anamnese, qual o diagnóstico provável, o microrganismo causador e o fármaco de primeira escolha para o tratamento desse paciente? A Sífilis, T. pallidum e penicilina benzatina. 9 01/12/2022 09:35 Avaliação I - Individual about:blank 7/8 B Herpes Zoster, Varicela-Zóster e vanciclovir. C Clamídia, Chlamydia trachomatis e ceftriaxona. D Gonorreia, Neisseria gonorrhoeae e ciprofloxacino. As vantagens do uso da claritromicina em relação à eritromicina é a menor frequência de intolerância gastrintestinal, bem como a possibilidade de administrações mais espaçadas, o que contribui para a adesão ao tratamento. Sobre os efeitos adversos ocasionados pelos macrolídeos, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Irritação e aumento da motilidade gástrica, que constituem os efeitos mais comuns e podem levar a problemas com a aderência ao tratamento. ( ) Comprometimento auditivo transitório associada à eritromicina, essa foi relacionada com a perda auditiva neurossensorial irreversível. ( ) O risco de hepatotoxicidade existe, por isso, pacientes com disfunções hepáticas devem ser monitorados. ( ) A claritromicina pode estar relacionada a um modesto aumento no risco de falência cardiovascular. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F - F - V - V. B V - F - F - F. C V - V - V - F. D F - V - V - F. 10 01/12/2022 09:35 Avaliação I - Individual about:blank 8/8 Imprimir