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Entrevista para propositura de Ação Trabalhista

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1 
 
 
 ENTREVISTA PARA PROPOSITURA DE RECLAMAÇAO TRABALHISTA 
 
 
ADVOGADO 
PASTA 
DATA DA ENTREVISTA 
 Cliente 
CLIENTE Reclamante ( ) Reclamada ( ) 
NOME 
 Cadastro completo 
ENDEREÇO 
BAIRRO 
CIDADE Estado 
CEP 
EMAIL 
NACIONALIDADE 
PROFISSÃO 
ESTADO CIVIL Data nascimento 
DATA NASCIMENTO 
CTPS Serie 
CPF RG 
CELULAR 
FONE 
 Parte Contraria 
RAZAO SOCIAL 
NOME FANTASIA 
ENDEREÇO 
BAIRRO 
CIDADE Estado 
CEP 
EMAIL 
CNPJ 
INSCRIÇÃO ESTA 
SOCIO 1 
RG - CPF 
ENDEREÇO 
SOCIO 2 
RG CPF 
ENDEREÇO 
 Local aonde trabalhou : cidade ____________________________________ 
 Mudava de endereço de trabalho _____________________________________ 
 Foi comunicado sobre transferência (sim) (não) 
Datas do registro 
 Contrato 1º.admissão ______/_____/_____ demissão _____/_____/_____ 
 Contrato 2º.admissão ______/_____/_____ demissão _____/_____/_____ 
 SEM REGISTRO ______/_____/_____ demissão _____/_____/_____ 
 Contrato de trabalho-Registro 
 Assinou contrato de experiência (sim) (não) 
 Recebeu copia de contrato (sim) (não) 
 Assinou termo de vale transporte (sim) (não) 
 
 2 
 
 Fez exame admissional (sim) (não) 
 Recebeu uniforme (sim) (não) 
 Possui filhos menores de 14 anos (sim) (não) 
 Trabalhou sem registro em carteira ? (sim)(não) 
 Data correta de admissão _____/_____/_____ 
 Recebeu seguro desemprego enquanto trabalhou sem registro (sim) (não) 
 Quanto tempo de trabalho total _______ 
Desligamento 
 
 Quando foi demitido 
 Qual o motivo ( ) demissão sem justa causa 
 ( ) demissão com justa causa 
 ( ) pedido de demissão ______________ 
 Assinou alguma carta (sim) (não) . 
 Assinou TRCT qual a data _____/_____/_____ 
 Quando foi a data do pagamento _____/_____/_____ foi feito deposito (sim) (não) 
 Foi pago pessoalmente em dinheiro (sim) (não) 
 Recebeu seguro desemprego (sim ) (não ) 
 Qual o valor total do seguro desemprego _______- quantas parcelas recebeu ______ R$ _______ 
Jornada de Trabalho 
 você foi contratado para trabalhar 8 horas ao dia (sim) (não) 
 você foi contratado para trabalhar 6 horas ao dia (sim) (não) 
 você foi contratado para estagiar (sim) (não) 
 você foi contratado para trabalhar por hora (sim) (não) que valor ____ 
 você foi contratado para trabalhar por tarefa (sim) (não) 
 aponte abaixo os horários que cumpria 
Segunda Terça Quarta Quinta Sexta Sábado Domingo 
 
 
 
 
 
 
 Foi contratado para trabalhar em que horário: das _____as ____ intervalo das ___as ____ 
 Que horário você entrava na empresa _________________________________ 
 Que horário você saia da empresa ____________________________________ 
 Existia revista de pessoal , bolsas, sacolas______________________________ 
 Quem fazia a revista era homem ou mulher _____________________________ 
 Como era feito ____________________________________________________ 
 O Horário de INTERVALO PARA ALMOCO era CUMPRIDO das ____ AS ____ 
 Cumpria exatamente 60 minutos (sim) (não) –quantos minutos _________ 
 Descansava que dia (domingo ) (outro ) quando _______________________ 
 Batia cartão ponto na saída da empresa e voltava a trabalhar (sim) (não) 
 Trabalhava aos domingos e feriados? (SIM) (NÃO) Quantos, em que horário 
_____________________________________________________________ 
 Trabalhava em turno de revezamento (sim ) (não ) qual o horário 
_____________________________________________________________ 
 Houve redução de jornada (sim ) (não ) 
 Você assinou algum termo para esta redução (sim ) (não ) 
Cartao Ponto 
 Existia algum controle de ponto (sim)(não) 
 Que tipo de controle ( ) cartão ( ) livro ( ) eletrônico 
 Os Horários do cartão estavam corretos quando você assinava (sim) (não) 
 
 3 
 
 Se houvesse erro no apontamento podia ser refeito (sim)(não) 
 Quem fazia as anotações de correção era outro funcionário (sim)(não) 
 Se o cartão de ponto fosse eletrônico outra pessoa podia bater seu cartão (sim) (não) 
 Assinava estes controles (sim) (não) 
 Você mesmo quem Apontava o cartão ponto (sim) (não) 
 Outro funcionário apontava seu cartão ponto (sim) (não)quem __________ 
 Se o cartão fosse eletrônico,a empresa bloqueava a entrada (sim) (não) que horas 
 Se o cartão fosse eletrônico,a empresa bloqueava a saída (sim) (não) que horas 
 Se o cartão fosse eletrônico,a empresa bloqueava o almoço (sim) (não) que horas 
 Assinou algum acordo de compensação (sim) (não) 
 Este acordo era ( ) individual ( ) coletivo – homologado no sindicato 
 Existia banco de horas na empresa 
 Este banco de horas era homologado no sindicato (sim) (não) 
 A empresa possuía algum regulamento interno RH 
 Quantos funcionários a empresa possuía ________ 
 Existia funcionários sem registro (sim) (não) quantos ________ 
Horas Extras- 
 Fazia banco de horas (sim)(não) 
 Fazia quantas horas por dia ________________ horário no dia ______________ 
 Assinou acordo de prorrogação (sim) (não) 
 As Horas eram pagas em folha (sim) (não) 
 Haviam recibos apartados (sim) (não) 
 Fazia Horas extras e não as recebia (sim) (não) 
 Desde quando não recebe horas extras ______________ 
 Você cumpria horas extras e compensava no dia seguinte(sim) (não) 
 Você cumpria horas extras e compensava na semana seguinte(sim) (não) 
 Você cumpria horas extras e compensava no mês seguinte(sim) (não) 
 Anotava as horas extras em algum lugar (sim) (não) 
 Como eram pagas as horas extras _____________________________ 
 Fazia horas extras de sábado (sim) (não) quantos no mês _________ 
 Fazia horas extras de domingo (sim) (não) quantos no mês _________ 
 Trabalhava nos feriados (sim) (não) quais : 
 Natal ( ), ano novo ( ) , dia das mães ( ) dia dos pais ( ) , páscoa ( ) semana santa ( ), 7 de 
setembro ( ) , carnaval ( ) 15 de novembro( ), 12 de outubro ( ) outros ( )________ 
Intervalo intra refeição 
 
 Fazia intervalo para almoço (sim)(não) 
 Fazia quantas horas por dia ________________ horário no dia ______________ 
 Anotava no cartao ponto (sim) (não) 
 As Horas eram pagas em folha (sim) (não) 
 Haviam recibos apartados (sim) (não) 
 Você anotava no cartão mas voltava a trabalhar (sim) (não) 
 Desde quando isto acontece ______________ 
 Você cumpria horas almoço e compensava no dia seguinte(sim) (não) 
 Quem pode afirmar que almoçava junto com você 
 
Função 
 Qual função foi contratado ________________ 
 Exercia esta função (sim) (não) 
 
 4 
 
 quais eram as tarefas 
__________________________________________________________________________________
________________________________________________ 
 Acumulou alguma função (sim) (não) O que fazia __________________________ 
 __________________________________________________________________________________
________________________________________________ 
 quem fazia a mesma função __________________________________ 
 qual salário desta pessoa ____________________________________ 
 qual o grau escolar e profissional _____________________________ 
 trabalhavam para o mesmo patrão (sim) (não) 
 tinham o mesmo conhecimento(sim) (não) 
 trabalharam juntas (sim) (não) 
 já substituiu alguém que estava de férias (sim) (não) 
 e já substituiu alguém que estava fora de férias (sim) (não) quanto tempo____ 
 recebeu algum pagamento por esta substituição (sim)(não) que valor ______ 
 
Equiparação Salarial 
Nome do paradigma ________________________________ Desde ____/____/____ 
Trabalhavam no mesmo setor (sim) (não) – Indicação de tarefas idênticas 
_______________________________________________________________________ 
 
Relatório de viagens 
 
 Fazia relatório de viagens s (sim)(não) 
 Fazia quantas horas por dia ________________ horário no dia ______________ 
 Assinou algum contrato prevendo isto (sim) (não) 
 Possui recibo de despesas (sim) (não) 
 Haviam recibos apartados (sim) (não) 
 Os pagamentos eram feitos em dinheiro ou deposito (sim) (não) 
 Qual era a media no mês ______________ 
 Quais eram as cidades que você viajava a trabalho 
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________ 
 Foi prometido alguma ajuda de custo (sim ) (não ) 
 Que tipo de ajuda de custo ________________________ 
 Qual o valor da ajuda de custo ____________________ 
Comissões, - gorjetas 
 
 Foi prometido comissões (sim)(não) 
 Qual o valor da comissão ______________ 
 Fazia relatório de vendas (sim)(não) providenciar copias 
 Como eram pagas estas comissões _________________- 
 Houve alguma diferença não paga (sim)(não) 
 Alguém mais recebia esta comissão (sim)(não) quem ____________________ 
 Foi prometido gorjeta (sim)(não) 
 Qual o valor ___________ 
 Era pago em holerite ou em recibo _________________de que forma _________________________ 
Remuneração 
 
 foi contratado com que salário ____________________ 
 sabe se é salário (profissional ) ( piso categoria ) ou outro ______________ 
 
 5 
 
 Ultimo Salário _____________________ 
 recebia algum adicional : (sim) (não) 
 qual : ( )insalubridade ___% ( )periculosidade ( )sobreaviso ( )noturno ( )transferência ( 
)comissão de ____% sobre ________________ 
 Recebia dinheiro por fora (sim) (não ) qual Valor _________ 
 Qual era a Media de Remuneração _____ por ______ . 
 Pagamento em dia (sim)(não) – prejuízo em casa pela ausência de pagamento 
________________________ 
 Aonde eram feitos os pagamentos ( dinheiro ) ( deposito ) 
 Quem realizava o pagamento _______________________ 
 Recebia gorjeta (sim)(não) 
 Salário no mês era total de ________________________ 
 Deixou de receber salário (sim) (não ) quais meses ______________________ 
premio – Beneficio- salário in natura- vale refeição – cesta básica 
Recebeu algum premio (sim) (não ) 
 Recebeu algum beneficio em dinheiro (sim) (não ) 
 Recebeu algum salário in natura (sim) (não ) 
 Recebeu alguma moradia (sim) (não ) 
 A empresa pagava escola (sim) (não ) descontava (sim) (não ) 
 A empresa pagava plano de saúde (sim) (não ) descontava (sim) (não ) 
 A empresa pagava plano odontológico (sim) (não ) descontava (sim) (não ) 
 Você autorizou algum desconto em holerite (sim) (não ) 
 A empresa pagava refeição (sim) (não ) que valor _____descontava (sim) (não ) 
 A empresa pagava cesta básica (sim) (não ) que valor _____descontava (sim) (não ) 
 Existia alguma ajuda de custo (sim) (não ) que tipo ____________________ 
 Recebeu veiculo para trabalhar (sim) (não ) 
 Havia relatório de viagem (sim) (não ) 
 Havia prestação de contas (sim) (não ) 
Ferias 
 Quando você tirava férias _________________________ 
 Cumpria quantos dias ( 10) (15) (20) (30) 
 Vendia suas férias (sim) (não) quantos dias ______________ 
 Gozou todas as férias (sim) (não) 
 Foram anotadas em sua CTPS (sim) (não) 
 Férias com media de adicionais (sim) (não) 
 Não recebeu Férias (sim) (não) quais _________________________________ 
 Período aquisitivo_________________________________________________ 
 Recebeu com 1/3 constitucional (sim) (não) houve pré aviso (sim) (não) 
 Recebeu dentro do prazo (sim) (não) Trabalhou nas férias (sim) (não) 
 Registrou ponto no período de férias (sim) (não) 
13 salário 
 Existe algum 13 salário não pago (sim) (não) qual _____________________ 
 Foi pago 13 salário incluindo salário por fora (sim) (não) 
 Recebeu com 1/3 constitucional (sim) (não) 
 Recebeu dentro do prazo (sim) (não) 
 
Condições Insalubres e perigosas 
 
 Estava sujeito a Fumaça proveniente de (sim) (não) __________________ 
 Estava sujeito a ruído excessivo de (sim) (não) ______________________ 
 Qual o tipo de Poeira ___________________________________________ 
 Estava sujeito a inflamáveis de (sim) (não) _________________________ 
 
 6 
 
 Estava sujeito a explosivos (sim) (não) ____________________________ 
 Estava sujeito a produtos químicos (sim) (não) ______________________ 
 Estava sujeito a solda de (sim) (não) _______________________________ 
 Estava sujeito a produtos radioativos (sim) (não) ______________________ 
 Estava sujeito a alta tensão (sim) (não)______________________________ 
 Quanto tempo de exposição ________________________________________ 
 Estava sujeito a graxa (sim) (não) __________________________________ 
 Outros ________________________________________________________ 
 A empresa possui PPRA (sim) (não) 
 A empresa concedia EPI (sim) (não) 
 Quanto a EPI – equipamentos de proteção individual 
 A empresa forneceu EPI (sim )(não ) - Uso era ( )obrigatório ( )facultativo 
 Os empregados eram advertidos ou suspensos , caso o superior os surpreendesse sem o equipamento 
(sim) (não) 
 O reclamante foi punido alguma vez pela falta de uso (sim) (não) Quando 
_______________________________ 
 Qual a freqüência de reposição dos equipamentos fornecidos pela empresa 
______________________________ 
 Os EPIS possuíam Certificado de Aprovação (sim) (não) 
 Recibo de entrega de equipamentos (sim) (nos) – Possui laudo ambiental (sim) (não) 
 A empresa descontava o valor dos EPIS (sim) (não) 
 A empresa descontava uniforme (sim) (não) – quanto ____________________ 
 
Estabilidade- gravidez – CIPA – Acidente de Trabalho 
 Estava protegido por estabilidade : (sim) (não) que tipo ( ) gravidez ( ) cipeiro 
 ( ) acidente trabalho 
 se gestante – Comunicou ao empregador a gravidez (sim) (não) 
 Estava grávida de quantas semanas quando da demissão___________________ 
 CIPA – Era Membro representante dos ( )empregados ( ) empregadores 
 Data da Eleição ____/____/____ e da posse ____/____/___ reeleito (sim) (não) 
 ( )titular ( )suplente participou de mais de 50% das reuniões (sim) (não) 
 Acidente do trabalho – Acidente ___/___/____ alta ___/___/___ 
 A empresa emitiu CAT (sim) (não) 
 Dirigente sindical ou ( )diretor de cooperativa de trabalhadores 
 Inscrição ___/___/___ Comunicação ao patrão ____/___/___ cargo ____________________ 
 Afastou-se do trabalho (sim) (não) Continuou a receber salários (sim) (não) 
 O recebimento do salário incluía o valor por fora (sim) (não) 
 Decenal Opção de FGTS ___/___/___ transacionou tempo de serviço (sim) (não) 
 Convencional Quanto tempo faltava para a sua aposentadoria 
___________________________________ 
 Comunicou ao seu empregador (sim) (não) (outra) ________________________ 
Verbas Rescisórias 
 
 Recebeu todas as verbas rescisórias (sim) (não) 
 o que não recebeu : 
 ( ) multa do artigo 477 -8 CLT ( )aviso prévio ( )indenização adicional ( ) 13 salário (anos ___ ) 
 ( )1/3 sobre férias ( ) FGTS 40% ( )feias proporcionais ( )adicional ( )saldo de salário ( )horas 
extras ( ) 
 FGTS foi corretamente depositado (sim) (não) qual é o período faltante. 
_____________________________ 
Nao providenciou a empresa 
 
 7 
 
 
 ( )seguro desemprego ( )baixa na CTPS ( )carta da referencia ( ) guias de TRCT ( ) extrato 
de FGTS 
Qual o sindicato da categoria profissional 
_________________________________________________________________________________________Este reclamante já moveu alguma ação trabalhista contra esta empresa . O que reclamou ( objeto ) e qual foi a 
solução adotada pela justiça. 
_____________________________________________________________________ 
 Fez acordo na CCP ( comissão de conciliação previa (sim) (não) Ressalvou títulos (sim) (não) 
DANO MORAL 
 
 Houve pressão psicológica no trabalho : (sim) (não) que tipo _____________ 
 Houve tratamento vulgar perante os demais (sim) (não) que tipo _____________ 
 Houve xingos a sua pessoa (sim) (não) que tipo __________________________ 
 Houve atraso no pagamento mensal do salário (sim) (não) que tipo ___________ 
 Ao sair estava passando por algum tratamento medico(sim) (não) que tipo _____________ 
 Deixaram de pagar suas verbas rescisórias (sim) (não) 
 A falta de pagamento atrapalhou suas contas mensais (sim) (não) que tipo 
__________________________________________________________ 
 Outros 
 A empresa o tratou de forma diferente perante demais (sim) (não) que tipo _____________ 
 Havia tratamento diferente em razão de sexo (sim) (não) 
 Havia tratamento diferente em razão de religião (sim) (não) 
 Havia tratamento diferente em razão de raça (sim) (não) 
 Havia tratamento diferente em razão de cor (sim) (não) 
 Havia tratamento diferente em razão de condição econômica (sim) (não) 
Outras informações ABAIXO 
Testemunhas 
 
Nome RG Endereço 
 
 
 
 
Providenciar os seguintes documentos -2 copias 
 RG Procuração Contrato Social Carta convite 
 CPF Contrato de 
honorários 
 Declaração Firma 
Indiv. 
 Notificação 
 CTPS Declaração de 
Pobreza 
 CNPJ Busca do Acordo Coletivo 
 HOLERIT Declaração de 
Residência 
 Breve Relato Fotografias 
 13 Salário Contrato de 
Experiência 
 PPRA Carta de aviso prévio 
 Férias Copia Livro de 
Registro 
 PCMSO Registro feito no próprio livro 
 TRCT Extrato FGTS Boletim de 
Ocorrência 
 
 Exames 
médicos 
 Vale Transporte Carta de 
Advertência 
 
 Cartão Ponto Vale Refeição Copia do dissídio 
 Recibos Ajuda de Custo EPI 
 INSS Demissão 
funcionário 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 8 
 
 
 
 
 DOCUMENTOS COLETADOS PARA PROPOSITURA DE RECLAMAÇAO TRABALHISTA 
 
 
 
 
 
 
PARTE A 
 
OBSERVAÇOES : 
 
 
1. SENHOR (a ) CLIENTE, FAVOR APRESENTAR POR ESCRITO, DE PROPRIO PUNHO, UM RELATORIO DE 
COMO ERA SEU TRABALHO NA EMPRESA CONTENDO TODOS OS ITENS DESCRITO NA PARTE B . 
2. Após explicação favor dar seu ciente na declaração presente na parte C 
 
 
DATA _____/______/______ ADVOGADO ___________________ PASTA _____________ 
 
 
 
Nome cliente ________________________________________________________________ autor ( ) réu ( ) 
 
Endereço ____________________________________________________________________________________________ 
 bairro 
_______________________________email____________________________________________________________ 
 
Estado __________CEP ___________________celular _______________________ cidade ___________________________ 
 
Providenciar os seguintes documentos 
 
 RG Procuração Contrato Social Carta convite 
 CPF Contrato de honorários Declaração Firma Indiv. Notificação 
 CTPS Declaração de Pobreza CNPJ 
 HOLERIT Declaração de Residência Breve Relato 
 13 Salário Contrato de Experiência PPRA 
 Férias Copia Livro de Registro PCMSO 
 TRCT Extrato FGTS Boletim de Ocorrência 
 Exames médicos Vale Transporte Carta de Advertência 
 Cartão Ponto Vale Refeição Copia do dissídio 
 Recibos Ajuda de Custo EPI 
 INSS Demissão funcionário 
 
Nome contraria ____________________________________________________________ autor ( ) réu ( ) 
 
Endereço __________________________________________________________________________________________ 
 bairro 
_______________________________email_________________________________________________________ 
 
estado __________CEP ___________________celular_______________________cidade _________________________ 
 
Testemunhas 
Nome RG Endereço 
 
 
 
 
Existe processo ( sim ) ( não ) 
Processo no.____________________________________vara________________________________________________ 
Comarca _______________________________________valor _______________________________________________ 
Natureza da ação ____________________________________________________________________________________ 
 
 
 
 
 
 
 
 9 
 
PARTE B 
 
Descrição do fato 
Descrição não Sim Descrever o fato 
Admissão 
Demissão 
Tempo trabalhado 
Função 
Salário pago 
/combinado 
 
Ajuda de custo 
Celular –sobreaviso 
Transferido 
Adicional 
periculosidade 
 
Adicional 
insalubridade 
 
Adicional noturno 
Sábado – qt 
Domingo – qt 
Feriados –qt 
Horário combinado 
Horário cumprido 
Férias proporcionais 
Férias vencidas 
13 salário 
Cesta básica 
FGTS – INSS 
Registro 
Dano moral 
Horas extras 
Cartão ponto 
Relatório de viagem 
Acumulo de função 
Veiculo 
Horas in itinere 
Salário família 
Comissões 
Gorjeta 
Seguro desemprego 
Banco de horas 
Redução jornada 
Motivo 
Aviso prévio –tipo 
Data do pagamento 
TRCT 
 
EPI 
Salário in natura 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 10 
 
PARTE C 
 
 
DECLARAÇÃO 
 
 
Eu ________________________ portador do RG 
____________________ e do CPF _____________________ declaro 
estar ciente nesta data que deverei levar minhas testemunhas na dia da 
audiência independente da intimação, que me comprometi a comunicá-las 
da data da audiência, que o advogado me explicou a importância de levar 
estas testemunhas e que a ausência delas importará no resultado do 
processo. 
 
 
 
 
 
 
Ciente . _________________________________data ___/____/____

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