Listagem de exercícios de patologia

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1º LISTAGEM - PATOLOGIA
 
1 - Marque a opção abaixo que melhor indica que a célula entrou no processo de morte celular
programada.
a) Parada no fosforilação oxidativa por déficit de oxigênio
b) Ativação e liberação intra celular, das enzimas lisossomais.
c) Liberação extra celular das enzimas proteases, fosfolipases, ATPAs e endonucleases.
d) Inativação das enzimas proteases, fosfolipases, ATPAs e endonucleases.
e) Degradação do seu próprio DNA
2- Marque as afirmações verdadeiras sobre lesão celular.
a) A hipóxia, uma causa extremamente importante porém rara de lesão e morte celulares, prejudica a
respiração oxidativa anaeróbica e deve ser distinguida da isquemia, que é uma perda do suprimento
sangüíneo por redução do fluxo arterial ou da drenagem venosa em um tecido.
b) Apoptose é o tipo mais comum de morte celular após estímulos exógenos, ocorrendo após estresses
como isquemia e lesão química.
c) A diminuição de ATP e a redução de sua síntese estão freqüentemente associadas a lesões
hipóxicas e químicas (tóxicas).
d) A resposta celular a estímulos nocivos depende do tipo de lesão e da sua intesidade, independente
da sua duração. Assim, altas doses de uma toxina química pode acarretar morte celular instantânea ou
lesão irreversível lenta que, depois, levará à morte celular.
e) Dentre as causas de lesão celular inclui-se agentes infecciosos que abrangem as bactérias e vírus,
exceto as tênias
3 - Necrose celular pode ser considerado:
a) Uma lesão irreversível
b) Um mecanismo de morte celular
c) Um estado latente de patogenicidade crônica
d) Um estado morfológico de morte celular
e) Uma causa de lesão celular irreversível
4 - Sobre a pigmentações patológicas relacionada a lenda dos lobisomens e vampiros, analise os itens
abaixo e marque a opção correta.
a) O pigmento porfiria, está presente em elevadas concentrações no organismos dos pacientes
porfiríacos, os quais depositam na pele, mucosa e demais órgão do paciente. Sendo a porfirina
fotossensível.
b) O pigmento porfirina, embora seja um pigmento exógeno, está presente em elevadas concentrações
nos pacientes porfiríacos, deixando-os fotossensível a luz solar.
c) Vários pigmentos estão presentes em elevadas concentrações no paciente porfiríaco, o qual deu
origem a lenda dos lobisomens e vampiros.
d) O Bismuto, a argiria e a porfiria, estão relacionado a etiologia dessas lendas.
5 - As células são todas de mecanismos adaptativos, mas quando sofre ruptura de sua homeostasia,
entra em estado de lesão celular, o qual caracteriza a base fisiopatológica de qualquer processo
patológico. Analise os itens abaixo e marque com X, somente a alternativa correta.
a) Observamos somente na lesão celular irreversível, os desprendimentos dos ribossomos do retículo
endoplasmático granular.
b) Na lesão celular reversível, observamos Tumefação celular, perda das microvilosidades, tumefação
celular e do RE, baixa no pH, baixa na concentração de glicogênio e ativação de enzimas lisossômais.
c) A apoptose celular é um evento de suicídio programado celular, o qual é prejudicial ao tecido, tendo
em vista que provoca a morte celular.
d) Após a apoptose celular, observamos restos de célula, denominado de corpos apoptóticos, os quais
são fagocitados pelas células fagocitárias, tais como: Macrófagos e Neutrófilos.
6 - Os seres humanos, são organismos dotados de alto poder de adaptação celular, podendo viver em
diferentes meios sobre diferentes pressões. Quando um fator agressor pertuba a vias metabólicas
dentro da homeostasia, as células podem se adaptar atingindo um novo estado de equilíbrio. Analise os
itens abaixo e marque a opções correta.
a) Patogenia refere-se a seqüência de eventos na resposta das células ou tecidos ao agente etiológico,
do estímulo inicial à expressão final da doença.
b) Estresses fisiológicos um pouco mais excessivos não podem acarretar uma lesão celular
c) Uma hipóxia a nível de eritrócitos provoca alteração na permeabilidade de membrana citoplasmática,
podendo gerar ativação da hiperplasia.
d) Os músculos proeminentes dos fisiculturistas que praticam halterofilismo resultam de adaptações
celulares, denominado de displasia
e) As fibras musculares infectadas pelo vírus da poliomielite, apresentam redução do tamanho e nas
suas funções, a qual denominamos displasia este aspecto patológico.
7 - Hipóxia, causa importante de morte celular, fica MELHOR caracterizada como:
a) diminuição do suprimento sangüíneo arterial a determinado território
b) redução da drenagem venosa de uma determinada região anatômica.
c) deficiência de oxigênio e conseqüente redução da respiração aeróbica oxidativa.
d) comprometimento do fornecimento de substratos metabólicos a determinado
e) Acúmulo de água no interior da célula.
8 - Muitas doenças e síndromes deram origem ao longo da história da humanidade a várias lendas,
entre elas a Lenda das Sereias. Marque a a opção abaixo que representa o nome da referida síndrome.
a) Síndrome das lendários
b) Síndrome dos Peixes
c) Síndrome das águas
d) Sirenomelia
9 - Quanto mais come, menos vive o animal. O New England Journal of Medicine, a revista médica de
maior circulação, trouxe uma revisão sobre aporte calórico e envelhecimento que revoluciona antigos
conceitos sobre alimentação e duração da vida. Já na década de 1930, ficou demonstrado que
camundongos mantidos em regime de restrição calórica apresentavam maior longevidade e tinham
menos doenças associadas ao envelhecimento. Estudos posteriores foram desenvolvidos com três
grupos de ratos: o primeiro alimentado sem restrição de quantidade (ad libitum); o segundo, com
redução de 30% no número de calorias ingeridas, em relação ao anterior, e o terceiro, com um corte de
60%. Morreram antes os “ad libitum”, depois os que comeram 30% menos e mais tarde, ainda, o grupo
com restrição de 60%. Se tomarmos em cada um dos grupos anteriores os 10% que viveram mais e
tirarmos a média de suas idades ao morrer, verificaremos que o segundo grupo atinge idade cerca de
30% maior e o terceiro 60% maior do que o primeiro, deixando claro que a diminuição do número de
calorias na dieta é proporcional à longevidade dos grupos. Primeira conclusão: respeitados os limites da
desnutrição, a expectativa máxima de vida é inversamente proporcional ao número de calorias ingeridas
diariamente. Analise os itens abaixo e marque a opção correta.
*imagem*
a) Somente I e II estão corretos;
b) Somente I e III estão corretos;
c) Somente II e III estão corretos;
d) Somente I está correto;
e)Somente II está correto;
f) Somente III está correto;
10 - Pigmentação é o processo de formação ou acúmulo, normal ou patológico, de pigmentos em certos
locais do organismo. A patologia das pigmentações centra-se no fato de que estão presentes não
somente cores diferentes no local, mas também, e principalmente, substâncias estranhas aos tecidos,
provocando as chamadas reações inflamatórias. Os agentes pigmentadores exógenos, assim,
constituem, antes de mais nada, fatores de agressão, ao contrário dos agentes pigmentadores
endógenos, naturais no organismo, cuja presença indica que o tecido está sofrendo algum tipo de
agressão não necessariamente provocado pelo pigmento. Sendo assim analise os itens abaixo e
marque a opção correta.
*Imagem*
a) Somente I e II estão corretas;
b) Somente II e III estão corretas;
c) Todas estão corretas.
d) Somente I e III estão corretas;
e) Somente III está correta;
11 - Homeostasia é a manutenção dos níveis ótimos e constantes de todos os componentes do meio
intra e extra celular. Quanto aos fatores que alteram a homeostasia e promovem as doenças, marque
com X, a alternativa correta abaixo:
a) A neoplasia será estabelecido ao organismo humano somente quando houver uma falha nos
mecanismos de resposta imune celular e humoral. Também quando houver falhas na apoptose.
b) A isquemia nunca gera uma hipóxia, mas é caracterizada pela privação de oxigênio a nível celular.
c) Compreende fatores que desencadeiam uma lesão celular; Fatores físicos,genéticos, psicológicos,
imunológicos, nutricionais, microbiológicos, exceto medicamentos.
d) A resposta celular a estímulos nocivos depende do tipo de lesão, sua duração e sua intensidade.
e) Os radicais livres são gerados a partir do ATP produzido na respiração mitocondrial, os quais são
responsáveis pela danificação de proteínas, lipídeos e ácidos nucléicos.
12 - A morte celular tem sido classificada, de forma geral, em necrose e apoptose. Entretanto, é
crescente na literatura científica o debate a respeito do caráter mutuamente exclusivo das duas
definições, sendo possível a ocorrência de diferentes processos com distinções tênues. Acerca das vias
de morte celular, assinale a opção correta.
a) A necrose é a morte celular acompanhada de uma resposta inflamatória, resultante de
intumescimento celular, perda da integridade da membrana plasmática e extravasamento de
componentes celulares para o espaço extracelular.
b) O processo necrótico ocorre aleatoriamente em tecidos saudáveis.
c) Apoptose é a morte celular que ocorre de forma aparentemente aleatória em células individuais no
contexto de tecidos saudáveis, e mais extensivamente em etapas da ontogenia, concomitante a
acentuado processo inflamatório.
d) A apoptose é um processo independente de gasto energético e frequentemente envolve a expressão
alterada de genes-chave na regulação do ciclo celular.
e)A necrose é iniciada, entre outros fatores, por receptores que levam à ativação em cascata de pró-
enzimas constitutivas suficientes para levar à morte celular.
13 - Calcificação é o processo no qual os sais de cálcio se acumulam nos tecidos moles (artérias,
cartilagens, válvulas cardíacas, etc.), tornando-os mais rígidos. As calcificações podem ser classificadas
de diferentes maneiras. O termo calcificação patológica é utilizado quando ocorre alterações
metabólicas celulares levando a deposição de sais, principalmente de cálcio, em locais onde não é
comum tal processo, ou seja, uma calcificação fora do tecido ósseo devido a uma alteração da atividade
normal do corpo. Sendo assim, marque somente o item correto.
a) Calcificação distrófica, ocorre o acúmulo de sais em tecidos previamente lesados. A aterosclerose,
por exemplo, facilita a deposição de sais e conseqüente formação de placas. No entanto, a calcificação
distrófica não traz maiores conseqüências para o local. Pode ocorrer danos significativos
b) Ocorre calcificação metastática, quando ocorre um aumento anormal do teor de cálcio no sangue
(hipercalcemia), não necessitando de uma lesão prévia. Tal aumento causa a precipitação do íon cálcio
ao se unir com o fosfato. Esse processo pode ocorrer em diversos tecidos do corpo, chegando a
comprometer suas funções.
c) Como o próprio conceito enfatiza, a calcificação distrófica se relaciona com áreas extensas que
sofreram agressões e que apresentam estágios avançados de lesões celulares irreversíveis ou já
necrosadas.
d) Sendo comum em áreas necrosadas, portanto sem função, a calcificação distrófica não traz maiores
conseqüências para o local. É, antes de tudo, um sinal da existência de uma lesão prévia. Se, porém,
ocorrer em locais com funções com mobilidade (por exemplo, as articulações sinoviais), pode
comprometer essa atividade.
e) São exemplos de calcificação metastática, a calcificação de larvas Cisticerccus celulosae (larva da
Taênia) em cérebro (Calc. Distrófico) e a calcificação da artéria fêmural em indivíduos tabágicos por
muitos anos.
14 - Também chamada de morte celular programada em virtude do seu mecanismo envolver à
degradação do DNA e das proteínas celulares segundo um programa celular específico. Nesta forma de
morte celular não há vazamento de proteínas através da membrana celular, ocorrendo fagocitose da
célula apoptótica sem inflamação local. As afirmativas abaixo estão corretas, exceto:
a) A apoptose pode ser fisiológica ou patológica.
b) Exemplos de apoptose fisiológica é a destruição programada de células durante a embriogênese e a
involução mamária após a lactação.
c) Morfologicamente as células apoptóticas são iguais às células necróticas, as quais diminuem de
tamanho, exibem cromatina condensada formando agregados próximo à membrana nuclear. A seguir
há formação de corpos apoptóticos (fragmentos celulares), percebendo-se finalmente a fagocitose das
células ou de seus fragmentos por macrófagos.
d) Ocorre apoptose na musculatura uterina pós parto.
e) A apoptose celular compreende um dos mecanismos para impedir o estabelecimento de uma célula
tumoral no nosso organismo.
15 - Um sensor que detecta má circulação sangüínea no estômago foi desenvolvido na Holanda há
pouco anos. O autor do aparelho, Sebastiaan Herber, da Universidade de Twente, conseguiu obter um
produto final de dimensões bem reduzidas, com 2,9 milímetros de comprimento. Como o alto nível de
dióxido de carbono no estômago é um indicador importante para saber se houve ou não uma isquemia
gastrointestinal, foi exatamente a medida desse gás que o pesquisador holandês perseguiu, mesmo de
forma indireta. Para isso, ele montou um hidrogel sensível às alterações de acidez (pH) do estômago
acoplado a um microssensor de pressão. Em relação a Isquemia marque a opção correta abaixo.
a) Isquemia é o excesso de suprimento sangüíneo para um tecido orgânico.
b) Um dos fatores que pode levar a uma isquemia é, por exemplo a neoplasia.
c) Se a eliminação do fornecimento de sangue ao tecido estômacal é completa ocorre ativação da
metaplasia
d) A Isquemia gera a hipóxia celular, culminando em lesão regeneração tecidual..
e) A Isquemia pode ser total ou parcial, dependendo da intensidade e duração da agressão endotelial.
16 - A Antracose Pulmonar é um processo patológico que reduz a elasticidade e contratibilidade
pulmonar, gerando déficit na capacidade de hematose pulmonar. Qual dos pigmentos abaixo está
relacionado a etiologia da Antracose pulmonar?
a) Bismuto
b) Chumbo
c) Sais de Prato
d) Enxofre
e) Sais de carbono
f) Aerosóis de tintas
17 - Cientistas conseguem reverter envelhecimento celular -Cientistas franceses conseguiram recuperar
a juventude de células de doadores centenários, ao reprogramá-las ao estágio de células-tronco,
demonstrando assim que o processo de envelhecimento é reversível. Trabalhos sobre a possibilidade
de apagar as marcas do envelhecimento celular, publicados na edição deste mês da revista
especializada Genes & Development, marcam uma nova etapa na direção da medicina regenerativa
com vistas a corrigir uma doença, ressaltou Jean-Marc Lemaitre, do Instituto de Genômica Funcional
(Inserm/CNRS/Université de Montpellier), encarregado destas pesquisas. Sobre o envelhecimento
celular é correto afirmar, exceto:
a) O envelhecimento é um processo contínuo que começa desde que nascemos e inevitavelmente nos
conduz à morte. É um processo de deterioração da função de órgãos e das funções biológicas.
b) A teoria relacionada com os telômeros: portanto sabe-se que sempre que uma célula se divide há
encurtamento dos telômeros e que à medida que eles vão encurtando se vai sinalizando a morte celular
programada. Chega a um ponto em que há um encurtamento tal que há morte celular programada. Isto
é protetor para doenças como o cancro, mas determina a morte celular e o envelhecimento.
c) Há teorias dos radicais livres, em que o stress oxidativo ou acúmulo de radicais livres determina a
morte celular.
d) o envelhecimento é um processo natural, não é doença, porque a doença implica um desencadeante
etiológico que aqui desconhecemos. Enquanto que a doença precisa de um desencadeante etiológico, o
envelhecimento precisa de um desencadeante temporal.
e) Dieta alimentar hipercalórica retarda o envelhecimento celular, por disponibilizar mais ATP para o
metabolismo celular, corrigir possíveis fallhas.
18 - Necrose é o conjunto de alterações morfológicas que se seguem à morte celular em um organismo
vivo. É sempre patológica. Este termo é designado apenas ao tecido que está em processo de perda de
sua ultraestrutura por decomposição emindivíduos in vivo, pois em seres pós morten o termo para
designar o fenômeno é putrefação. Sobre as necroses analise os itens abaixo e marque a alternativa
correta.
a) As membranas das células necróticas não perdem a sua integridade.
b) Durante o processo inflamatório acumulam-se leucócitos na periferia do tecido lesado, que liberam
enzimas úteis na digestão das células necróticas.
c) O aspecto morfológico da necrose resulta da digestão das células necróticas por suas próprias
enzimas (heterólise) ou de enzimas derivadas dos leucócitos (autólise).
d) A necrose ocorre na célula em processo de apoptose celular, razão pela qual a capacidade de
diagnosticá-la morfologicamente varia de acordo com o método de observação.
e) Geralmente como conseqüência da necrose haverá a ativação da regeneração tecidual.
19 - O esôfago de Barrett (EB) é uma condição patológica adquirida, caracterizada pela substituição do
epitélio estratificado pavimentoso do esôfago por epitélio colunar especializado do tipo intestinal. Ocorre
em pacientes com doença do refluxo gastroesofágico de longa duração. Representa uma resposta
adaptativa da mucosa à agressão pelo ácido. Os fatores de risco para desenvolvimento do EB são os
que favorecem o refluxo gastroesofágico, e incluem a hérnia de hiato, a incompetência do esfíncter
inferior do esôfago e o refluxo do conteúdo duodenogástrico. Marque a alternativa correta.
 
*Imagem*
a) O Esôfago de Barrett é um exemplo de displasia;
b) O Esôfago de Barrett é um exemplo de metaplasia;
c) O Esôfago de Barrett é um exemplo de hipertrofia;
d) O Esôfago de Barrett é um exemplo de hiperplasia;
e) O Esôfago de Barrett é um exemplo de atrofia
20 - Marque as afirmações verdadeiras sobre adaptação celular.
a) A hiperplasia patológica divide-se em (1) hiperplasia hormonal, mais bem exemplificada pela
proliferação do epitélio glandular da mama feminina na puberdade e durante a gravidez e a hiperplasia
que ocorre no útero grávido, e (2) hiperplasia compensatória, como, por exemplo, a hiperplasia que
ocorre quando uma parte do fígado é removida. Uma das causas mais comuns de hipertrofia é
decorrente da perda da inervação, sendo que a função normal do músculo esquelético depende de seu
suprimento nervoso e uma lesão dos nervos acarreta rápida hipertrofia das fibras musculares supridas
por esses nervos.
b) A atrofia representa um aumento dos componentes estruturais da célula. No músculo, as células
contêm menos mitocôndrias e miofilamentos e uma menor quantidade de retículo endoplasmático. Ao
restabelecer a proporção entre o volume celular e menores níveis de suprimento sanguíneo, nutrição ou
estimulação trófica, um novo equilíbrio é alcançado.
c) A metaplasia do tipo escamoso para colunar se dá pela formação de cartilagem, osso ou tecido
adiposo (tecidos mesenquimatosos) em tecidos que normalmente não contêm esses elementos. Por
exemplo, a formação de osso no músculo, denominada miosite ossificante, ocasionalmente ocorre após
fratura de um osso. Esse tipo de metaplasia é considerada uma resposta adaptativa.
d) A atrofia pode progredir até o ponto em que as células lesadas serem calcificadas.