Ooforectomia: Procedimento Cirúrgico de Remoção dos Ovários

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Escola o acadêmico
Centro educacional
Ooforectomia
- Projeto de Pesquisa -
Professor/a Orientador/a:
Aluno(s):
Canoas, 14 de setembro de 2020.
Ooforectomia 
· É o procedimento cirúrgico de remoção de um ou dos dois ovários (uni ou bilateral). Trata-se de uma intervenção radical, portanto é indicada apenas em casos graves de comprometimento dos ovários ou de prevenção de tumores.
· Os ovários são as duas glândulas sexuais do aparelho reprodutor feminino uma de cada lado do útero, que liberam o óvulo amadurecido no folículo durante cada ciclo menstrual e produzem hormônios, como o estrogênio e a progesterona, os quais exercem diversas funções no organismo da mulher.
· Após a ooforectomia bilateral, a mulher entra na menopausa, pois para a maior parte da produção hormonal, fundamental para a fertilidade e a manutenção de outras características femininas.
· Conhecida também como ovariotomia.
Indicações da ooforectomia
· A ooforectomia é indicada quando não há outra forma de tratamento para a afecção que está acometendo os ovários. Dependendo do caso, a ooforoplastia é suficiente para resolver o problema.
As principais indicações para a retirada dos ovários são:
· Abscesso tubo-ovariano sem a possibilidade de outras formas de tratamento;
· Endometriose ovariana severa (endometrioma);
· Tumores benignos ou malignos;
· Câncer de ovário;
· Câncer de mama (situações específicas).
· Torção do ovário;
· Dor pélvica crônica
Contra-indicações
· Não deve ser realizada de maneira indiscriminada.
· Mulheres jovens ou que ainda não menstruaram só tem indicação para retirada dos ovários em situações dramáticas de doença maligna.
Complicações
· Mulheres jovens ou que ainda não menstruaram só tem indicação para retirada dos ovários em situações dramáticas de doença maligna.
· As cirurgias de ooforectomia geralmente não ocasionam complicações graves.
· Quando feitas por via laparoscópica podem levar a obstruções do intestino delgado em decorrência das aderências formadas. A lesão do ureter no nível do ligamento suspensor do ovário é uma complicação pouco frequente.
Exames prévios
· Ultrassonografia pélvica/transvaginal;
· Ultrassonografia transvaginal especializada para endometriose;
· Ressonância magnética;
· Exames laboratoriais.
O procedimento
Ooforectomia é preferencialmente realizada por laparoscopia, entretanto, a depender da suspeita diagnóstica, deve ser realizada por laparotomia, indicada em virtude de ser mais agressiva e apresentar menores índices de sucesso e maiores riscos de complicações. 
Na laparotomia, é feito um corte na região abdominal para que o cirurgião consiga acessar os ovários e outras estruturas concomitantes. 
A direção da incisão depende da extensão da cirurgia e dos órgãos a serem abordados, uma vez que, em algumas situações, a ooforectomia é apenas um passo de um procedimento maior. 
Por ser mais agressiva, com maior tempo de recuperação, deve ser restrita a condições específicas, quando a via laparoscópica é inviável. 
Na laparoscopia, por pequenas incisões abdominais, de no máximo 1 cm, são introduzidos o laparoscópio, ótica com microcâmera que permite a visualização das estruturas abdominais em alta resolução, e outros instrumentos específicos para a realização da cirurgia. 
Laparoscopia é uma técnica cirúrgica avançada realizada sob anestesia geral que permite diversos tipos de intervenções sem grandes agressões ao corpo, com menores incisões, menor tempo de internação hospitalar e retomada mais rápida das atividades habituais.
Cuidados pré- operatório
· Usar laxantes no pré-operatório
· Dieta liquida um dia antes do procedimento;
· Jejum de 8 horas;
· Além de seguir as instruções medicas recomendadas pelo cirurgião ou medico auxiliar;
· Averiguar a necessidade de suspender algum medicamento para realizar a operação.
Cuidados Pós Operatório
· Dieta leve nos três primeiros dias
· Repouso relativo, compatível com a extensão do ato cirúrgico
· Repouso sexual adequado
· Tomar os medicamentos prescritos
· Marcar a visita pós-operatória para reavaliação e retirada dos pontos.
Cuidados da Enfermagem
Cuidados pré – operatórios:
· Manter paciente em jejum.
· Efetuar tricotomia local.
· Providenciar enteroclisma.
· Elaborar tipagem sangüínea.
· Aplicar pré – anestésico prescrito.
· Providenciar preparo psicológico.
Cuidados pós – operatórios:
· Sonda vesical.
· Monitorar e observar curativos, drenos e sangramentos vaginais.
· Alimentação progressiva – iniciar 24 ou 48 horas após cirurgia (critério médico).
· Estimular deambulação precoce.
· Retirar gazes de tamponamento 24 horas após determinadas cirurgias
REFERÊNCIAS
Disponível em: <http://www.sbp.org.br/mdlhisto/ovario-neoplasias/> ACESSO: 14/09/2020
Disponível em: <https://guiamedicobrasil.com.br/pages/noticias/geral/ooforectomia/168> ACESSO: 14/09/2020
Disponível em: <https://prezi.com/r96s2gse89vg/ooforectomia/> ACESSO: 14/09/2020
Disponível em: <https://www.tuasaude.com/quando-a-cirurgia-para-retirada-dos-ovarios-e-indicada/> ACESSO: 14/09/2020