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TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED Neurodyn Esthetic www.ibramed.com.br http://www.ibramed.com.br/ TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED Modalidades Terapêuticas • Corrente Aussie (AUSS) • Corrente Polarizada (POL) • Micropolarizada (PMES) • Microcorrente (MENS) • Alta Frequência (HF) TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED • Corrente Aussie – flacidez muscular, analgesia, drenagem linfática • Corrente Polarizada – ionização (celulite, gordura localizada, estrias, rejuvenescimento...) • Micropolarizada – estrias e rugas (eletrolifting) • Microcorrente – flacidez dérmica, cicatrização • Alta Frequência – limpeza de pele, tratamento capilar, podologia Indicações – Tratamento corporal e facial TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED Prof. PHd Alex Ward, University of La Trobe, Melbourne Australia Senior Lecturer, Coordinator of Biophysical Sciences CORRENTE AUSSIE TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED • Corrente Interferencial - forma senoidal (4KHz) • Corrente Russa - bursts de longa duração (2,5 KHz – 10ms) • Corrente Aussie - bursts de curta duração (1kHz -2ms e 4kHz - 4ms) CORRENTE AUSSIE FORMA DE ONDA TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED CORRENTE AUSSIE Flacidez MUSCULAR DERMICA • Atrofia tecidual • Falta de atividade física • Envelhecimento Déficit de substâncias dérmicas Analgesia e drenagem TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED • Frequência portadora - 1kHz • Duração dos Bursts - 2ms • Frequência de modulação dos Bursts - 50Hz CORRENTE AUSSIE FORTALECIMENTO E TONIFICAÇÃO MUSCULAR ESTIMULAÇÃO MOTORA TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED CORRENTE AUSSIE • Frequência portadora - 4kHz • Duração dos Bursts - 4ms • Frequência de modulação dos Bursts - 10Hz (drenagem) e 100 a 120Hz (analgesia) DRENAGEM LINFÁTICA E ANALGESIA ESTIMULAÇÃO SENSORIAL TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED Em 2004, PhD Alex Ward et al. (Austrália) mensuraram a produção de torque bem como o desconforto produzido por correntes alternadas de freqüência de (500Hz a 20kHz). Os autores encontraram que para a produção de torque máximo, a freqüência de pulso de 1KHz e a duração de Bursts de 2.0-2.5ms foram as melhores. CORRENTE AUSSIE TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED Em 2007, Ward et al. também encontraram após pesquisas que para um desconforto mínimo, a freqüência de 4KHz com duração de Bursts de 4- 5ms são os melhores parâmetros. CORRENTE AUSSIE TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED Russa: 2,5 kHz, 10 ms bursts Aussie: 1 kHz, 4 ms bursts PC200: 200 µs pulsos PC500: 500 µs pulsos 50 Hz de modulação TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED Aussie, PC200, PC500 – não apresentaram diferença na produção de torque (p = .22). Russa – produziu significantemente menos torque que as 3 (p= .000). TORQUE TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED Russia e Aussie (ambas corrente de média frequência) menos desconforto que as correntes PC (p = 005). DESCONFORTO TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED Conclusão: Russa e Aussie produzem menos desconforto que correntes PC, porém Russa produz menos torque muscular. Portanto, a Aussie é a melhor corrente para estimulação motora, mais confortável. TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED CORRENTE AUSSIE • Modo de estimulação (STIM. MODE) - CONT, REC, SINC, SEQ • Frequência Portadora (CARRIER) • Duração de burst (DURATION ms) • Frequência (FREQUENCY Hz) • Rise, On, Decay, Off • Tempo de aplicação • Intensidade PARÂMETROS TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED CORRENTE AUSSIE • Mioenergética • Ponto Motor TÉCNICA DE APLICAÇÃO FORTALECIMENTO ANALGESIA DRENAGEM Área a ser tratada deve estar posicionada entre os eletrodos Eletrodos posicionados no sentido do sistema linfático de distal para proximal no membro TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED CORRENTE AUSSIE FORTALECIMENTO Mioenergética TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED CORRENTE AUSSIE • Conhecimento prévio • Localizar adequadamente os pontos FORTALECIMENTO Ponto Motor TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED CORRENTE AUSSIE ANALGESIA D o r TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED CORRENTE AUSSIE DRENAGEM LINFÁTICA TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED Deve ser utilizado somente no canal 1 do equipamento CORRENTE AUSSIE ELETROESTIMULAÇÃO FACIAL TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED CORRENTE AUSSIE PONTOS PARA ESTIMULAÇÃO FACIAL TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED CORRENTE AUSSIE Aplicação de corrente elétrica alternada não específica, mas modulada em baixa frequência (5-30Hz) a qual atuará diretamente nos adipócitos. ELETROLIPÓLISE TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED • Predisposição genética • Sexo feminino • Alterações no metabolismo do tecido conjuntivo, sistema vascular sanguíneo e linfático, tecido adiposo Tecido normal Tecido alterado CORRENTE AUSSIE Celulite TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED • Aumento no número e volume dos adipócitos • Acúmulo de líquido intercelular • Fibrose dos septos intercelulares CORRENTE AUSSIE Gordura localizada TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED CORRENTE AUSSIE • Produção de calor local (aumento da vascularização) • Drenagem • Estimulação do sistema nervoso autônomo simpático Catecolaminas B adrenérgicos (membrana celular) ATP AMPc PKA LHS (hidrólise do triglicerídeo) AGL e glicerol ELETROLIPÓLISE – Mecanismo de ação Soriano, 2000; Guyton, 2011 TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED • Corrente pulsada monofásica em miliampéres (mA) • Por meio das propriedades da corrente ocorre a migração iônica do medicamento para o interior dos tecidos. • Ação através da eletrorepulsão • Ação local do medicamento Robertson, Ward, Low, Reed; 2011 CORRENTE POLARIZADA IONTOFORESE (IONIZAÇÃO) TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED • Umidificar as esponjas com água. • O princípio ativo deverá ficar no POLO ATIVO (jacaré vermelho). O equipamento deve ser ajustado na mesma polaridade do ativo. • Distância entre os eletrodos. • Intensidade de acordo com a sensibilidade do paciente. • Tempo de aplicação de 5 a 10 minutos. CORRENTE POLARIZADA TÉCNICA DE APLICAÇÃO CORPORAL TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED CORRENTE POLARIZADA TÉCNICA DE APLICAÇÃO CORPORAL/FACIAL polo dispersivo polo ativo • Umidificar a esponja com água. • Ajustar no equipamento a mesma polaridade do princípio ativo. • Intensidade de acordo com a sensibilidade do paciente. • Tempo de aplicação de 5 a 10 minutos. TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED Saponização reação eletroquímica junção de substância alcalina com sebo eletrólise • Ponteira gancho com algodão embebido na solução (a base de carbonato de sódio). Placa de alumínio e esponja vegetal posicionado abaixo da região do ombro. Peixoto,2007 CORRENTE POLARIZADA DESINCRUSTE polo ativo polo dispersivo TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED • Corrente pulsada monofásica em microampéres (µA) • Técnica de aplicação: caneta com agulha (polo ativo) e polo dispersivo (placa de alumínio e esponja vegetal) MICROPOLARIZADA - ELETROLIFTING CARACTERÍSTICAS Estrias Rugas TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED MICROPOLARIZADA - ELETROLIFTING MECANISMO DE AÇÃO Estímulo físico da agulha e micro corrente polarizada Processo inflamatório (P.I – 2 a 7 dias) local Vasodilatação e aumento na permeabilidade do vaso Hiperemia e edema TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED MICROPOLARIZADA - ELETROLIFTING • Fase inflamatória (células de defesa) • Fase Proliferativa (angiogênese e fibroplasia) • Fase de remodelagem (reorganização do colágeno) PROCESSO INFLAMATÓRIO TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED Estrias Perda da capacidade de síntese dos fibroblastos, do colágeno, da elastina levando a alterações estruturais do tecido conjuntivo, comparada com a pele normal. (Maia, 2009) MICROPOLARIZADA - ESTRIAS TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED • Antissepsia local – clorexidina alcoólica 0,2% • Técnica invasiva com perfuração da agulha a cada 2 mm em todo o trajeto• Intensidade 70 a 100 µa • Tempo de aplicação depende da extensão e quantidade de estrias MICROPOLARIZADA - ESTRIAS TÉCNICA DE APLICAÇÃO eletrodo ativo eletrodo dispersivo TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED Rugas MICROPOLARIZADA - RUGAS CLASSIFICAÇÃO • Rugas de expressão: sem alteração dermoepidérmica (grau I) • Rugas finas (estáticas): com alteração dermoepidérmica (grau II) • Rugas gravitacionais (ptose): com alteração dermoepidérmica e subcutânea (grau III) • Rugas profundas - não sofrem modificações quando a pele é esticada, rugas decorrentes da exposição solar • Rugas superficiais - pele não exposta, envelhecimento cronológico Lapiere e Pierard, 1987 TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED • Antissepsia local – clorexidina alcoólica 0,2% • Técnica invasiva com perfuração da agulha dentro da ruga a cada 2 mm em todo o trajeto • Intensidade 100 a 300 µa • Tempo de aplicação depende da extensão e quantidade das rugas MICROPOLARIZADA - RUGAS TÉCNICA DE APLICAÇÃO – Invasiva TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED • Antissepsia local – clorexidina alcoólica 0,2% • Escarificação: Técnica não invasiva na qual realiza-se arranhões sobre todo o trajeto da ruga. Vai haver a formação de crosta e o paciente deve ser orientado a não removê-la. • Intensidade de 50 µA. • Tempo de aplicação depende da extensão e quantidade das rugas MICROPOLARIZADA - RUGAS TÉCNICA DE APLICAÇÃO – Não Invasiva TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED • Técnica de contato (linhas de expressão pequenas): Técnica não invasiva na qual realiza-se uma pressão contínua por 15 segundos sobre a ruga. • Intensidade de 300 µA. • Tempo de aplicação depende da extensão e quantidade das rugas. MICROPOLARIZADA - RUGAS TÉCNICA DE APLICAÇÃO – Não Invasiva TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED • Repetir a técnica no mesmo local após 7 dias devido ao processo inflamatório gerado. Exceto para a técnica de contato. • Uso indispensável do protetor solar. • Não utilizar produtos que acalme a pele após o uso da corrente. • O tempo de reação inflamatória depende da capacidade reacional de cada indivíduo. • Número de sessões variável. • Estrias avermelhadas podem responder melhor ao tratamento. • Pacientes com distúrbios de cicatrização podem não obter o resultado esperado. Questionar o paciente quanto a predisposição a quelóides. MICROPOLARIZADA – ESTRIAS E RUGAS ATENÇÃO TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED Corrente pulsada em microampéres (µA) com inversão automática de polaridade positiva e negativa a cada 3 segundos. MICROCORRENTE CARACTERÍSTICAS INDICAÇÕES • Processo inflamatório • P.O - feridas cirúrgicas • Úlceras de decúbito • Pós peeling na busca de uma normalização da pele • Rejuvenescimento facial TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED • Restabelecimento da bioeletricidade tecidual • Incremento à síntese de ATP • Aumento da oxigenação tecidual • Aumenta o transporte ativo de aminoácidos • Aumenta a síntese de proteínas MICROCORRENTE Ennis et al., 2011 EFEITOS FISIOLÓGICOS TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED TÉCNICAS: • Normalização • Bioestimulação MICROCORRENTE SOLUÇÃO DE CONTINUIDADE (Acne, úlceras, pós operatório) TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED MICROCORRENTE 1 1 2 2 NORMALIZAÇÃO EM FERIDAS • Normalizar o PH da pele e o potencial da membrana celular. • Utilizada em PO imediato, edema, cicatrização. • Eletrodos placas de borracha condutiva para aplicação. • Aplicação uma vez por semana ou segundo a evolução de cada paciente. (enquanto tiver secreção purulenta) • Utilizar 100 Hz e 500 µA • Tempo de aplicação de 30 minutos. 3 3 4 4 TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED MICROCORRENTE 1 1 2 2 3 3 4 4 BIOESTIMULAÇÃO EM FERIDAS • Eletrodos placas de borracha condutiva para aplicação. • Utilizar 1 Hz e 50 µA • Tempo de aplicação de 30 minutos. • Estimula a mitocôndria a produzir ATP, aumenta energia celular para sintetizar colágeno. • Pacientes com predisposição a quelóides e acnes graves utilizar somente normalização. TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED TÉCNICAS: • Normalização • Nutrição • Bioestimulação MICROCORRENTE APLICABILIDADE EM REJUVENESCIMENTO TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED MICROCORRENTE 1- NORMALIZAÇÃO PARA REJUVENESCIMENTO • Normalizar o PH da pele e o potencial da membrana celular. • MANOBRAS - 3 a 5 movimentos no mesmo traço • Eletrodos ponteiras esféricas (canetas) e gel condutor neutro. Aplicar as canetas realizando microalongamentos obedecendo as linhas da pele e direção das fibras musculares. • Aplicação uma vez por semana • Utilizar 100 Hz e 500 µA • 5 minutos cada hemiface TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED MICROCORRENTE 2- NUTRIÇÃO PARA REJUVENESCIMENTO • Atua nas papilas dérmicas , faz dilatação dos capilares visando melhora da oxigenação tecidual. • MANOBRAS – 3 vezes em cada hemiface. • Aplicar após a normalização • Eletrodos ponteiras esféricas (canetas) e gel condutor neutro. Aplicar as canetas realizando “cobrinhas” por toda a face. • Aplicação uma vez por semana • Utilizar 100 Hz e 100 µA • 5 minutos cada hemiface TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED MICROCORRENTE 3- BIOESTIMULAÇÃO PARA REJUVENESCIMENTO • Estimula a mitocôndria a produzir ATP, aumenta energia celular para sintetizar colágeno • MANOBRAS – 3 a 5 movimentos em cada traço. • Aplicar após a nutrição • Eletrodos ponteiras esféricas (canetas) e gel condutor neutro. Aplicar as canetas com uma fixa e a outra deslizando, obedecendo as linhas da pele e direção das fibras musculares. • Aplicação uma vez por semana • Utilizar 1 Hz e 50 µA • 5 minutos cada hemiface TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED • O equipamento gera uma tensão alternada de alguns milhares de volts (baixa corrente) que é aplicada a eletrodos de vidro. • O gás dentro do eletrodo de vidro será então excitado produzindo pequenas “faíscas elétricas” na face externa. Durante este processo de faíscas elétricas é gerado ozônio. • Propriedades do ozônio: oxigenante, fungicida e bactericidas. ALTA FREQUÊNCIA CARACTERÍSTICAS TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED • Desinfecção da pele acneica e lesões podais • Feridas inflamadas pós-extração de cutículas ungueais • Cauterização da pele pós-extração de pústulas • Em protocolos de revitalização e hidratação da pele • Estimulação da circulação sanguínea facial e capilar • Desinfecção do couro cabeludo no caso de seborréias • Pós-depilação ALTA FREQUÊNCIA INDICAÇÕES • Tratamento facial • Tratamento capilar • Podologia TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED • Eletrodo aplicador de vidro tipo esférico maior e menor – empregado no modo faiscamento direto e fluxação. Pode ser empregado nos tratamentos de limpeza de pele e tratamentos podais. • Eletrodo aplicador de vidro tipo pente – empregado em tratamentos capilares como alopecia e seborréia utilizando o modo fluxação. ALTA FREQUÊNCIA TIPOS DE ELETRODOS TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED • Eletrodo aplicador de vidro tipo forquilha – pode ser utilizado em mamas e pescoço no modo faiscamento direto e fluxação. • Eletrodo aplicador de vidro tipo saturador – utilizado com o modo faiscamento indireto. Melhora a vascularização e nutrição tecidual em peles desvitalizadas (estímulos manuais). • Eletrodo aplicador de vidro tipo cauterizador – empregado no modo faiscamento direto para homeostasia da pele pós extração (limpeza que pele, acnes). ALTA FREQUÊNCIA TIPOS DE ELETRODOS TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED • Uso de toxína botulínica • Cardiopatia, presença de marcapasso • Tumor local • Gravidez • HA e diabetes descompensados • Psoríase • Alergia à corrente • Somente para polarizada e micropolarizada: presença de metais internos e externos • Somente para micropolarizada: hemofilia, vitiligo, quelóides ou propensão a quelóides, lesões abertas, processo inflamatório sistêmico ou paciente que está fazendo uso de antiinflamatórios ou corticóides CONTRA-INDICAÇÕES TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED Laboratório de Avaliação por Bioinstrumentação Pesquisa & Desenvolvimento IBRAMED www.conexaocefai.com.br www.ibramed.com.br pesquisa@ibramed.com.brDúvidas e sugestões www.facebook.com/ibramedbrasil http://www.ibramed.com.br/ http://www.conexaocefai.com.br/ http://www.facebook.com/ibramedbrasil