curso coluna vertebral

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Prof.Jerry Willom
Mestrando ciências da saúde e esporte UERJ
Pós graduado em reabilitação cardíaca UGF
Pós graduado em grupos especiais UNESA
Bacharel educação física UNIVERSO
Coordenador da pós graduação e docente da 
UNISAUDE
Palestrante e docente do GEEF
Membro do grupo de estudos e pesquisas da UFRJ
Membro do grupo de estudos pesquisas da UERJ
 Segundo a OMS, cerca 
de 80% da população 
mundial terá, pelo 
menos uma vez na vida, 
dor na coluna 
Problemas na coluna, 
como dores na lombar, 
são reclamações 
constantes em 
consultórios médicos. A 
Organização Mundial da 
Saúde (OMS)tem a 
estimativa de que 
aproximadamente 80% 
da população mundial 
sofrerá pelo menos um 
episódio de dor na 
coluna durante a vida.
 Proteção da medula espinhal e nervos 
espinhais
 Suportar o peso do corpo e estabilização
 Fornece um eixo parcialmente rígido e 
flexível para o corpo e um pivô para cabeça
 Exerce um papel importante na postura e 
locomoção
 Serve de ponto de fixação para as 
costelas,cintura pélvica,e músculos dorsais
Poolmann, Been e Ubags
2002
 Ricard (1999) classificou a 
escoliose em quatro 
graus:
 1º angulação inferior a 
20º não há necessidade 
de fisioterapia
 2º angulação 20º a 30º 
tratamento fisioterapeutico
 3º angulação 31º a 50º 
tratamento fisioterapeutico
e uso de colete
 4º angulação acima de 50º 
tratamento cirurgico
 O método Neiderhoffer baseia-se no 
princípio que não é suficiente realizar 
exercícios de alongamento da coluna ou dos 
músculos de um lado
• Vício postural – corrigido voluntariamente em 
nível psicomotor;
• Desvio Postural – pode ser corrigido com 
exercícios de mobilização e força muscular;
• Desvio Estrutural – pode ser contido ou no 
máximo reduzido, mas normalmente é dificilmente 
corrigido. 
Decorrente de pressões exercidas sobre o disco 
ou do envelhecimento do núcleo pulposo e do 
anel fibroso,onde as camadas se separam 
causando as rupturas circuferenciais
 1ª Fase – Abaulamento Discal: quando o disco 
intervertebral começa a apresentar fissuras nas suas 
fibras, ficando em forma de arco. Isto deve-se ao 
envelhecimento natural e outros fatores de risco 
modificáveis, como movimentos repetitivos, tabagismo, 
sedentarismo e obesidade.
2ª Fase – Protusão Discal: Nesta fase o abaulamento é 
maior e pode atingir o canal medular (nervos, medula e 
o saco dural). É neste momento também que 
normalmente ocorre o início da degeneração discal.
3ª Fase – Hérnia Discal: Quando ocorre a extrusão 
discal. O núcleo pulposo migra da sua posição normal 
no centro do disco para a periferia, levando à 
compressão das raízes nervosas.
4ª Fase – Sequestro: Etapa mais rara, mas também 
mais grave. Ocorre quando parte do disco que se 
encontrava extruso se separa do disco, comprometendo 
ainda mais as estruturas nervosas.
 Maior incidência de hérnias de 
disco lombar
 L5/S1 OU L4/L5 95%
 L3/L4 4%
 L2/L3 E L1/L2 1%
AVALIAÇÃO POSTURAL 
 A postura pode ser definida como,uma posição ou 
atitude do corpo,o arranjo relativo das partes do corpo 
para uma atividade especifica,ou uma maneira 
caracteristica de alguem sutentar seu corpo.(kisner e 
colby,1987). Porém o termo postura também é usado 
para descrever o alinhamento do corpo, bem como a 
orientação do corpo no ambiente(Shumway-Cook 2000).
 Cada indivíduo apresenta características individuais de 
postura que podem vir a ser influenciada por vários 
fatores:
 Anomalias congênitas e/ou adquiridas.
 Má postura, obesidade, alimentação inadequada.
 Atividades físicas sem orientação e/ou inadequadas.
 Distúrbios respiratórios, desequilíbrios musculares.
 Frouxidão ligamentar e doenças psicossomáticas.
 Em 1954 Brunnstrom já descrevia que a boa postura é 
aquela em que as articulações que suportam peso estão 
em alinhamento e o minimo de ação muscular é 
necessario para manter a postura ereta.
 (Gangnet et al 2003), descreve a postura como sendo a 
composição do posicionamento de todos os segmentos 
corporais num determinado momento.Na postura ereta 
a referencia é definida pela relação entre a linha da 
gravidade e os segmentos do corpo.
Boa 
postura
Menor 
desgaste 
articular
Equilíbrio
Menor 
cansaço
Qualidade de Movimento
Proteção
Arranjo 
corporal
Conser-
vação
do 
material 
orgânico
Bem-estar
físico
 No plano antero
posterior, o centro da 
gravidade passa 
aproximadamente na 
altura da S2, anterior 
ao sacro, e projeta 
dentro da base de 
suporte, de 1 a 5 cm 
dos tornozelos.
 No plano sagital a 
linha de gravidade 
passa sob o lóbulo da 
orelha, em frente da 
articulação atlanto
occipital,posterior a 
art. Do quadril,um 
pouco anterior ao eixo 
de rotação do joelho e 
entre o maléolo e a 
cabeça dos metatarsos.
MÉTODOLOGIA POR SIMETROGRAFIA
 Inseridos nos programas de avaliação física 
em academias;
 Protocolos adaptados dos exames clínicos 
 protocolo de Hoppenfeld.
 Protocolo de kendal
 VISTA ANTERIOR
 VISTA ANTERIOR
 ALTURA E SIMETRIA DOS OMBROS
 VISTA ANTERIOR
 ALTURA E SIMETRIA DOS OMBROS
 ALINHAMENTO DA CRISTA ILÍACA 
 VISTA ANTERIOR
 ALTURA E SIMETRIA DOS OMBROS
 ALINHAMENTO DA CRISTA ILÍACA 
 ALINHAMENTOS DOS JOELHOS 
 VISTA ANTERIOR
 ALTURA E SIMETRIA DOS OMBROS
 ALINHAMENTO DA CRISTA ILÍACA 
 ALINHAMENTOS DOS JOELHOS 
 ALINHAMENTO DOS PÉS
 VISTA LATERAL
 VISTA LATERAL
 HIPERLORDOSE
 VISTA LATERAL
 HIPERLORDOSE
 HIPERCIFOSE
 VISTA LATERAL
 HIPERLORDOSE
 HIPERCIFOSE
 COSTAS PLANAS
 VISTA LATERAL
 HIPERLORDOSE
 HIPERCIFOSE
 COSTAS PLANAS
 JOELHOS( HIPEREXTENDIDOS OU GENO FLEXO)
 VISTA POSTERIOR
 VISTA POSTERIOR
 ALTURA E SEMETRIA DOS OMBROS
 VISTA POSTERIOR
 ALTURA E SEMETRIA DOS OMBROS
 TRIÂNGULO DE TALES
 VISTA POSTERIOR
 ALTURA E SEMETRIA DOS OMBROS
 TRIÂNGULO DE TALES
 CONDIÇÕES DAS ESCÁPULAS
 VISTA POSTERIOR
 ALTURA E SEMETRIA DOS OMBROS
 TRIÂNGULO DE TALES
 CONDIÇÕES DAS ESCÁPULAS
 CURVAS DA COLUNA
 VISTA POSTERIOR
 ALTURA E SEMETRIA DOS OMBROS
 TRIÂNGULO DE TALES
 CONDIÇÕES DAS ESCÁPULAS
 CURVAS DA COLUNA
 JOELHOS 
 VISTA POSTERIOR
 ALTURA E SEMETRIA DOS OMBROS
 TRIÂNGULO DE TALES
 CONDIÇÕES DAS ESCÁPULAS
 CURVAS DA COLUNA
 JOELHOS 
 PÉS
Obrigado!
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